屏山县人民医院四川宜宾645350
【摘要】目的：探究应用品管圈活动提高小儿静脉输液风险管理的效果。方法：针对我院2016年1月至6月间小儿输液的情况进行分析，在2016年7月至12月间实施品管圈活动进行风险管理，此后比较两年前的风险事件情况。结果：比较两组风险事件发生率，明显可见观察组较低，组间比较P<0.05则说明差异明显。结论：应用品管圈活动提高小儿静脉输液风险管理效果分析发现，其能够减少护理过程中风险事件和护理缺陷的出现，提高护理质量，因此值得临床借鉴。
【关键词】品管圈活动；小儿静脉输液；风险管理；效果
静脉输液过程较长，同时环节较多，这导致其临床护理的工作量加大，容易在不同环节出现疏漏而引起风险事件[1]；加之小儿的年龄较小，输液配合度较差，因此容易出现护理缺陷，最终导致纠纷发生[2]。因此积极实施相应的管理，降低风险事件发生率就成为重要课题，本次我们着重分析品管圈在临床应用的效果，目的在于为相关研究提供参考，本次研究详细情况如下。
1资料和方法
1.1一般资料
分析品管圈在小儿静脉输液中的使用效果，告知家属本次研究概况，针对愿意参加本次研究者纳入观察范围，其中2016年1月-2016年6月间的500例患者为对照组，2016年7月至12月间间的500例患者为观察组，两组患者均因为疾病确诊实施输液治疗。对照组患者年龄均值为3.05±2.03岁，其中男女分别为310例和190例；观察组患者年龄均值为3.12±2.11岁，其中男女分别为320例和180例；比较两组患者的一般资料，其中P>0.05，故可比。
1.2方法
针对对照组未实施品管圈干预，并对其出现的风险时间进行观察和分析，此后在观察组实施相应的干预方法；品管圈活动实施后首先成立QCC小组，小组成员包括科室相关医生、护士等，由护士长担任圈长，圈长在此后组织小组间进行相关活动。首先在小组间进行规范化输液流程的讨论，从接收药单开始对患者的药物进行检查核实，此后在配药、穿刺等环节做好核对，杜绝差错的发生。与此同时适时组织小组间的学术交流，通过各类培训和交流使得护理人员的操作水平得到提高，对常用药物的配伍禁忌和使用注意事项也有了解、掌握，从而在提高自身认知水平的基础上实施护理工作，以减少风险事件的发生。各个部门和科室之间加强联系，在药物发放和使用时加强检查，一旦发现问题第一时间和相关科室沟通，以期能够对相应问题及时解决，最终减少用药错误而出现的风险事件。
1.3观察指标
观察两组风险事件的发生情况，同时对两组各个事件所占的比例进行统计，此后比较两组情况。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用n表示计数资料，用％统计计数资料，用检验计数资料，如果检验后P<0.05则说明差异明显。
2结果
比较两组风险事件发生率，明显可见观察组较低，组间比较P<0.05则说明差异明显。详见下表1。
3讨论
在临床针对于小儿静脉输液的风险事件进行分析的过程中发现，导致风险事件的因素可能包括护士因素、医生因素、家属因素、患者因素、药剂人员因素、管理因素等多个方面，例如医生在书写药方时如果出现不规范的现象，临床取药和用药环节均可能因此出现错误，引起风险事件的发生[3]；此外小儿的身体抵抗力较差，容易出现多种疾病，小儿静脉输液量大、组数多，护士在工作量较大的情况下十分容易出现疏漏，导致风险事件发生；此外陪同的家属如果未严格按照医嘱对患者进行监护和观察，也容易出现危险。
基于其风险发生的因素，我们在实施品管圈的过程中首先从医护人员本身进行干预，不断在培训和交流的过程中提高其专业性，同时要掌握常用药物基本作用及剂量，药物的配伍禁忌。在接收到问题药单时能够及时和相关科室进行沟通，对存在的问题及时解决；医护人员面对患者家属时存在的问题在于，目前我国社会老龄化发展进一步深入，同时社会经济不断发展，小儿的监护人多数为年龄较大的祖辈，理解能力偏低，且容易出现盲目的焦虑恐惧现象，此时护理人员应该耐心对其讲解，同时讲解方式应该通俗易懂，便于家属按照医嘱对患者实施看管和观察；此外在药物配制和使用时严格执行三查七对，保证患者姓名以及用药等完全正确[5]；品管圈开展后可适时进行工作抽查，一旦发现问题及时指正并做一记录，在小组会议上进行强调，减少类似问题的再次发生，最终品质质量的有效管理减少了风险事件的发生[6]。此外院内进行小儿静脉输液的管理方案可适当进行调整，控制输液区秩序。本次我们在研究时，针对观察组实施品管圈风险管理，比较两组风险事件发生率，明显可见观察组较低，组间比较P<0.05则说明差异明显。
综上所诉，应用品管圈活动提高小儿静脉输液风险管理效果分析发现，其能够减少护理过程中风险事件和护理缺陷的出现，提高护理质量，因此值得临床借鉴，意义在于通过干预使得小儿静脉输液的安全性得到保障，为小儿输液和疾病恢复保驾护航。
参考文献：
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[2]吴秀芬，葛玉虹，都菁.品管圈活动在小儿静脉输液风险管理中的应用探讨[J].中国妇幼健康研究，2016，（S2）：341.
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