牛建华
新疆乌鲁木齐市养老福利院分院830000
摘要:目的:分析老年高血压病患者自我护理常见误区及基层护理措施。方法:收集我院2012年5月-2014年7月期间诊治的70例老年高血压病患者作为研究对象,分析患者的临床资料,总结其自我护理常见误区及基层护理措施。结果:试验结果显示,老年高血压病患者自我护理常见误区主要包括:未引起对血压监测的重视、擅自增减药物剂量、未引起对非药物治疗和其它脏器检查的重视,通过对患者加强护理干预后以上现象得到明显改善(P<0.05)。结论:老年高血压病患者由于缺乏对病情的了解和重视等原因导致了自我护理过程中存在很多的误区,通过对患者加强护理干预可有效纠正以上误区。
关键词:老年高血压;自我护理;误区;护理措施
目前临床上将高血压称作为“无声杀手”,该病发生率不断上升,加强高血压的防治势在必行[1]。而高血压属于一类终身性疾病,不仅需要患者积极治疗,更需要加强日常自我护理。很多高血压患者尤其是老年患者由于负性心理、不良认知等因素而在日常自我护理中存在一些误区,这就需要临床人员详细掌握常见的误区并加强护理干预[2]。为进一步分析老年高血压病患者自我护理常见误区及基层护理措施,本文收集我院的70例老年高血压病患者进行了研究分析,现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
收集我院的70例老年高血压病患者,本组患者均排除意识障碍、精神疾病或无法独自参加本次研究者,其中男47例,女23例,年龄65岁-82岁,平均年龄(72.68±7.45)岁,其中有29例为一级高血压(舒张压低于100mmHg及收缩压低于160mmHg),有23例为二级高血压(舒张压低于110mmHg及收缩压低于180mmHg),另外18例为三级高血压(舒张压高于110mmHg及收缩压高于180mmHg)。
1.2方法
通过回顾性的方式对患者的临床资料进行分析,并采用医院自行设定的高血压知识调查表对患者进行现场问卷调查,调查内容主要包括患者的日常生活习惯、对高血压的认识、日常自我护理措施等等,总结患者的自我护理误区,并协同社区卫生服务中心加强患者的社区护理干预,调查患者护理前后的认知改善情况。
1.3统计学方法
运用SPSS.18.0统计软件加以分析,使用χ2检验统计计数资料,差异有统计学意义P<0.05。
2结果
试验结果显示,老年高血压病患者自我护理常见误区主要包括:未引起对血压监测的重视、擅自增减药物剂量、未引起对非药物治疗和其它脏器检查的重视,通过对患者加强护理干预后以上现象得到明显改善(P<0.05),具体情况见表1。
3讨论
3.1老年高血压病患者自我护理常见误区
首先是未引起对血压监测的重视,由于大多数老年者知识水平较低,对高血压的认识较缺乏,特备是一些轻度患者,没有明显的临床症状,因此患者未引起对血压监测的重视,更没有及时进行动态血压监测,仅偶尔在门诊就诊时常规检测一下血压;其次是没有遵照医嘱按时按量用药,一些患者仅在有头晕头痛表现时用药,血压降低后便擅自减少用药剂量或者停止服药,大多数患者在用药的时候都是凭自身的经验或症状情况;最后是没有引起对非药物治疗和其它脏器检查的重视,根据临床的要求,如果患者为二级和三级高血压者则不仅要监测血压,同时也要定期进行心电图、脑CT、眼底、血糖、尿蛋白、血脂、肝肾功能等检查,以保护心、脑、肾等重要器官[3-4],而一些患者存在认知误差或者担心增加经济负担,认为这些检查没有必要,少部分患者甚至认为社区卫生服务中心开展以上检查是为了更多的利益;另一方面,很多患者在血压的控制上过于依赖药物,而没有重视饮食控制、运动锻炼等非药物治疗,没有对吸烟、饮酒等不良生活方式进行调节。同时,一些老年人轻信电视电台广告或者他人的道听途说,相信所谓的带降压手表、穿降压背心、喝保健茶、营养品来代替常规的降压药物治疗,致使血压徒增,甚至出现严重的并发症,危机症状。
3.2老年高血压病患者基层护理措施
(1)健康教育,是加强患者的健康教育,纠正患者的不良认知,使患者充分认识到高血压的危害,应积极通过发放健康手册、集中讲座等方式为患者讲解高血压的相关知识,给予患者灌输高血压需终身规律服药的观念,提高患者对靶器官保护的认识和重视,以及为患者讲解非药物控制的优势,综合提高患者的依从性,能够主动积极进行血压监测、重要器官的检查、加强日常生活的管理;告知患者运动与血压控制的联系,叮嘱患者坚持运动,并保持乐观的心情;(2)协同社区卫生服务中心为患者建立个人健康档案,详细准确记录患者的治疗情况、复诊情况等各方面信息,及时对没有按时复诊或监测血压的患者进行电话随访及家庭随访,并了解患者的日常管理情况及病情发展情况,依据患者的体质状况、生活习惯、性格特征、病情状况对患者的饮食和运动进行个性化的指导,可通过调动患者家属鼓励和监督患者的方式规范患者的日常饮食、运动等生活习惯。
4总结
高血压的防治需要临床医师采取有效的治疗方案,同时也需要患者加强自我管理,这就需要患者对高血压具备更深的了解和重视,纠正患者的认知误区,加强自我管理,从而提高病情控制效果,降低高血压的危险性[5]。本文主要对我院的70例老年高血压病患者进行了研究分析,通过数据表1的结果可以看出,老年高血压病患者由于缺乏对病情的了解和重视等原因导致了自我护理过程中存在很多的误区,通过对患者加强护理干预可有效纠正以上误区。
参考文献:
[1]杜文娟.护理程序在社区老年高血压患者家庭访视中的应用研究[D].石河子大学,2013.
[2]黄瑞.健康信念模式教育提高老年高血压病患者自我护理能力和生存质量的效果研究[J].临床合理用药杂志,2013,32:112-114.
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[4]方艳春.KTH整合式健康教育在社区老年高血压患者中的应用及其效果评价[D].南华大学,2010.
[5]夏鹏程.城市社区老年高血压患者高血压知识、行为及疾病经济负担水平研究[D].安徽医科大学,2012.