(内蒙古精神卫生中心内蒙古呼和浩特010010)
【摘要】目的：探讨艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果。方法：选取2014年3月—2015年10月我院门诊所收治的50例老年焦虑症患者，并以随机的方式将其分为两组，观察组及对照组，每组各25例，对照组采用文拉法辛治疗，观察组则采取艾司西酞普兰治疗，观察比较两组患者的临床效果和不良反应发生率。结果：在两种不同的治疗方式下两组病患焦虑情况较治疗前均有明显改善，但组间无显著性差异，（P>0.05）；但观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症均具有一定的临床效果，但艾司西酞普兰的不良反应较小安全性高，值得进一步用于临床推广及应用。
【关键词】艾司西酞普兰；老年焦虑症；文拉法辛
【中图分类号】R749.05【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）21-0088-02
焦虑症全称为焦虑性神经病，是一种临床常见疾病，以焦虑情绪体验为主要特征。会给患者的生理及心理健康造成严重影响，使得患者的生活质量严重下降。为探讨帮助老年焦虑症患者寻求较好的临床治疗方法，有效的改善预后，从而有效的帮助患者提升临床治疗效果和生活质量，此次研究选取2014年3月—2015年10月我院门诊所收治的50例老年焦虑症患者，分别采用两种不同的方式进行治疗，观察比较两组患者的临床效果和不良反应发生率，并取得了较为满意的效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月—2015年10月我院门诊所收治的50例老年焦虑症患者，50例患者均符合焦虑症诊断标准，以随机的方式将其分为两组，观察组及对照组，其中，观察组25例，男性患者为13例，女性患者为12例，年龄55～75岁，平均（62.23±6.74）岁；对照组25例，男性患者为14例，女性患者为11例，年龄58～79岁，平均（64.01±7.24）岁。经对比，观察组与对照组两组的一般资料无显著性差异（P>0.05）具有较为良好的可比性。
1.2方法
为对照组患者采取文拉法辛治疗，使用剂量为75～150mg/d；为观察组患者采取艾司西酞普兰治疗，初始剂量为5mg/d，后依据患者病情变化适时调整剂量为10～20mg/d，平均剂量为(12.52±4.45)mg/d，疗程为28d[1]。
1.3观察指标
运用焦虑量表对患者的焦虑情况进行对比，焦虑量表共包括20个选项，临界分值为50分，单项评分最高为4分，分数越高则说明病患焦虑程度越高。观察比较对照组与观察组两组患者的焦虑情况及不良反应发生率。
1.4统计学分析
运用SPSS17.0软件处理实验数据，计数资料使用t和χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后焦虑情况比较
在两种不同的治疗方式下两组病患焦虑情况较治疗前均有明显改善，但组间无显著性差异，（P>0.05），详情见于以下表。
表两组患者治疗前后焦虑情况比较（n）
组别例数（n）治疗前治疗后
观察组2567.3±8.746.5±4.9
对照组2568.7±9.647.2±5.1
t/1.495.23
P/>0.05>0.05
2.2两组患者经治疗后的不良反应发生率比较
经研究结果显示，观察组患者中发生口干的1例，不良反应发生率为4%，对照组患者中发生口干的1例，食欲下降的2例，出汗的1例，血压升高的1例，不良反应发生率为20%，观察组患者的不良反应率明显低于对照组患者，两组之间差异显著具有统计学意义χ2=3.17（P<0.05）。
3.讨论
随着现今社会的不断进步与发展，以及医疗水平的提高使得，我国老龄人口占的比重逐渐升高，但老年人的心理健康却受到忽视，老年人患有焦虑症的占比也越来越高。持续性焦虑及不安和反复发作是作为焦虑症患者特有的临床表现症状，会对患者的身体健康和生活方面产生一定影响，而这种常见的心理障碍焦虑症如果长时间持续且不能得到较好的控制极有可能并发其他症状，严重者会对患者的生命安全构成威胁。故此寻求较好的临床治疗方式，帮助焦虑症患者有效的改善症状，改善预后，提高临床治疗效果及生活质量就显得极为重要。
经此次研究我院所收治的50例老年焦虑症患者为研究对象，分别采用两种不同的方式进行治疗，研究分析艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果，研究结果显示，在两种不同的治疗方式下两组病患焦虑情况较治疗前均有明显改善，但组间无显著性差异，（P>0.05）；但观察组患者的不良反应发生率为1（4%），对照组患者的不良反应发生率为5（20%），观察组患者的不良反应发生率明显都对照组患者，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。以此研究显示结果可进一步说明，艾司西酞普兰与文拉法辛两种药物对于治疗老年焦虑症均具有较为良好的疗效，但艾司西酞普兰的不良反应率较小安全性高，艾司西酞普兰能够起到促进中枢神经系统中5－羟色胺能作用，从而有效的抑制神经元突触前膜对5－羟色胺的再摄取，从而起到抗焦虑作用[2]。由于艾司西酞普兰具有高度选择性，所以较之传统的抗焦虑药物其不良反应较小。运用艾司西酞普兰来治疗老年焦虑症患者，利于老年焦虑症患者的预后，使得患者的身体得到快速恢复，从而有效的提升患者的临床治疗效果和生活质量，是一种较为安全可靠且疗效较好的老年焦虑症患者临床治疗方式。
综上所述，艾司西酞普兰治疗老年焦虑症效果良好且不良反应较小安全性高，值得进一步用于临床推广及应用。
【参考文献】
[1]任智勇，王斌红，杨保胜.艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的临床对照研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10(8):1015-1016.
[2]黄澄，庞国防，梁活.艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗老年卒中后抑郁的疗效对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22(4):36-37.
[3]刘红英.艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，11(5):1021-1022.
[4]韩帮海.艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症临床价值分析[J].中国社区医师，2016，32(14):61，63.