氢吗啡酮对癌症患者镇痛效果分析

氢吗啡酮对癌症患者镇痛效果分析

(1新疆维吾尔自治区克拉玛依市第二人民医院疼痛康复科新疆克拉玛依834000)

(2新疆维吾尔自治区克拉玛依市第二人民医院手麻科新疆克拉玛依834000)

(3新疆维吾尔自治区人民医院疼痛科新疆维乌鲁木齐市830000)

(4新疆维吾尔自治区克拉玛依市第二人民医院健康管理科新疆克拉玛依834000)

【摘要】目的:分析癌症患者使用氢吗啡酮的镇痛效果。方法:将本次研究的110例癌症疼痛患者随机分为对照组和观察组,对照组患者对常规口服镇痛类药物吗啡缓释片的治疗方法进行使用,观察组患者对肌肉或者皮下注射氢吗啡酮的治疗方法进行使用。结果:对照组患者的治疗有效率为78.2%,观察组患者的治疗有效率为96.4%,对照组的治疗有效率要远远低于观察组的,两组间的比较具备统计学意义(P﹤0.05);对照组患者的生活质量要远远低于观察组患者的生活质量,两组间的比较具备统计学意义(P﹤0.05);对照组患者的并发症发生率要远远高于观察组的,两组间的比较具备统计学意义(P﹤0.05)。结论:综上所述,癌症患者在镇痛治疗中使用氢吗啡酮的治疗方法,可以将患者的镇痛治疗效果和生活质量大大提升,同时将患者的并发症发生率大大降低,所以在临床工作中应该将这种治疗方法的推广力度不断加大。

【关键词】氢吗啡酮;癌症患者;镇痛效果

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)06-0164-02

前言

我国经济的发展大大提高了人们的生活水平,这也使我国癌症发病率大大增加,躯体和精神等方面对中晚期癌症患者产生一定的影响,使患者出现了疼痛现象,其不但使患者的心理和生理压力大大增加,同时会降低患者的生活质量。在癌症患者的疼痛治疗中发现一种有效镇痛的药物,即氢吗啡酮,在实际的研究中发现,这种药物不但可以使癌症疼痛患者的镇痛效果大大提升,同时可以在一定程度上将患者的生活质量提升[1]。因此本文主要选取我在2016年8月到2017年8月治疗的110例癌症疼痛患者作为本次主要研究的对象,现有如下报告。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将本次研究的110例癌症疼痛患者随机分为对照组和观察组,其中对照组为55例,年龄为(38~67)岁,平均年龄为(57.68±4.35)岁,其中中度疼痛患者和重度疼痛患者的人数分别为23例和22例。观察组为55例,年龄为(37~68)岁,平均年龄为(58.36±4.29)岁,其中中度疼痛患者和重度疼痛患者的人数分别为20例和25例。这两组患者的年龄和病情等方面的差异并不明显。差异不具备统计学意义(P>0.05)。

1.2一般方法

1.2.1对照组治疗方法对照组患者对常规口服镇痛类药物吗啡缓释片的治疗方法进行使用,每次口服的剂量为30mg,口服一次的间隔时间为12小时,30~120天为患者连续服药的天数,而且要对患者的镇痛效果、用药量以及身体检查的相关参数等每天准确的记录。

1.2.2观察组治疗方法观察组患者对肌肉或者皮下注射氢吗啡酮的治疗方法进行使用,1.0~2mg为每次需要注射的剂量,30~120天为患者连续服药的天数,而且要对患者的镇痛效果、用药量以及身体检查的相关参数等每天准确的记录。

1.3评价指标

对两组患者的镇痛效果进行观察,其中显效、有效和无效作为主要的评价指标,如果>75%为患者疼痛评分下降率,则为显效;如果25%~75%为患者疼痛评分下降率,则为有效;如果<25%为患者疼痛评分下降率,则为无效。另外要通过SF-36量表评价患者的生活质量,其中情感功能、社会功能和活力等几方面作为主要的评价指标。同时要比较两组患者的并发症发生情况,其中便秘、呼吸抑制和头晕等症状为主要的评价指标。

1.4统计学方法

要使用的分析软件是SPSS17.0,用t检验计量资料,用χ2检验计数资料,P<0.05,其统计学的意义是具备的。

2.结果

2.1比较两组患者的镇痛效果

通过研究和分析可知,对照组患者的治疗有效率为78.2%,观察组患者的治疗有效率为96.4%,对照组的治疗有效率要远远低于观察组的,两组间的比较具备统计学意义(P<0.05),见表1。

表1两组患者治疗有效率情况表

3.讨论

中重度癌症患者疼痛具有比较复杂的性质,其中急性癌症疼痛和慢性癌症疼痛等为主要的类型,出汗和皮肤血管收紧等是患者在疼痛过程中可能会出现的症状[2]。在实际的临床工作中,氢吗啡酮在中重度癌症疼痛患者中的镇痛效果比较好,其是一种受体拮抗剂,具有明显的镇痛作用,主要是通过将脊髓罗氏胶质区、第六脑室、丘脑内侧以及中脑道水管周围激活,从而可以达到镇痛的目的[3]。在研究中还发现氢吗啡酮可以将患者身体依赖性的问题有效的解决,而且24h为该药物的作用时间,这样可以将癌症患者的疼痛程度大大降低。同时在研究中还发现氢吗啡酮的药物具有一更短的药物起效时间,能够将镇痛的目标尽快的实现,从而可以大大提升患者治疗满意度[4]。另外中重度癌症疼痛患者通过对氢吗啡酮治疗方法的使用使用,明显的提升了自身的生活质量,这在患者情感功能、社会功能和活力等几方面的作用更加明显,其治疗效果比较明显,从而大大提升其生活质量,这样可以使中重度癌症疼痛患者战胜疾病的信心不断增加,将其治疗依从性提升,从而为患者的康复提供有利的保障[5]。此外,对照组患者的具有较低的并发症发生率,这说明该药物具有较高的安全性,因此其在癌症疼痛患者的治疗中优势更加明显。

在本文的研究中发现对照组患者的治疗有效率为78.2%,观察组患者的治疗有效率为96.4%,对照组的治疗有效率要远远低于观察组的,两组间的比较具备统计学意义(P<0.05);对照组患者的生活质量要远远低于观察组患者的生活质量,两组间的比较具备统计学意义(P<0.05);对照组患者的并发症发生率要远远高于观察组的,两组间的比较具备统计学意义(P<0.05)。

综上所述,癌症患者在镇痛治疗中使用氢吗啡酮的治疗方法,可以将患者的镇痛治疗效果和生活质量大大提升,同时将患者的并发症发生率大大降低,所以在临床工作中应该将这种治疗方法的推广力度不断加大。

【参考文献】

[1]徐敏,张振,孔禺华.盐酸氢吗啡酮用于前列腺电切术后硬膜外镇痛疗效分析[J].中国社区医师,2017,33(34):85-86.

[2]卞小翠,徐兴国,黄新冲.氢吗啡酮用于妇科手术后静脉自控镇痛的临床效果[J/OL].实用医药杂志,2017,21(11):985-987.

[3]范军朝,宋俊杰,洪道先.羟考酮与氢吗啡酮对腹腔镜胆囊切除术后疼痛及炎症细胞因子的影响[J].中国现代医学杂志,2017,27(19):96-100.

[4]王丽娟,樊晋荣.氢吗啡酮和吗啡在癌症晚期患者PCIA中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(31):110.

[5]纪军,刘思纯.氢吗啡酮对中重度癌症疼痛患者镇痛疗效及生命质量影响的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,13(48):9628.

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