药物治疗乙肝病毒动力学模型的研究

药物治疗乙肝病毒动力学模型的研究

论文摘要

乙型病毒(viral hepatitis type B,HBV)性肝炎,系由HBV引起的传染病,简称乙肝。药物治疗乙肝病毒是延缓病情发展和防控乙肝传播的重要手段之一。本文主要研究内容如下:首先,考虑了药物对乙肝病毒复制的控制作用,建立了乙肝病毒动力学模型,给出了病毒清除平衡点和持续带病毒平衡点稳定性的充分条件。以临床实践中的病例干扰素与恩替卡韦两种用药方案为标准,换算出治疗期间的稳态血药浓度,并数值模拟出乙肝病毒数量变化趋势。再结合病例检测到的乙肝病毒DNA数据,分析了模型合理性。数值模拟了单剂用药和联合用药策略的治疗效果,从理论上验证了临床联合用药的有效性。其次,以药物治疗乙肝病毒动力学模型作为状态系统,建立了药效优化模型,给出最优药效表达式。用药代-药效动力学理论建立了药效与用药剂量关系,给出了优选用药方案的算法。再以临床治疗案例为对照组,利用MATLAB数值模拟,定量分析了常规用药方案和优选用药方案的治疗差异性,为临床选择用药方案提供了一个可行方法。最后,考虑联合恩替卡韦和干扰素用药后的耐药性对乙肝治疗的影响,建立具有耐药性的乙肝病毒动力学模型,给出了模型的耐药性病毒清除平衡点、耐药性带病毒平衡点、无耐药性带病毒平衡点和无耐药性持续带病毒平衡点的存在性充分条件。利用Lyapunov函数方法和复合矩阵法证明平衡点全局渐近稳定性。通过数值模拟分析了耐药性对乙肝病毒的影响。

论文目录

  • 摘要
  • Abstract
  • 第1章 绪论
  •   1.1 课题来源和研究的目的及意义
  •     1.1.1 课题来源
  •     1.1.2 课题研究目的及意义
  •   1.2 国内外研究发展现状
  •     1.2.1 具有药物治疗乙肝病毒动力学模型的发展现状
  •     1.2.2 药物动力学模型在乙肝临床治疗方案中的应用发展现状
  •     1.2.3 具有耐药性的乙肝病毒动力学模型发展现状
  •     1.2.4 存在的问题及有待研究的内容
  •   1.3 主要研究内容
  •     1.3.1 病毒动力学模型在优化乙肝用药方案的应用
  •     1.3.2 乙肝治疗优选用药方案的定量分析
  •     1.3.3 具有耐药性的乙肝病毒动力模型
  • 第2章 病毒动力学模型在优化乙肝用药方案的应用
  •   2.1 引言
  •   2.2 具有药物治疗乙肝病毒动力学模型的建立
  •   2.3 主要研究结果
  •     2.3.1 平衡点的存在性
  •     2.3.2 病毒清除平衡点的稳定性
  •     2.3.3 持续带病毒平衡点的渐近稳定性
  •     2.3.4 基本再生数0R的分析
  •   2.4 模型的应用
  •     2.4.1 模型合理性分析
  •     2.4.2 用药策略对HBV疗效的影响分析
  •   2.5 本章小结
  • 第3章 乙肝治疗优选用药方案的定量分析
  •   3.1 引言
  •   3.2 药效优化模型的建立
  •   3.3 药效与用药剂量间的相互关系
  •   3.4 常规用药和优选用药的治疗定量分析
  •     3.4.1 常规用药方案的数值模拟
  •     3.4.2 优选用药方案的数值模拟
  •   3.5 本章小结
  • 第4章 具有耐药性的乙肝病毒动力学模型
  •   4.1 引言
  •   4.2 具有耐药性的乙肝病毒动力学模型的建立
  •   4.3 平衡点的存在性
  •   4.4 平衡点的稳定性
  •   4.5 数值模拟
  •   4.6 本章小结
  • 结论
  • 参考文献
  • 攻读学位期间发表的学术论文
  • 致谢
  • 文章来源

    类型: 硕士论文

    作者: 高添奇

    导师: 李冬梅

    关键词: 乙肝病毒动力学模型,平衡点稳定性,最优控制,血药浓度与药效,耐药性

    来源: 哈尔滨理工大学

    年度: 2019

    分类: 基础科学,医药卫生科技

    专业: 数学,药学

    单位: 哈尔滨理工大学

    基金: 导师李冬梅的黑龙江省自然科学基金项目(A2016004)

    分类号: R96;O175

    总页数: 64

    文件大小: 1951K

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