（浙江大学医学院附属邵逸夫医院；浙江杭州310016）
【摘要】目的:观察快速康复外科理念在手术室护理中的应用。方法:选取手术患者106例作为观察对象，将其随机分为对照组和观察组，每组53例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予快速康复外科理念护理，比较两组患者的舒适度、配合率和住院时间。结果:观察组患者的舒适度和配合率明显高于对照组(P＜0．05)，住院时间明显短于对照组(P＜0．05)。结论:在常规护理基础上，施加针对性康复外科理念护理改善患者舒适度、提高患者配合度及促进患者康复的效果优于单纯常规护理效果。
【关键词】快速康复外科理念;常规护理;手术室护理
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0091-01
快速康复外科理念是以降低患者致死率、术后并发症，加快其术后康复为导向的综合护理措施，通过对手术操作、麻醉操作、围术期护理等环节，倡导患者快速康复的意义，以便更好展现该种护理理念在手术室护理的价值。对此，择取本院2016年02月至2018年02月期间施行择期外科手术的106例患者为研究对象，探讨快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果，详细总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取本院2016年2月至2018年2月期间施行择期外科手术的106例作为研究对象。按入院时间先后将其分为对照组和观察组，每组53例。观察组:男28例，女25例;年龄17～63岁，平均(38．44±5．8)岁。对照组:男31例，女22例;年龄21～65岁，平均(40．3±5．9)岁。两组基本资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
对照组给予常规护理，包括术前、术中和术后的详细指导，密切监测患者的各项身体基本指标。观察组在对照组基础上给予快速康复外科理念护理。①岗前培训:医护人员在入岗前需要进行严格的专业技能培训，加强医护人员的服务能力，逐渐提高医护人员的护理能力。②术前护理:术前1h对患者进行全面的检查，向患者讲解术中需要注意的事项，提醒患者在术前12h禁食、禁水。观察患者的临床表现及对手术的恐惧程度，对于心理素质差、对手术恐惧的患者，进行针对性的心理疏导，让患者可以正确认识手术的重要性，积极面对手术。进手术室之前，护理人员应对患者信息进行详细的核对，包括姓名、性别、病症、年龄、手术名称等，信息确认无误后方可进行手术，切不可马虎大意。③术中护理:患者进入手术室后，医护人员需要向患者讲解手术室的基本情况，消除患者内心对手术室的恐惧感。在手术正式开始前，医护人员需要摆正患者的体位，方便医生进行手术操作，对于选择全麻的患者，医护人员须更加注意患者的安全问题。严密关注患者的体征变化，一旦发生任何异样，应及时向医生汇报。控制手术室的温度、湿度及各种环境因素，让患者在舒适的环境中平稳地完成整个手术。④术后护理:术后1d内，医护人员需要对患者的各项指标进行详细的监测，做好术后注意事项的讲解。患者的外出活动也需格外注意，告知患者需在家人的陪同下循序渐进的进行活动。对于有消化功能问题的患者应注意饮食问题，尽量选择容易进食和消化的食品，根据患者的恢复情况慢慢加入正常食品。医护人员可以根据患者的具体情况选择是否立即告知患者的手术情况，用鼓励的语言让患者配合治疗。医护人员应耐心解答患者提出的问题，让患者从内心感觉到医护人员的真诚和爱心，对于一些比较隐私的手术，医护人员应做好保密工作。
1．3观察指标
采用自制量表评价两组患者的配合度和舒适度，统计两组术后住院时间。配合度量表:满分为100分;≥90分代表主动配合;60～89代表基本配合;≤59分代表配合较差。舒适度量表:满分为100分:≥90分代表非常舒适;60～89代表一般舒适;≤59分代表不舒适。
1．4统计学方法
采用SPSS15．0统计软件处理数据，计量资料以()表示，比较采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组舒适度比较
观察组患者的舒适度明显高于对照组(P＜0．05)，见表1。
表1两组患者的舒适度比较［n(%)］
2．2两组术后住院时间比较
观察组术后住院时间为(13．0±2．4)d，明显短于对照组(15．0±3．1)(P＜0．05)
3讨论
手术室的护理工作是保障手术正常进行的前提，因此制定详细的手术室安全措施，减少手术过程中的医疗问题是护理的重中之重。岗前培训可提高医护人员的理论水平和实践水平，保障护理质量;术前的准备工作可以有效地降低患者对手术的恐惧感，提升患者对抗病魔的信心和治疗依从性。手术中患者一般都需要麻醉，该过程是一个需要重点护理的过程，因为患者一旦进入全麻状态就无法对外界环境的变化做出响应，医护人员时刻观察患者的整体状态，可及时发现患者的不良反应，避免造成严重后果。术后护理可以稳定患者心态，通过提醒患者术后注意事项可促进患者术后康复。本研究结果显示，观察组舒适度和配合率明显高于对照组，术后住院时间明显短于对照组。
综上所述，在常规护理基础上，施加针对性康复外科理念护理改善患者舒适度、提高患者配合度及促进患者康复的效果优于单纯常规护理效果。
参考文献
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