王金笑
北京市顺义区旺泉社区卫生服务中心101300
【摘要】目的：探讨与分析阴道分泌物对尿常规检查结果的影响。方法：随机选取我院于2015年7月到2016年7月间收治的100例尿常规检查女性患者作为研究对象，将其均分为对照组（n=50）与研究组（n=50）。对对照组患者实施常规方法检查，研究组患者将在阴道清洁后行尿常规检查。结果：对两组患者上皮细胞、白细胞以及蛋白质的检出率进行对比，研究组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在尿常规检查当中，阴道分泌物会对最终检查结果带来较大的影响，因此在进行尿常规检查时需要阻止阴道分泌物的流出及外阴清洗。
【关键词】阴道分泌物：尿常规检查：结果：影响
在临床上尿常规是一种非常重要的检查，多种早期肾脏病变就能够在蛋白尿或尿沉渣当中出现有形成分。尿检异常是肾脏及尿路疾病中的第一指征，也是为病理过程本质提供的线索[1]。由于女性阴道口、肛门以及尿道口三者间的距离较近，且容易互相影响，因此在尿常规检查尿液的收集中，阴道分泌物会对尿液标本质量造成极大影响。本次研究，通过将100例尿常规检查女性患者作为研究对象，旨在探讨阴道分泌物会对结果产生的影响，报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院于2015年7月到2016年7月间收治的100例尿常规检查女性患者作为研究对象，将其均分为对照组（n=50）与研究组（n=50）。其中对照组患者年龄为20-55岁，平均年龄（39.72±9.84）岁，包括子宫肌瘤22例，子宫出血14例，盆腔炎8例，卵巢囊肿6例。研究组患者年龄为19-55岁，平均年龄（40.11±9.20）岁，包括子宫肌瘤24例，子宫出血12例，盆腔炎9例，卵巢囊肿5例。两组患者基线资料无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
尿液根据顺序分为前段、中段及后段，其中前后两段受到污染的可能性较高，故本次研究将以中段尿液作为标本。对照组患者将自己按照常规方法进行尿液收集，首先弃前段尿液，在使用无菌容器取存中段尿液。对研究组患者将应用清水对外阴清洁后，再由专业护士指导下使用0.02%呋喃西林清洗外阴，为预防阴道分泌流出，告知患者将干的棉花球塞入阴道，在用无菌容器取存中段尿液。
1.3统计学方法
SPSS处理数据，计数资料以卡方检验，P<0.05为数据差异有统计学意义。
2结果
经尿常规检查后，将两组蛋白质、上皮细胞、白细胞以及红细胞的检出率做对比，明显发现研究组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着近些年来我国现代医学的完善与发展，尤其是循证医学技术的介入，在目前阶段上，诸多疾病的诊断及其治疗方面都需要实验室指标的帮助，而标本是否合格与其检验结果的准确度有着密不可分的关联，并且还会对患者后续的诊断、治疗及预后产生影响。在尿常规检查中，由于女性患者生理结构的特殊性，因此在尿液采集期间容易受到影响。而根据相关报道显示[2]，在女性随意尿检查标本污染当中，最常见且较为严重的便是阴道分泌物，占比率约为88%。
通过对本次研究结果进行分析能够看出，通过阻止阴道分泌物流出与外阴清洗的方式，研究组患者各项指标的检出率都有明显降低。不难看出，女性患者如果阴道有分泌物，在进行尿液采集过程中极易出现分泌物混入其中，造成最终检查结果的误差。也进而导致医师进行多次尿常规检查，预防性或是直接应用抗生素，不仅会给患者引起心理上的压力，还会为其带来不必要的损失。因此，我们应该加强对女性患者在采集尿常规标本的教育，正确向患者宣传如何正确采集尿液标本的相关操作方法[3]，在必要时，可以通过情景模拟的方式，比说在水龙头涂抹上墨水进行接水，并分别取前、中及后等三段的水，对水的颜色进行观察，让患者直接感受到其中的差异。同时，在尿常规采集标本前还可以指导患者对外阴进行彻底的清洗，取中段尿，也就是整个排尿的中间部分。而患者尿液储备也会对中段尿的采集产生影响，如患者尿液储备过低，则会导致不能直线排尿，就极有可能因为分泌物未被完全冲净，而使尿标本产生污染。并且，还需要注意的是在采集标本时，量杯的距离应与尿道口保持一定的距离，以蹲位或是座位从前进行接取，将阴道口避开，若是怀疑存在有污染，应重新接取。
综上所述，在尿常规检查当中阴道分泌物会对最终检查结果带来较大的影响，因此在进行检查时，需要阻止阴道分泌物的流出与进行外阴清洗。
参考文献：
[1]孙从新.阴道分泌物对尿常规检查结果的影响[J].中国处方药，2014，（2）：89-89.
[2]罗晓琳.阴道分泌物对尿常规检验结果的影响分析[J].医药前沿，2015，（17）：109-109.
[3]叶小燕，戴群莹，吴晓虹等.女性健康体检中阴道分泌物对尿常规检查结果的影响[J].中国疗养医学，2014，23（8）：725-726.