危重度论文-沈红五,崔秋霞,单君,顾玉慧,陈天喜

危重度论文-沈红五,崔秋霞,单君,顾玉慧,陈天喜

导读:本文包含了危重度论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:急性冠脉综合征,胸痛,急诊危重度,危重度指数

危重度论文文献综述

沈红五,崔秋霞,单君,顾玉慧,陈天喜[1](2019)在《急性冠脉综合征胸痛患者急诊危重度评分系统的构建与验证》一文中研究指出目的构建急性冠脉综合征胸痛患者急诊危重度评分系统(ESISS-ACS),并验证其应用效果。方法回顾性分析568例急性冠脉综合征患者资料,以一般资料作为自变量,急诊危重度指数为因变量,构建Logistic回归模型,进入回归模型的自变量作为ESISS-ACS最终条目,根据其相对危险度赋分,由ROC曲线确定ESISS-ACS各危重度界值,并进行信效度检验;使用构建的ESISS-ACS与ESI判别法分别对515例急性冠脉综合征胸痛患者进行急诊危重度判别,比较分诊准确率及分诊耗时。结果 ESISS-ACS包含13个分诊条目, ESIⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ~Ⅴ级的界值分别是11、6、4、3,对应ROC曲线下面积分别是0.967、0.832、0.836、0.931;量表Cronbach′sα系数0.675,探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率为63.152%;使用ESISS-ACS对急性冠脉综合征患者危重度ESIⅠ~Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ~Ⅴ分诊准确率显着高于ESI(均P<0.05),ESISS-ACS分诊耗时(7.91±2.37)min和ESI分诊耗时(7.38±1.82)min差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究构建的ESISS-ACS有较好的信效度,临床应用提高了急性冠脉综合征胸痛患者的分诊准确率,可用于急性冠脉综合征患者急诊危重度判别。(本文来源于《护理学杂志》期刊2019年08期)

江艳霞,骆小燕,骆旭航,龚安安,孙爱华[2](2019)在《血清降钙素原在胆管炎危重度早期评估中的价值研究》一文中研究指出目的探讨血清降钙素原(PCT)检测对急性胆管炎危重度早期评估的价值。方法 40例急性轻度胆管炎(轻度组)和47例急性中重度胆管炎(中重度组)患者入院当天(治疗前)、50例健康体检者(对照组)体检当天空腹静脉血检测WBC和血清PCT、C-反应蛋白(CRP)、直接胆红素(DBIL)水平,中重度组同时在治疗第3 d和5 d动态监测相关指标,采用SPSS 17.0进行数据处理。结果治疗前2组患者所有检测指标与对照组比均差异有统计学意义(P<0.05),且中重度组血清PCT明显高于轻度组(P<0.05)。血清PCT浓度治疗后第3 d即明显低于治疗前(P<0.05),其余指标一直到第5 d才明显低于治疗前。结论血清PCT在急性胆管炎中的监测比WBC和血清CRP、DBIL更敏感,可以作为急性胆管炎病情的有效临床评估指标。(本文来源于《中国卫生检验杂志》期刊2019年04期)

王敏,周勤,姜善雨,梅英姿,陶亚琴[3](2018)在《转运生理稳定指数用于早产儿病情危重度评估的价值》一文中研究指出目的探讨入院时转运生理稳定指数(TRIPS)在早产儿病情危重度及其预后评估中的价值。方法选择2014年7月至2016年12月,于南京医科大学附属无锡妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)住院治疗的130例胎龄<32周早产儿为研究对象。对其同时进行TRIPS评分和新生儿危重病例评分(NCIS)。采用Peason相关性分析,分析2种评分法的相关性,再以NCIS判定的早产儿病情危重度为标准,绘制TRIPS评分评估早产儿病情危重度的受试者工作特征(ROC)曲线,以获取TRIPS评分判定早产儿病情危重度的最佳临界值,并据此将早产儿分为非危重组(TRIPS评分<最佳临界值)和危重组(TRIPS评分>最佳临界值)2组。采用成组t检验、Wilcoxon秩和检验及χ~2检验,对2组早产儿早产相关并发症及临床转归等计量及计数资料进行统计学比较。本研究遵循的研究程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果 (1) Pearson相关性分析结果显示,TRIPS评分与NCIS呈线性负相关关系(r=-0.421,P<0.001)。(2)TRIPS评分评估早产儿病情危重度的ROC曲线显示,TRIPS评分判定早产儿病情危重度的最佳临界值为13.5分,其曲线下面积(AUC)为0.721 (95%CI:0.634~0.807),敏感度为86.5%,特异度为52.6%。(3)根据TRIPS评分最佳临界值的分组结果,非危重组早产儿为76例,危重组为54例。(4)危重组早产儿支气管肺发育不良(BPD)及颅内出血发生率(37.0%、40.7%),均显着高于非危重组(15.8%、15.8%),其转出NICU时体重及好转出院率[(2 025±533)g,72.2%],均显着低于非危重组[(2 192±267)g,96.1%],并且差异均有统计学意义(χ~2=7.681,P=0.006;χ~2=10.176,P=0.001;t=-2.351,P=0.020;χ~2=15.441,P<0.001)。2组早产儿坏死性小肠结肠炎、院内感染及早产儿视网膜病变(ROP)发生率,以及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿入院时进行TRIPS评分,可用于早产儿病情危重度评估及预后判断。(本文来源于《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》期刊2018年05期)

范江花,罗海燕,胥志跃,段蔚,谢波[4](2018)在《严重脓毒症患儿白蛋白水平与危重度关系研究》一文中研究指出目的探讨严重脓毒症患儿的低蛋白血症与其病情危重度及预后的关系。方法回顾性收集湖南省儿童医院重症监护病房(PICU)2015年6月1日至2017年6月1日住院治疗的119例严重脓毒症患儿的资料,依据入住PICU 24 h内的血清白蛋白水平分为重度低蛋白血症组(≤25 g/L),中度低蛋白血症组(~30 g/L),轻度低蛋白血症组(~35 g/L)和正常白蛋白组(>35 g/L)。分析不同白蛋白水平与其危重度及预后的变化。结果严重脓毒症患儿低蛋白血症发生率为71.43%。(1)严重脓毒症患儿白蛋白水平越低,器官衰竭数目越多,病死率越高(r=-0.457,P=0.000)。(2)单因素分析发现,随着血清白蛋白水平的降低,儿童死亡危险因素评分(PRISMⅢ)呈显着升高趋势,儿童危重病例评分(PICS)呈下降趋势;机械通气时间、入住PICU时间和住院时间均呈升高趋势。(3)多因素分析显示,白蛋白水平≤25 g/L、器官衰竭数目≥3个为严重脓毒症患儿预后的独立危险因素。结论严重脓毒症患儿血清白蛋白水平与器官衰竭数目及病情危重程度呈负相关,白蛋白水平越低,病情越严重,预后越差。(本文来源于《中国实用儿科杂志》期刊2018年09期)

陈天喜,沈红五,崔秋霞,顾玉慧,姜丽娟[5](2018)在《全球急性冠状动脉事件注册评分与非ST段抬高型急性冠脉综合征患者急诊危重度指数的相关性分析》一文中研究指出目的分析全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者急诊危重度指数(ESI)的相关性。方法选取2016年4月—2017年4月南通大学附属医院胸痛中心上报到卫生部中国胸痛中心网站上的411例NSTE-ACS患者,其中ESIⅠ级7例、Ⅱ级127例、Ⅲ级133例、Ⅳ89例、Ⅴ级55例。收集患者年龄、心率、收缩压、Killip分级、血肌酐及危险因素(包括ST段压低、肌钙蛋白及院前心搏骤停)以计算GRACE评分,GRACE评分及其条目与NSTE-ACS患者ESI的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果 Spearman秩相关分析结果显示,GRACE评分(r_s=-0.600)及年龄(r_s=-0.321)、Killip分级(r_s=-0.243)、血肌酐(r_s=-0.151)、ST段压低(r_s=-0.459)、肌钙蛋白升高(r_s=-0.459)、院前心搏骤停(r_s=-0.124)与NSTE-ACS患者ESI呈负相关(P<0.05);心率(r_s=-0.064)、收缩压(r_s=-0.057)与NSTE-ACS患者ESI无直线相关关系(P>0.05)。结论 GRACE评分与NSTE-ACS患者ESI呈负相关,其可能成为NSTE-ACS患者急诊预检分诊的辅助工具。(本文来源于《实用心脑肺血管病杂志》期刊2018年08期)

周正明,王平[6](2018)在《C反应蛋白及降钙素原在评估急性胰腺炎危重度中的临床价值》一文中研究指出目的探讨C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)对于评估急性胰腺炎严重程度的临床价值。方法收集我院急性胰腺炎患者共81例,根据病情轻重程度将其分为轻型胰腺炎组(MAP组,33例)和重症胰腺炎组(SAP组,48例),测定两组血清CPR及PCT的水平。结果 SAP组入院24 h内的血清CRP和PCT水平均显着高于MAP组(P<0.05)。CRP联合PCT诊断急性胰腺炎严重程度的灵敏度及准确度高于CRP、PCT单独诊断。结论急性胰腺炎能明显引起CRP及PCT的反应,早期测定两者的水平有助于病情严重程度的评估及诊断。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2018年17期)

甘泉[7](2018)在《血高迁移率族蛋白B1对脓毒症患者病情危重度及预后评估的价值》一文中研究指出研究目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(high molbility group proteinB1,HMGB1)对脓毒症患者病情危重度及预后评估的价值。研究方法:采用前瞻性方式,选择南昌大学第一附属医院急诊重症监护病房(Emergency Intensive Care Unit,EICU)确诊为脓毒症的患者39例,监测其第1,3,5,7天血清HMGB1及降钙素原(procalcitonin,PCT)的浓度变化,同时记录患者同期APACHEⅡ评分、SOFA评分,并随访入选患者28d临床结局。根据患者28d生存情况分为存活组和死亡组,比较两组间血清HMGB1浓度差异;Spearman秩相关分析患者血清HMGB1浓度与PCT浓度、APACHEⅡ评分及SOFA评分的相关性;受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)下面积法检验相关指标的预测效力。结果:1.在观察时段内,死亡组患者血清HMGB1浓度持续处于较高水平,与存活组相比,第1,3,5天无明显差异(P=0.397,P=0.479,P=0.210),第7天明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01);存活组患者血清HMGB1水平虽呈逐渐下降趋势,但△_(1-7)HMGB1(第1天与第7天血清HMGB1浓度的差值)与死亡组比较无明显差异(P=0.082);2.观察时段内,死亡组患者血PCT浓度持续处于较高水平,而存活组患者则呈逐渐下降趋势;比较两组患者PCT浓度发现,第1,3天无明显差异(P=0.370,P=0.052),第5,7天死亡组明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01);3.在观察时段内,死亡组与存活组相比较,APACHEⅡ评分及SOFA评分在第1天均无明显差异性(P=0.931,P=0.381);而在第3,5,7天,APACHEⅡ评分及SOFA评分死亡组均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);4.患者血清HMGB1浓度与同期PCT浓度均具有相关性(P<0.05);第3天血清HMGB1浓度与第3天APACHEⅡ评分无相关性(r=-0.019,P=0.521),其余时段内患者血清HMGB1浓度均与同期APACHEⅡ评分及SOFA评分呈显着正相关;5.患者第7天血清HMGB1浓度对28d预后具有较好的预测价值,其曲线下面积(AUC)为0.813±0.075(P=0.002,95%CI:0.667-0.960),最佳截断点为26.09ng/ml,此时灵敏度为76.9%,特异度为71.4%;第1、3、5天血清HMGB1浓度对患者28d预后无明显预测价值,AUC值均小于0.7,且P值均大于0.05;△_(1-7)HMGB1预测患者28d生存率的AUC为0.689±0.099(P=0.068,95%CI:0.495-0.882)。结论:脓毒症患者血清HMGB1浓度持续高值者,预后差,死亡率高;第7天血清HMGB1浓度对28d预后具有较好的预测价值;血清HMGB1与PCT及APACHEⅡ评分及SOFA评分具有较好的相关性,可作为判断脓毒症患者病情危重性及预后的可考虑指标。(本文来源于《南昌大学》期刊2018-05-28)

刘高蓉[8](2018)在《肺呼吸康复治疗对缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者的临床分析》一文中研究指出目的在对缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者进行治疗的过程中应用肺呼吸康复治疗,探究分析其临床治疗效果。方法在2016年6月—2017年11月期间从该院选取300例缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,运用随机数字表法将其分为两组,即对照组和观察组,各组150例,在对照组患者中应用常规治疗,观察组患者中则在常规治疗的基础上采用肺呼吸康复治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果两组患者在采用不同的方法完成治疗后,观察组患者的治疗效率明显高于对照组,且观察组患者的肺功能相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者进行治疗的过程中应用肺呼吸康复治疗,具有显着的治疗效果,临床价值明显,值得推广应用。(本文来源于《双足与保健》期刊2018年06期)

马珍荣[9](2018)在《肺呼吸康复治疗对缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者的临床分析》一文中研究指出目的探究对缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者应用肺呼吸康复治疗方式实施救治的临床治疗结果。方法选取该院2016年3月—2017年9月接收诊治的缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者30例,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规康复治疗模式,观察组在对照组基础上增添应用肺呼吸康复治疗方式。结果给予对应康复治疗模式后,观察组患者临床治疗有效率相较于对照组对应数值,提升趋势显着(P<0.05);观察组患者在用力肺活量(FVC)、IS用力呼气体积/用力肺活量(FVC 1.0/FVC)、最大呼气中段漉速(MMEF)、最大通气量(MVV)、残气容积(RV)、残气容积/肺总量(RV/TIC)等方面相较于对照组,均呈现显着改善趋势(P<0.05)。结论对缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者应用肺呼吸康复治疗方式实施救治,临床治疗结果显着,对患者临床治疗有效率的提升、患者肺功能各项指标的改善、患者康复进程的加快均有积极作用。(本文来源于《双足与保健》期刊2018年02期)

应俊,杨策源,李全政,薛万国,黎檀实[10](2017)在《基于深度学习方法的慢性阻塞性肺疾病危重度分类研究》一文中研究指出本文提出了一种基于深度学习方法的慢性阻塞性肺疾病危重程度自动分类算法,并以大样本临床数据为输入特征,分析各特征在分类中所占的权重。研究通过特征选择、模型训练、参数优化、模型测试,建立了基于深信度网络架构的分类预测模型,通过对2007年、2011年两个版本的慢性阻塞性肺疾病全球倡议组织(GOLD)危重程度标准进行自动分类与测试,分类准确率均达到90%以上。同时,通过分析模型系数矩阵得出输入特征的贡献度排序,并通过该排序发现,贡献度较大的输入特征与临床诊断先验知识之间存在较好的吻合性,证明了深信度网络分类模型的有效性。通过本文研究,期望能为深度学习方法在疾病诊断辅助决策中的应用提供有效解决方案。(本文来源于《生物医学工程学杂志》期刊2017年06期)

危重度论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测对急性胆管炎危重度早期评估的价值。方法 40例急性轻度胆管炎(轻度组)和47例急性中重度胆管炎(中重度组)患者入院当天(治疗前)、50例健康体检者(对照组)体检当天空腹静脉血检测WBC和血清PCT、C-反应蛋白(CRP)、直接胆红素(DBIL)水平,中重度组同时在治疗第3 d和5 d动态监测相关指标,采用SPSS 17.0进行数据处理。结果治疗前2组患者所有检测指标与对照组比均差异有统计学意义(P<0.05),且中重度组血清PCT明显高于轻度组(P<0.05)。血清PCT浓度治疗后第3 d即明显低于治疗前(P<0.05),其余指标一直到第5 d才明显低于治疗前。结论血清PCT在急性胆管炎中的监测比WBC和血清CRP、DBIL更敏感,可以作为急性胆管炎病情的有效临床评估指标。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

危重度论文参考文献

[1].沈红五,崔秋霞,单君,顾玉慧,陈天喜.急性冠脉综合征胸痛患者急诊危重度评分系统的构建与验证[J].护理学杂志.2019

[2].江艳霞,骆小燕,骆旭航,龚安安,孙爱华.血清降钙素原在胆管炎危重度早期评估中的价值研究[J].中国卫生检验杂志.2019

[3].王敏,周勤,姜善雨,梅英姿,陶亚琴.转运生理稳定指数用于早产儿病情危重度评估的价值[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版).2018

[4].范江花,罗海燕,胥志跃,段蔚,谢波.严重脓毒症患儿白蛋白水平与危重度关系研究[J].中国实用儿科杂志.2018

[5].陈天喜,沈红五,崔秋霞,顾玉慧,姜丽娟.全球急性冠状动脉事件注册评分与非ST段抬高型急性冠脉综合征患者急诊危重度指数的相关性分析[J].实用心脑肺血管病杂志.2018

[6].周正明,王平.C反应蛋白及降钙素原在评估急性胰腺炎危重度中的临床价值[J].临床医学研究与实践.2018

[7].甘泉.血高迁移率族蛋白B1对脓毒症患者病情危重度及预后评估的价值[D].南昌大学.2018

[8].刘高蓉.肺呼吸康复治疗对缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者的临床分析[J].双足与保健.2018

[9].马珍荣.肺呼吸康复治疗对缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者的临床分析[J].双足与保健.2018

[10].应俊,杨策源,李全政,薛万国,黎檀实.基于深度学习方法的慢性阻塞性肺疾病危重度分类研究[J].生物医学工程学杂志.2017

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