杨红钦
(山西省高平市人民医院048400)
【摘要】目的探讨氨氯地平阿托伐地汀丐片治疗高血压合并冠心病的临床应用价值。方法我院收治76例高血压合并冠心病患者，随机分为治疗组和观察组各38例。观察组：应用氨氯地平阿托伐地汀丐片；对照组：应用硝苯地平控释片，同时持续治疗4周，对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者经过治疗，显效30例，有效6例，总治疗有效率为94.74%；而对照组患者经过治疗，显效24例，有效10例，总治疗有效率为89.48%，明显低于治疗组(p<0.05)。结论高血压合并冠心病患者的治疗过程中，应用氨氯地平阿托伐地汀丐片进行治疗，具有良好的效果，值得推广。
【关键词】高血压合并冠心病氨氯地平阿托伐地汀丐片临床应用
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）15-0318-01
高血压合并心冠病是一种常见的临床疾病，属于心血管疾病，发病原理为高血压患者冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉供血不足，主要的临床症状是心肌暂时性缺血或者心肌缺氧造成的心肌前区出现疼痛。[1]我院收治76例高血压合并冠心病患者，应用氨氯地平阿托伐地汀丐片治疗38例患者取得较好疗效，现整理报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
76例病例均为我院收治的高血压合并冠心病患者，均符合我国临床高血压合并冠心病的诊断标准。随机将76例患者分为治疗组和对照组各38例，治疗组应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对照组应用硝苯地平控释片进行治疗。治疗组患者38例，男21例，女17里，年龄22～76岁，平均年龄56.3岁；对照组男23例，女15例；年龄26～73岁；平均年龄53.4岁。对比两组患者的性别、血压、心绞痛发作次数和年龄等，无显著差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
治疗组应用氨氯地平阿托伐地汀丐片进行治疗，每天一次，1次给予患者5～10mg口服氨氯地平阿托伐地汀丐片，持续用药治疗4周；对照组应用硝苯地平控释片进行治疗，每天1次，1次给予患者30g口服硝苯地平控释片，治疗时间同样为4周。
1.3疗效判定[2]
显效：患者经过治疗后，舒张压下降>10mmHg，实现对血压的有效控制，基本在正常范围内；或者患者舒张压下降>20mmHg，在一般情况下不会引发心绞痛，或者心绞痛的发作频率减少，频率减少80%以上；有效：患者经过治疗后，单纯收缩性高血压，收缩压下降>10mmHg，其他情况下，患者舒张压下降>10mmHg，血压下降至正常范围，而且患者在治疗后，心绞痛发作次数减少，频率减少50%～80%；无效：患者经过治疗后，血压下降没有达到正常范围，而且心绞痛发作频率的减少小于50%。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2结果
对比两组患者的治疗效果，如表1。
表1两组患者治疗效果的对比
3讨论
高血压是一种慢性疾病，多发于老年人。随着患者高血压病情的发展，可能会出现冠状动脉粥样硬化，导致冠心病的出现。目前，医学界已经判定了导致心血管并发症的3大主要因素，分别是高血脂症、高血压和糖尿病。高血压合并冠心病可能导致患者出现心肌梗死，做好预防和治疗工作十分重要。氨氯地平阿托伐地汀丐片在高血压合并冠心病患者的降压治疗和降脂治疗过程中具有重要作用，可实现对心血管疾病的预防。氨氯地平是一种钙离子拮抗剂药物，具有优秀的特点。例如，血浆半衰期比较长，服用药物后，见效快、药效比较平稳，发生不良反应的概率比较低等。给予高血压合并冠心病患者氨氯地平治疗，具有较好的抗心绞痛作用机制，可通过对患者外周动脉的扩张，降低血管阻力，实现对冠状动脉的扩张，增加冠状动脉的血流量，有效的改善了患者的心肌供氧量，避免心肌梗塞现象的发生。阿托伐他汀钙是一种人工合成他汀类降脂药，是一种有效的降脂药，目前具有广泛的应用。高血压合并冠心病患者应用阿托伐他汀钙药物，可以实现对低密度脂蛋白胆固醇升高、三酰甘油升高和胆固醇升高的有效治疗，而且降级了患者的心力衰竭发生率和心绞痛发作次数。氨氯地平阿托伐他汀钙，是一种固体剂量的复方制剂，不仅可以实现对患者血脂和血压的有效控制，还可以促进患者心脏的输出量和冠状动脉血流量，增加了患者的心脏输血量，并且有效的降低了患者的心肌耗氧量。
综上所述，应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病患者，可以降低患者血压，降低心绞痛发作次数，具有较好的疗效，值得临床推广。
参考文献
[1]李建新．氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析[J]．中国医药资讯，2012，4(5)：187—188．
[2]张勤海，黄锦风．中西医结合治疗冠心病心绞痛4O例疗效观察[J]中国医学创新，2010，7(21)：43—44．