外伤小知识

外伤小知识

成都东区爱尔眼科医院四川成都610051

小朋友天生活泼好动,对周围的事物充满好奇,对什么都想探一个究竟,同时对危险也缺乏一定的预见,所以在生活中常常意外受伤。这个时候对于伤口的处理家长们总有很多的担心,也有很多的疑问。有一些问题是很多家长们都关心的,在这里就给大家总结一下,也同时介绍一些关于外伤的小知识。当小朋友再次意外受伤时可以减少家长们的一些顾虑和担忧。

1、这个伤口需要缝针吗?

这个是被问及最多的一个问题。

其实一个伤口是否需要进行缝合,除了伤口本身的大小外,伤口所处的位置、深浅、局部解剖的特殊性等也是决定伤口是否需要缝合的重要因素。比如:1个2毫米的小口,如果在肚子上,只有1毫米深,往往这个时候是不需要缝合的。但假如这个同样大小的伤口在眼球上,那有很大可能就需要缝合了。同时,要回答这个问题就还必须要了解另一个问题,那就是“伤口为什么需要缝合?”。因为缝合伤口可以:1、减少出血。2、减少伤口两端张力,促进愈合。3、缩小创面,减小愈合后皮肤瘢痕。4、降低感染几率。

2、医生,这个要缝几针啊?

这个问题一般会紧随前面的问题出现。

先来普及一个基本情况:那就是缝合的缝针、缝线越粗,缝合的针数约少,针线越细,缝合的针数越多。所以(敲黑板),您到底是要粗针线呢还是细针线缝合呢?您到底要多缝几针还是少缝几针?其实这个是看伤口的具体情况,一样长短的伤口,在不同位置,不同深浅,可能缝合的针数是不一样的。所以(再敲黑板)针数不能反映伤口的严重程度,缝几针按照实际情况决定。还是前面的例子,一个肚皮上的浅表皮肤创口,缝合的针数再多也无非就是留下些瘢痕,但是眼球的一个哪怕1mm的“小”伤口,要是穿通到了眼球内,也将是非常严重的一种情况。

3、以后会留疤吗?

这也是一个关注度很高的问题。

非常遗憾的结果:只要有伤痕就会有疤痕。它是人体创伤后,在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果。从广义上来讲,没有疤痕就没有创伤的愈合。疤痕组织的主要成分是纤维蛋白。疤痕组织胶原的产生和沉积增加了伤口的强度,从一般意义上来说是有益的。只是受伤的解剖部位不同,创口的严重程度,是否感染及个人体质的区别,会导致有的人或有的创口疤痕明显,有的不明显。

4、打麻药会傻吗?

通俗的讲麻醉分为局麻和全麻。局麻可以理解为局部用一点麻药,仅让受伤的地方在治疗的时候不疼。但如果受伤的地方比较特殊,需要患者一动不动的合作,也或者受伤的范围比较大,局部麻药使用会存在剂量过大的情况等因素时,就可以采用全身麻醉,也就是俗称的全麻。麻醉药对大脑有没有影响呢?医疗为目地的麻醉药物使用,没有证据表明会对智力造成什么影响。打个不太准确的比喻:酒精对大脑有影响,但是喝醉一次、两次(就像全身麻醉后一样什么都不知道)会变傻吗?

5、什么时候拆线啊?

不同部位的伤口,不同严重程度的伤口,伤口本身的愈合情况,全身有没有基础疾病等综合因素决定伤口拆线的时间。但是大体正常情况下:面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日拆线;四肢10~12日拆线,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。

需要忌口什么吗?吃了花椒会麻,吃了酱油会留疤吗?

这个问题是一些爷爷奶奶最常问的问题,白老师在这里强调(重重的敲黑板):目前没有任何证据表明普通食物会对伤口造成什么特别的影响。再举一个不恰当的例子:就算24小时什么都不吃,疤痕也会有的,只是看起来明显与否,而疤痕是否明显更重要的是不同的受伤解剖部位,创口的严重程度,是否感染及个人体质的区别

最后,其他需要注意的小知识:受伤后不建议用所谓“卫生”纸遮盖伤口。因为往往会有“卫生”纸残留附着在伤口上,成为异物而需要清理,增加创口治疗的难度。也不要将各种各样的“灰”撒到伤口上。因为容易造成伤口感染,并成为异物增加创口治疗的难度。如果是小的、浅表的、不伤及组织功能的伤口可以先自行消毒止血包扎,必要时再就医;如果伤口过大、过深,有异物存留,伤口出血多且不易止血(常见于伤及主要血管组织、伤口承受压力过大等)、或是伤口位于组织关节处、功能区、极其精细的组织器官,比如眼球等,还是建议行压迫止血,立即到专业的医疗机构就诊。

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