无锡市中医医院214071
【摘要】：目的：探讨人性化护理模式对肛肠术后患者换药疼痛的效果。方法：选取2018年2月-2018年12月在我门诊接受换药的60例患者作为研究对象，均为肛肠术后患者，平均分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理模式，对两组患者的疼痛评分和生理指标进行对比。结果：观察组疼痛评分均低于对照组（P<0.05）；观察组的心率差值、收缩压差值、舒张压差值均优于对照组（P<0.05）。结论：肛肠术后患者在换药时，为患者提供人性化的护理干预，可以缓解患者的疼痛感，改善患者的各项心理指标，值得推广与应用。
【关键词】：人性化护理模式；肛肠术；换药；疼痛
对于肛肠患者来讲，在术后进行换药可以促进病情恢复，但是由于肛肠手术后的创面属于开放性的伤口，在加上肛管的位置比较特殊，所以在患者换药时，患者就会承受的一定疼痛感，耐受力较差的患者就会因怕疼而拒绝换药，不利于患者病情恢复，影响了患者的治疗效果[1]。在换药时实施人性化护理模式可以让患者感受到舒适和温暖，同时也可以缓解患者的疼痛感。因此，本次研究以在我门诊接受换药的60例肛肠患者作为研究对象，探讨人性化护理模式对肛肠术后患者换药疼痛的效果，并作报告如下。
1资料与方法
1.1
一般资料
此次研究目标为在我门诊接受换药的60例肛肠患者，按照患者的就诊顺序将其平均分为对照组和观察组。观察组男21例，女9例，年龄在32-50岁之间，平均年龄为（41±9）岁。对照组男17例，女13例，年龄在29-49岁之间，平均年龄为（39±10）岁。两组患者的临床资料经比较，差异不明显（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组实施常规护理，患者入院后，监测患者的生命体征，极强心理护理、饮食护理等。
1.2.2观察组
观察组采用人性化护理模式，具体内容如下：（1）人性化的管理设施与环境。门诊医生要为换药患者提供一个温馨、舒适的环境，整体的颜色可以用暖色调进行装饰，在床与床之间挂一个窗帘，利于保护患者为的隐私。并在门诊配备电视机、设置报刊专栏，让患者在换药的时候可以看电视、听音乐，看报刊等来分散患者的注意力，减轻患者的疼痛感[2]。（2）加强心理护理，给予患者一定的情感支持，门诊医生要倾听患者的心声，与患者沟通、交流，了解患者的心理状态，并向患者介绍换药对于病情康复的重要性，在换药时，要多鼓励、激励患者，给予一定的关怀和安抚以此来缓解患者的害怕疼痛感的情绪。告知患者家属要多关心患者，使患者更具有安全感，可以积极的配合换药[3]。（3）换药后，对患者的病情进行观察，是否患者出现渗血、渗液等现象，还要保持患者的伤口清洁、干燥，让患者多停留一会，如果在换完药之后，患者的疼痛感无法消除，要及时相应的止痛措施。患者回家后，还要告知患者多食用蔬菜、水果，忌辛辣等刺激性的食物。
1.3
观察指标
两组疼痛评分比较：采用五指法对患者的疼痛程度进行评估，小指为无痛感（0分）、无名指为轻度痛（2分），中指为中度（5分），食指为重度（8分），大拇指为剧痛（10分），让患者根据自己的疼痛感进行选择。两组生理指标比较：其中包括：心率差值、收缩压差值、舒张压差值。
1.4统计学分析
对研究数据采用SPSS20.0软件统计，其数据为计量资料，以均数±标准差表示，用独立样本t进行检验；其数据为计数资料，以（%）表示，用独立样本X2检验，检验标准为P<0.05，表示为有统计学意义。
2结果
2.1两组换药前、换药后即刻疼痛评分比较
观察组换药前、换药后即刻疼痛评分均明显低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
表1两组换药前、换药后即刻疼痛评分比较（x±s）
2.2两组患者生理指标比较
与对照组进行比较，观察组并发症的发生率较低，差异显著（P<0.05），具体数据见表2。
表2两组患者生理指标比较（x±s）
3讨论
在现代临床医学研究中，肛肠术后换药疼痛已经成为关注的重点，在术后对患者进行换药有利于促进患者病情恢复，但是换药时的疼痛也是不可避免的。本论文以在我门诊接受换药的肛肠患者作为研究对象，探讨了实施人性化护理干预的效果[4]。人性化护理干预是目前现代医学上新型的一种护理方式，打破了传统护理模式中时间和空间上的限制，可以给予患者人性化的关怀和照顾，可以满足换药患者的视觉需求。通过加强心理疏导，让患者在换药时可以观看电视来分散患者的注意力，减轻患者的换药时的疼痛感，同时也可以利用音乐疗法来刺激患者的脑垂体分泌，并释放内啡肽，从而起到缓解疼痛的目的[5]。因此，实施人性化的护理模式可以对肛肠术后患者换药的疼痛感起到缓解的作用。由相关数据显示，采用人性化的护理干预，其换药前、换药后即刻疼痛评分均低于对照组，各项生理指标均优于对照组。由此可见，在给肛肠术后患者换药时实施人性化的护理干预，可以有效缓解患者换药时的疼痛感，改善患者的各项心理指标，利于患者病情恢复，值得推广与应用。
参考文献：
[1]吴秋玲，张红艳.肛肠术后换药如何减轻患者疼痛[J].医药前沿，2018，8（31）：244-245.
[2]辛颖.疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响[J].中国医药指南，2019，17（4）：174-175.
[3]杨相杰，韩冰.综合治疗法对肛肠疾病术后换药疼痛及创面愈合的影响[J].养生保健指南，2018，（26）：282.
[4]尹轶.疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的观察[J].大家健康（下旬版），2017，11（12）：241.
[5]李进芳.疼痛的心理护理在肛肠科手术患者换药时的应用[J].饮食保健，2017，4（27）：240-241.