小儿细菌性肺炎2500例临床诊治分析

小儿细菌性肺炎2500例临床诊治分析

论文摘要

目的通过对2 500例细菌性肺炎住院病例进行回顾性调查研究,分析其发病特点、中医证型、诊疗方案、治疗结果等。方法以长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心2016年1月—2017年12月住院的细菌性肺炎病例为研究对象,提取患者的一般情况、临床主证、辅助检查、中医证型及中西药物治疗情况等进行回顾性分析。结果 2 500例肺炎患儿中,男1 388例,女1 112例,男女比1.248:1,平均年龄(3.37±2.18)岁。风热闭肺证2 248例(89.92%)、痰热闭肺证252例(10.08%)。以发热、咳嗽、有痰、喘促、食纳差、夜寐欠安为主要症状。实验室检查白细胞升高1 647例(65.88%)、超敏CRP升高1 556例(62.64%)、降钙素原升高率32.12%(713/2 220)。支原体抗体阳性率16.7%(385/2 305),其他相关病原学检测结果,前3位分别为人副流感病毒Ig G抗体阳性率75.28%(1 438/1 910)、人呼吸道合胞病毒Ig G抗体阳性率36.07%(689/1 910)、腺病毒Ig G抗体阳性率21.15%(404/1 910);中药治疗以疏风解毒、豁痰平喘为主要治法,后期注重补肺健脾,益气化痰;静点中成药以喜炎平、热毒宁、丹参、炎琥宁为主。1 833例(73.32%)患儿进行了中医外治法治疗。住院患儿均使用抗生素静点治疗。平均住院天数为(9.29±2.18)d,与疾病证型、发病年龄存在相关性,与中医外治法的使用无显著的相关性。结论细菌性肺炎患者证型以风热闭肺,痰热闭肺为主,多采用中西医结合治疗,但中西医结合治疗小儿细菌性肺炎的优势尚未得到循证医学支持。

论文目录

  • 1 资料方法
  •   1.1 临床资料
  •   1.2 诊断标准
  •   1.3 入选标准
  •   1.4 研究方法
  •   1.5 数据处理及分析
  • 2 结果
  •   2.1 一般情况
  •   2.2 证型与初始症状
  •   2.3 辅助检查
  •     2.3.1 白细胞、超敏CRP及降钙素原
  •     2.3.2 病原学检查
  •   2.4 治疗
  •     2.4.1 中药用药情况分析
  •     2.4.2 中药注射剂使用
  •     2.4.3 中医外治法
  •     2.4.4 抗生素的使用分析
  •   2.5 出院病情及住院天数分析
  • 3 讨论
  •   3.1 细菌性肺炎发病年龄以婴幼儿多见
  •   3.2 肺炎喘嗽可伴脾系心肝系表现
  •   3.3 细菌性肺炎常伴有病毒和支原体等混合感染
  •   3.4 中药归类分析
  •   3.5 住院天数多因素分析
  •   3.6 外治法疗效分析
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 田野,孙丽平,徐炎,孙海航,孔一卜

    关键词: 细菌性肺炎,临床诊治,小儿

    来源: 吉林中医药 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 儿科学

    单位: 长春中医药大学,长春中医药大学附属医院

    基金: 国家重点研发计划(2017YFC1703202),吉林省中医药科技项目(2019023),吉林省卫生计生委科技项目(2018J106),吉林省卫生系统拔尖创新人才工程(2011),长春中医药大学重点学科提升计划项目(〔2018〕26号),中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)王烈国医大师传承工作室

    分类号: R725.6

    DOI: 10.13463/j.cnki.jlzyy.2019.12.001

    页码: 1541-1544+1549

    总页数: 5

    文件大小: 1276K

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