林成云
（云南省保山市人民医院儿一科云南保山678000）
【摘要】目的：探讨和分析风险管理在儿科住院患儿皮肤护理中的应用。方法：回顾和收集了从2012年6月至2014年6月我院儿一科住院治疗的220例患儿的资料，并将其随机的分为实验组和对照组两组，每组各有110人，其中实验组采用风险管理方式进行护理，而对照组则采用常规的护理方式进行护理。并分别比较分析不同护理方法对患儿家属所造成的焦虑程度和儿科的护理风险，来分析风险管理在儿科住院患儿皮肤护理中的应用。结果：在实验组中，患儿出现护理风险的几率与对照组相比存在着显著性差异（P<0.05），实验组患儿家属的焦虑程度和压抑程度都明显的优于对照组（P<0.05）。结论：通过比较两组的不同实验结果可知，风险管理能够显著的降低护理风险和减少家属的忧虑及焦虑情绪，能够显著的提高治疗效果，让患儿在治疗期间的生活质量有所提高。
【关键词】风险管理；儿科护理；护理风险；焦虑分析
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）06-0287-02
儿科护理一直是一种较为特殊的工作，护理风险常常伴随着每一个护理人员，医疗时间的纠纷常常发生在儿科护理中。这是因为儿科是一个特殊的群体，语言的表达能力和肢体交流能力都存在着一定的不足。当小儿出现病情急病情恶化等症状时，常常会存在着病情复杂，死亡率高等风险。另外，随着医疗设备的不断发展，运用于治疗儿科的医疗器材在不断的增多，许多复杂的医疗设备在运用时需要特殊的护理，若护理不当常常会对患儿造成致命的伤害，这必然会引起家属与医院的医疗纠纷。本文回顾和收集了从2012年6月至2014年6月在我院儿一科住院治疗的220例患儿的资料，并采用风险护理的方式进行治疗来探索儿科护理方法在临床中的应用效果分析。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
回顾和收集了从2012年6月至2014年6月在我院儿一科住院治疗的220例患儿的资料，其中男性患儿118例，女性患儿102例，患儿的年龄范围为1.9岁至11.4岁之间，平均年龄为8.7岁。并将220例患儿其随机的分为实验组和对照组两组，每组各有110人，其中实验组采用风险管理方式进行护理，而对照组则采用常规的护理方式进行护理，两组患儿在性别、年龄、病因等方面都不存在着显著性别差异，护理分析的结果具有一定的推广应用价值。
1.2护理方法分析
对照组采用常规的护理方法进行护理，在护理过程中处理遇到的各种常见的问题。而实验组则采用风险管理的方法进行护理，具体的护理方法作如下分析：①由于儿科的疾病存在着变化快，难以治疗等情况，经过一段的时间的治疗后，若没有出现好转的局面，极易引起家属的不满，这会加剧家属与医护人员之间的矛盾。②在护理的过程中，小儿常常不能够积极配合治疗，患儿的血管通透能力强，患儿长时间的输液，致使患儿家属出现紧张、焦虑等心态。③儿科护理要健全管理和监督机制，不断的完善儿科护理管理制度。成立护理小组，每个护理小组有5个成员，其中有一个资深的护士长进行管理，在护士长的监督和管理下，对患儿每天所接触的医疗器材进行检查。对于患儿出现不良情况时，要对患儿出现的原因和情况进行上报，并进行分析研究做出相应的预防措施，当出现类似的危机时，能够有效的避免危机。④提高护理人员的医德护理水平。护理人员的医德也是极其重要的一个方面，要对护理人员进行医德培训，让护理人员能够更好地与患儿及患儿的家属进行沟通，以减少医护人员与患儿及其家属之间不必要的矛盾冲突。因此，医德培训对于提高护理人员的护理能力具有着及其重要的意义。
1.3临床观察和评价指标
医护人员随时对患儿进行巡查询问，对治疗过程中出现的护理风险进行比较，患儿风险出现的分析方法根据医院相关的规章制度的标准来制定。患儿家属抑郁和焦虑等相关心理评价方式采用医院抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评定。
1.4统计分析方法
数据分析运用Excel和SPSS22.0进行数据分析，计量分析资料采用（x-±S）进行表示，通过方差分析来进行比较差异显著性分析，其中P<0.05，表示差异显著。
2.结果分析
2.1两组患儿的护理风险比较分析
在实验组（n=110）中，体检出现风险的有1例，有2例在采血体检中出现风险，有2例出现了输液风险，出现其它情况的有2例患儿，共有7例患儿出现了一定程度的风险，风险率为6.36%；而在对照组（n=110）中，体检出现风险的有3例，有4例在采血体检中出现风险，有5例出现了输液风险，出现其它情况的有6例患儿，共有18例患儿出现了一定程度的风险，风险率为16.36%。因此，实验组的护理效果能够显著的降低护理风险（P<0.05）。
2.2在治疗前后两组患儿SAS评分和SDS评分比较分析
通过表1可知，经过4天的治疗后，实验组患儿的SAS评分和SDS评分与对照组相比都存在着显著性差异（P<0.05），实验组患儿家属的焦虑程度明显的降低了许多，说明风险管理护理方法能够显著的提高护理效果。
3.小结
因此，通过比较两组患儿的护理风险分析可知，风险管理的护理方法能够显著的减少风险的发生几率；除此之外，还能够显著地降低患儿家属的焦虑程度。所以，风险管理在儿科护理管理中具有一定的推广和应用价值。
【参考文献】
[1]卢祖洵，程峰.风险管理方法及其在医院管理工作中的应用[J].中国卫生事业管理，1996，98(8):395-396.
[2]李亚洁，张立颖，李瑛等.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志，2004，39(12):918-920
[3]徐润华，徐桂荣.现代儿科护理学[M].北京:人民军艺出版社，2003:836-837.