论文摘要
目的探讨化脓性链球菌感染致急性感染性暴发性紫癜（AIPF）的临床症状、体征及辅助检查指标变化,为此疾病的诊断与治疗提供参考。方法回顾本科2016年7月3日收治1例患者的病历、临床表现、体征、实验室检查结果及诊治经过,结合数据库中以"暴发性紫癜"与"化脓性链球菌"及"fulminant purpura"与"Streptococcus pyogenes"检索获得的2个相似病例,分析比较其临床特征及治疗过程,探讨可能的诊疗防治措施。结果①化脓性链球菌感染致AIPF可能是一类好发于中老年人的特殊暴发性紫瘢（PF）亚型;②疾病进展极快,存在严重全身炎性反应,降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）等显著升高,炎性细胞减少,早期易发生感染性休克;③血小板进行性减少,凝血功能障碍,D-二聚体升高;④感染可通过血液及局部扩散导致感染扩散;⑤可致肝、肾、心、肺功能衰竭（MODS）并存在电解质紊乱,酸碱平衡紊乱;⑥肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）显著升高（肌肉等组织溶解反应）。结论化脓性链球菌急性感染抗感染治疗效果不佳,预后差,致死率高,国内尚无治愈病例,可手术患者尽早手术可能有效。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 王本超,金林鑫,陈森,彭昊
关键词: 暴发性紫癜,化脓性链球菌,急性感染,感染性休克
来源: 中国急救医学 2019年05期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 感染性疾病及传染病,心血管系统疾病
单位: 武汉大学人民医院急诊外科,武汉大学人民医院骨Ⅱ科
分类号: R515;R554.6
页码: 476-479
总页数: 4
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