湖北省十堰市郧阳区疾病预防控制中心442500
摘要：目的：探讨护理干预在呼吸内科重症患者护理中的临床效果。方法：选取88例呼吸内科重症患者，对患者进行常规护理的基础上，增加系统的护理干预，并对患者增加系统护理干预前后的护理效果进行分析和对比，主要比较患者增加系统护理前后的护理效果、血氧指标以及心率。结果：在对患者进行系统护理干预后，护理有效率为95.45%，而对比增加系统护理干预前的护理有效率为84.09%，患者增加系统护理干预前后的护理有效率差异有统计学意义（P<0.05）。而患者在增加系统护理干预方法后，患者的血氧指标、心率都有明显的改善，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：对呼吸内科重症患者进行护理干预的加用，能够有效地改善患者的护理效果，缓解患者的临床症状，对患者的病情治疗有明显的效果，值得临床推广应用。
关键词：呼吸内科重症；护理干预；疗效观察
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月一2017年1月收治的88例呼吸内科重症患者，其中男41例，女47例。年龄18一69岁，平均年龄（35.58±5.75）岁。患者均在本院接受实验室以及影像学检查确诊为呼吸内科患者，其中慢性阻塞性肺炎患者38例，支气管炎患者26例，支气管扩张患者12例，支气管哮喘患者8例，肺癌患者4例。所选患者均排除具有其他脏器器官重大疾病或精神类疾病。
1.2方法
对患者在进行常规护理的基础上，进行系统化护理干预，具体护理措施如下：
1.2.1心理护理
呼吸疾病作为一种基础疾病，容易引起多种并发症，患者在长期治疗过程中，会因为疾病控制不佳而对医生治疗措施产生怀疑，会引起抑郁、烦躁不安等不良情绪。而且长期服药给患者带来较大的经济压力，部分患者家属对患者漠不关心的态度会让患者产生冷漠、压抑的不良心理。因此，为了提高患者治疗信心，需要对患者进行心理护理。医护人员需要根据患者自身情况为患者制定合理的心理护理措施。医生和护理人员在对患者进行疾病解释过程中，可以将患者难以理解的医学术语换成通俗易懂的图片及文字等等。
1.2.2呼吸内科重症患者的饮食护理
需要进行合理营养的饮食，培养良好的饮食习惯，对提高患者生活水平具有至关重要的作用。医院可以定期邀请营养专家为患者讲解三餐的合理搭配，患者应该多食用营养物质含量较高的食物，例如富含有蛋白质的鸡蛋、牛奶等，富含有维生素的蔬菜和水果等，但是在食用水果时还需要注意不可以食用含糖量较高的水果。进食三餐时，患者应该注意饭菜较清淡，降低盐和脂肪等油腻、咸的食物摄入，少食多餐，定点定量吃饭。
1.2.3病情监护
护理人员应该密切观察患者是否呼吸通畅，如果患者出现呼吸困难等症状，需要立即寻找病因，采取相应的护理措施，进行吸氧等治疗。如果患者出现消化功能低下等临床表现，进行营养支持。
1.2.4用药护理
医护人员给呼吸内科重症患者使用药物治疗时，需要确保药物的合理使用剂量，确保患者经治疗后其血氧饱和度可以维持在正常范围内。医护人员应该监督患者按时按剂量服用药物，向患者解释清楚药物服用时间和剂量，患者在服用药物是应该严格遵守医嘱，不可以按照自我意愿增加患者减少服用剂量。医护人员在患者入院后，需要详细了解患者是否具有药物过敏史，服用药物后是否产生不良反应，在服用药物过程中根据患者身体反应，调节药物种类和剂量。
1.2.5口腔及呼吸道护理
呼吸内科重症患者在药物治疗过程中，药物可能引起口腔感染等不良反应，为了降低感染率，护理人员需要定期清洗患者口腔。并且呼吸内科患者呼吸衰竭晚期会引起呼吸困难、呼吸道感染等临床症状，病情加重，因此，护理人员应该密切观察患者咳嗽咳痰症状、痰液形态、痰液量等，如果患者痰液堵塞呼吸道，应该立即进行吸痰处理。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗有效情况，具体分为显效、有效和无效。显效：患者的呼吸顺畅、生命体征平稳，临床症状得到明显缓解；有效：患者的生命体征平稳，呼吸基本通畅，临床症状有一定额提高；无效：患者的临床症状未见好转，且出现一定的加重趋势。患者的临床症状得到有效控制，患者的护理有效率=（护理显效例数+护理有效例数）/患者总数x100%。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料采用X±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用X2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
在对患者进行系统护理干预后，护理有效率为95.45%，而增加系统护理干预前护理有效率为84.09%，患者增加系统护理干预前后的护理有效率差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。而患者在增加系统护理干预方法后，患者的血氧指标为（85.72士3.58）mmHg，明显高于增加系统护理前的（62.35士1.85）mmHg，患者的心率在增加护理干预前为（106.24士6.52）次/min，护理干预后的心率为（91.21士7.52）次/min，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
呼吸系统疾病通常属于慢性疾病，也是临床常见病症。通过对患者进行增加护理干预，能够从患者的心理、饮食、治疗以及病房等各个方面进行护理干预，使患者能够在环境相对舒适的情况下接受治疗，不单单能够提高患者的治疗体验，增加患者的治疗信心，还能从护理方面提升患者的治疗效果。
在本次研究中，对患者进行护理干预后，护理有效率为95.45%，而对比增加系统护理干预前的护理有效率为84.09%，患者在增加系统护理干预方法后，患者的血氧指标、心率都有明显改善。
综上所述，护理干预对于呼吸内科重症患者的治疗和康复具有重要意义，可有效提高治愈率，值得应用与推广。
参考文献：
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