刘静（泸州医学院附属中医医院耳鼻咽喉科四川泸州646000）
【摘要】目的：观察中医治疗慢性咽炎的临床疗效。方法：将126例患者随机分为2组。治疗组59例，口服散结利咽颗粒（组成：玄参、浙贝母、牡蛎、昆布、丹参、桔梗、木蝴蝶、诃子、麻黄等）治疗。对照组67例，采用口服咽炎片治疗。结果：治疗组痊愈率43.4%，总有效率84.9%；对照组痊愈率31.7%，总有效率63.4%。两组比较，差异均有显著性意义（p<0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：散结利咽颗粒治疗慢性咽炎有效。
【关键词】慢性咽炎散结利咽颗粒咽炎片
慢性咽炎是以咽部不适、咽痒、咽干、咽痛、咽部异物感等为主要临床表现的耳鼻喉科常见疾病。近2年来本人采用散结利咽颗粒治疗慢性咽炎，随访观察疗效确切。现报道如下：
1临床资料
1.1参照《中医病证诊断标准》1相关标准，临床症见：咽部不适、咽部异物感、咽痛、咽痒等为主要症状。检查见咽部粘膜呈暗红色充血，咽后壁淋巴滤泡增生。所有患者均经过电子鼻咽喉镜检查无咽部新生物生长。茎突CT检查无异常（茎突长度和角度都在正常范围内），血液分析均无感染征象。
1.2一般资料观察病例共126例，均为门诊病例，采用随机数字表法分为两组。对照组67例，其中男性29例，女性38例，年龄19-66岁，病程3月到2年，治疗组59例，其中男性20例，女性39例，年龄19-66岁，病程3月到2年，两组年龄性别病程比较无显著性差异，具有可比性。
2治疗方法
2.1治疗组以本院院内制剂散结利咽颗粒治疗，此药由本院制剂室生产（组成：玄参、浙贝母、牡蛎、昆布、丹参、桔梗、木蝴蝶、诃子、麻黄等），10g×6包/盒，1包/次，3次/天。口服，疗程为2月，疗程结束统计疗效。
2.2对照组口服咽炎片（山东健民药业有限公司生产），0.25×24片/盒，4片/次，3次/天。疗程同治疗组。
2.3统计学方法所有数据在SPSS13.0软件上进行统计分析，计数资料（两组疗效对比）采用卡方检验。
3疗效标准与治疗效果
3.1疗效标准参照《中医病证诊断标准》相关标准。痊愈：症状消失，检查正常。好转：咽部症状和体征基本消失。无效：症状体征无改善。随访时间不少于3个月，随访半年以上。
3.2治疗效果两组比较，治疗组痊愈30例，好转22例，无效7例。对照组痊愈21例，好转16例，无效30例。见表1
表1两组临床疗效比较
3.3副反应监测2组治疗后血、尿、大便常规、肝肾功能及心电图均未见异常。
4体会
现代医学的慢性咽炎，主要表现为咽干、咽痛、咽痒、咽部异物感，检查多可见咽部粘膜慢性充血，淋巴滤泡增生，属于祖国医学“慢喉痹”范畴。咽喉为人呼吸饮食之门户，现代人多不注意饮食，长期饮食不洁，损伤脾胃，脾胃乃水谷运化中心，脾胃受损，运化失调，水湿聚集为痰，凝结咽喉，结合临床，笔者认为此病多以血瘀痰凝为主要证型，多为虚实夹杂。本方是科室老专家多年临床处方用药观察疗效确切后，最终形成的专科制剂，方中的牡蛎、昆布、海藻、浮海石、水蛭能软坚散结，丹参能养阴散结，浙贝母化痰，桔梗、诃子宣肺祛痰、利咽，诸药合用，共奏化痰散结、活血祛瘀的功效。
参考文献
[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994,4:6