（山东聊城冠县中心医院妇产科山东聊城252500）
【摘要】目的：探索分析利凡诺联合米非司酮应用于初产妇中孕引产的临床治疗效果。方法：随机选取我院2015年10月至2016年12月之间接受治疗的102例初产妇中孕引产患者，随机地分为观察组和对照组两组，对照组单纯的使用利凡诺进行引产，观察组采取利凡诺联合米非司酮进行引产，并且将两组相互比较，评估其优劣。结果：对照组的有效率为76.47％，观察组的有效率为90.19％。观察组的有效率显然高于对照组的有效率，(P<0.05)，两者之间的差异具有统计学意义。结论：利凡诺联合米非司酮在进行引产的过程中，初产妇中孕引产患者未发生不良反应，具有良好的临床治疗效果，可以在临床治疗中推广使用。
【关键词】利凡诺联合米非司酮；初产妇；中孕引产；临床治疗效果观察
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）30-0070-02
当今社会，科学技术的发展与医学的发展相互融合，关系密切。医学界在很多的疑难杂症的治疗上都取得了突破性的进步，这些突破性的进步与科学技术的灵活应用密切相关。中孕引产指的是，孕妇在妊娠中期(13～27周)发生胎儿或者孕妇异常的症状，需要为孕妇终止妊娠所采取的处理方式，称之为中孕引产。中孕引产，临床上常用的方法是，利凡诺羊膜腔内注射引产[1]。但是这种方法对于年轻的初孕初产妇而言，有一些不适用的地方。这是因为年轻的初孕初产妇宫颈发育不太完全，在引产的过程中，会引发宫颈扩张不良，产程延长，甚至宫颈裂伤，大出血等并发症。利凡诺是一种消毒防腐的药物，能够有效的将胚胎杀死并且分娩出来。米非司酮为孕激素受体拮抗剂，它具有软化宫颈的作用。利凡诺联合米非司酮使用，能够缩短引产时间，降低了引产并发症的发生，增加引产的成功率[2]。本文主要针对我院2015年10月至2016年12月之间接受治疗的102例初产妇中孕引产的临床治疗效果进行回顾分析。现报道如下。
1.资料和方法
1.1基本资料
本文中的研究对象选取于2015年10月至2016年12月之间在我院接受治疗的初产妇中孕引产患者，一共选取了102例初产妇中孕引产患者，随机地将其分为观察组和对照组两组。观察组病例51例，平均年龄为28.87±11.33岁；对照组病例51例，平均年龄为29.23±10.11岁。两组在年龄等方面均无显著的差异（P＞0.05），故而具有一定的可比性。
1.2方法
对照组单纯的使用利凡诺进行引产，注射剂量为100mg，观察组采取利凡诺联合米非司酮进行引产(口服)，50mg，注意要保证服药前后两小时空腹。
1.3观察指标
宫缩规律，分娩成功，轻度疼痛，则属有效；宫缩不规律，未成功分娩，疼痛程度高，则属无效。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组初产妇中孕引产患者的临床治疗效果的比较
实验结果表明，对照组的初产妇中孕引产患者的有效率为72.54％，观察组的初产妇中孕引产患者的有效率为88.23％，观察组患者的有效率显然高于对照组(P＜0.05)，表示两者之间的差异具有统计学意义，其中对照组有效37例，无效14例；观察组有效45例，无效6例。
2.2两组初产妇中孕引产患者住院天数，临床症状消失天数的比较
实验数据显示，对照组的初产妇中孕引产患者在住院天数，临床症状消失天数上明显长于观察组，(P＜0.05)表示两者之间的差异具有统计学意义。其中对照组分娩用时、疼痛程度及住院天数分别为：（1.54±0.13）d、（19±11）d、（31±13）d；观察组分娩用时、疼痛程度及住院天数分别为：（1.21±0.21）d、（11±10）d、（18±12）d。
3.讨论
中孕引产具有很大的危害性，引产会给身体带来很大的伤害。利凡诺虽然具有引产安全，成功率比较高，不良反应比较少等优点，但是单纯的使用利凡诺，依然会有很多不适用的地方。米非司酮可以使孕酮水平下降，产生规律性的宫缩，也可以扩张和软化宫颈，使得胎儿及其附属物排出体外。利凡诺联合米非司酮使用，能够缩短引产时间，降低了引产并发症的发生，增加引产的成功率。但是，米非司酮也会存在些不良反应，例如呕吐，恶心等胃肠道的反应[3]。因此，再将利凡诺联合米非司酮使用时，要注意其不良反应，尽可能减少这种药物给初孕初产妇的身体带来的弊端。
两组的初产妇中孕引产患者都采取了利凡诺引产的方法进行治疗，观察组的初产妇中孕引产患者在此基础上联合口服米非司酮进行治疗。观察组的初产妇中孕引产患者的分娩用时，身体疼痛的消失天数以及住院天数都明显比对照组短很多。观察组的初产妇中孕引产治疗的有效率也高于对照组。观察组的初产妇中孕引产患者采用利凡诺引产方法联合米非司酮的口服模式进行治疗，该组的初产妇中孕引产患者分娩时间短，治疗效果佳，并且没有出现不良反应。对照组的初产妇中孕引产患者病愈周期过长，治疗效果不及观察组的初产妇中孕引产患者理想，而且还出现了不良反应，病情反而有加重的趋势。故而，观察组的治疗效果优于对照组。
综上所述，利凡诺引产的方法联合米非司酮的口服模式在初产妇中孕引产方面的治疗，具有极佳的临床治疗效果。它与单纯的利凡诺引产方法相比较，具有更好的临床治疗效果，可以在初产妇中孕引产方面广泛应用。
【参考文献】
[1]薛茹，樊华.利凡诺联合米非司酮应用于初产妇中孕引产的临床疗效观察[J].2015，157.
[2]薛茹，樊华.利凡诺联合米非司酮应用于初产妇中孕引产的临床疗效观察[J].2015，157.
[3]张晓翠.利凡诺联合米非司酮应用于初产妇中孕引产的临床疗效观察[J].2016，ChineseCommunityDictors，2015，60-61.