（重庆市中医院重庆400021）
【摘要】目的：分析对腰间盘突出患者实施个体化针对性护理后的应用效果。方法：此次研究对象均属我院在2013年4月—2015年4月接受诊治的90例腰间盘突出患者，将其按入院先后顺序分为A、B两组各45例，A组患者仅给予常规护理措施，在此基础上对B组患者实施个体针对性护理措施，对比两组患者恢复效果及患者满意度情况。结果：B组患者在症状消失、住院恢复时间等指标上均优于A组患者，且97.78%的患者满意度显著高于A组的86.67，差异对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：将针对性护理与中医护理相结合应用于腰间盘突出患者当中在提升治疗效果的同时，加快住院恢复时间，缓解疼痛症状，值得应用于各科护理工作当中。
【关键词】针对性护理；腰间盘突出；治疗；应用效果
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）05-0312-02
腰间盘突出通常因长期劳累或者骨骼受凉引起的一种腰椎及椎间盘产生的退行性病变[1]。随着社会经济的不断增长，近几年来腰间盘突出的发病率也逐年上升，临床主要以手术治疗为主，配合科学的中医护理干预，不仅能巩固治疗效果，也能帮助患者尽快恢复，笔者对此选取多名腰间盘突出患者实施针对性护理，取得满意效果，现将具体过程报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2013年4月—2015年4月接受诊治的90例腰间盘突出患者作为本文观察对象，在入院后经各项检查确诊为腰间盘突出，无意识障碍精神异常等。将其按入院先后顺序分为A、B两组各45例，A组男性32例，女性13例，年龄38～72岁，平均年龄（52.5±7.8）岁；B组男性29例，女性16例，年龄36～75岁，平均年龄（53.5±8.9）岁，回顾性分析两组患者的一般资料未发现较大差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
A组患者仅给予临床常规护理，即用药指导、康复锻炼及健康宣教等。B组患者在此基础上，根据患者的自身情况选择符合其病情的针对性中医护理干预，主要包括：
①生活护理：指导休息时采用仰卧或侧卧位时，应屈髋屈膝减少损伤；避免一切过重的体力劳动，以休息为主；出现轻微疼痛时，可与患者交流安慰或适当播放舒缓的轻音乐以转移患者注意力，对疼痛难以忍受的患者可医嘱给予止痛药缓解疼痛；指导其进食高蛋白、高维生素的饮食，若患者的证型为气滞血瘀型，可让其多吃黄鳝、桃仁、黑大豆等；若患者的证型为肝肾亏虚型，可嘱其多吃动物肝脏、大枣、桂圆等；若患者为寒湿证型，让其多使用羊肉、干姜、葛根等食物。
②心理护理：《内经》云：人有五脏化无气，以生喜怒悲忧恐……百病生于气也，可见与患者耐心沟通，了解患者的内心诉求，对疾病恢复有重要意义。可根据患者的个人情况及文化程度采用针对性的心理辅导。护理人员与患者交流时要始终保持温和、亲切的态度，详细讲解腰间盘突出的发病机制、治疗的方法与必要性，降低患者的心理负担，从而积极配合治疗，提高治愈率。
③进行中药熏洗与针灸，对腰间盘突出患者进行中药熏洗可起到祛湿止痛，舒筋活络，指导患者在熏洗过程中控制温度，洗后擦干；对其进行针灸时，嘱患者取舒适体位，与其进行交流沟通，使患者放松心态进行针灸，针灸完毕后用无菌纱布覆盖针孔，并用胶布进行固定，针灸过程中，随时观察患者的面色与意识状态，有异常情况及时停止。
④康复锻炼：护理人员定时对患者的疼痛病变部位进行按摩推拿，按压其腰腿部，以促进局部血液循环，加快身体机能恢复；护理人员在患者卧床休息7h后，结合其病情状态制定合理的个性化功能锻炼方案。
1.3观察指标
观察两组患者疼痛缓解与住院恢复时间，另外调查所选患者对护理措施的满意度进行分析对比[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1住院恢复情况
A组患者在症状消失以及住院恢复时间上均落后与B组患者，差异较大（P＜0.05），见表1。
表1两组患者住院恢复情况对比（n=45，d）
3.讨论
腰间盘突出属中医“痹症”、“腰腿痛”范畴。手术做为该病公认的治疗方案之一，与护理也有着密不可分的联系，需根据其病情对其进行有效的中医针对性护理，包括饮食调护，中药熏洗、针灸、心理与康复锻炼等，中医理论认为，腰间盘突出是因其静脉气血不通、筋膜失养，所以，对此类患者进行治疗护理时，可采取五点、三点支撑法，以达到温经通络的效果，有效提升并巩固治疗效果，明显改善其临床症状，患者满意度也得到显著提升[3]。
本文研究后得出：进行常规护理的A组患者在症状消失与住院恢复时间上远不及实施针对性护理的B组患者，差异显著（P＜0.05）；且86.67%的患者满意度同样落后于B组，差异有统计学意义（P＜0.05），采取针对性中医护理措施结合有效的治疗方案，可显著提高腰间盘突出的治愈率。
综上所述，对腰间盘突出患者实施针对性中医护理措施，能有效提升治疗效果和预后生活质量，值得在临床护理工作中推广采用。
【参考文献】
[1]李晓芳，李月美，杨风英等.青海省某三甲医院护士腰间盘突出症职业危险因素的调查[J].中国实用护理杂志，2013，29(13):69-71.
[2]胡丽华.中药熏洗治疗腰椎间盘突出的临床观察及护理[J].湖北科技学院学报（医学版），2014，28(5):437-438.
[3]张钰欣，高健，菅晶晶等.腰椎间盘突出症病人围手术期护理[J].中国伤残医学，2016，24(5):134-135.