（齐齐哈尔市第二医院儿科黑龙江齐齐哈尔161000）
【摘要】目的：分析小儿哮喘的临床治疗方法及效果。方法：选择我院2015年8月—2016年8月收治的50例支气管哮喘患儿，随机将患儿分为观察组与对照组，每组30例。对照组患者给予氨茶碱片治疗，观察组患者患者给予孟鲁司特钠咀嚼片，治疗2个月后比较观察组和对照组的临床治疗效果。结果：观察组的临床治疗总有效率为88%，对照组的临床治疗总有效率为60%，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在小儿支气管哮喘的治疗中，孟鲁司特钠咀嚼片的林床治疗效果明显优于氨茶碱，值得在临床上推广及应用。
【关键词】小儿支气管哮喘；临床治疗；效果
【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）18-0190-01
支气管哮喘临床上也称为哮喘。该病症主要是由多种细胞及细胞组分共同参与的气道慢性炎症，该病症会使得气道更加敏感，若接触到多种刺激因素时，气道会发生阻塞现象，且患者会出现反复发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，对患者的生活产生较大的影响，因此应重视临床治疗[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年8月—2016年8月收治的50例哮喘患儿，随机将患者分为观察组和对照组，每组25例，对照组中男13例，女12例，患者年龄3～6岁，平均你年龄（4.2±0.4）岁，患者病程0.6～2.0年，平均病程（1.6±0.3）年。观察组中男10例，女15例，患者年龄3.5～6.5岁，平均年龄（4.3±0.5）岁，患者病程0.9～2.2年，平均病程（1.7±0.4）年，两组患者具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予氨茶碱治疗，观察组患者给予口服孟鲁司特钠咀嚼片，所有患者的用药量均为5mg/次，3次/d，治疗时间为2个月，治疗后观察比较两组患者的临床治疗效果[2]。
1.3疗效评定
用药1周后，喘息和肺部喘鸣音消失，气促和咳嗽症状显著改善记为显效；用药1周后喘息及肺部喘鸣音消失，气促及咳嗽症状有所减轻记为有效；用药1周后，患者的临床症状无明显减轻或改善趋势记为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析和处理，计量资料采用（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
经治疗，对照组中显效7例，有效8例，无效10例，临床治疗总有效率为60%。观察组中显效10例，有效12例，无效3例，临床治疗总有效率为88%，观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中复发1例，疾病复发率为4%。对照组中复发患者为4例，疾病复发率为16%。差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
近代医学认为支气管哮喘是一种慢性炎症疾病，哮喘的治疗具有较强的长期性，哮喘药物治疗主要是长期控制药物与速效缓解药物的有机结合。用药中按照哮喘病症的病期差异选择不同的治疗方法，临床上主要分为急性发作期治疗和非急性发作期治疗[3]。
病毒、细菌、衣原体、支原体和霉菌都是哮喘的主要致病因素，所以病原体和其代谢产物对支气管内胆碱能神经纤维产生了一定的作用，进而引发迷走神经介导的支气管痉挛症状，从而使支气管黏膜受损引发黏膜急性炎症、充血、水肿以及分泌物增多、粘稠度加大、气道阻塞等多种症状。临床上采用常规支气管解痉药物难以实现理想的治疗效果[4]。此外，儿童自身的抵抗力较差，容易感染，其胸部肌肉未发育完善，因此咳嗽反射中枢发育还存在着一定的不足，无法保证正常的咳嗽和咳痰。所以在临床治疗中，要采取有效措施做好抗感染治疗工作，从而更好地促进患者的康复。另外，在小儿哮喘的治疗中，采取有效措施进行解痉和祛痰治疗也是不容忽视的一个环节。
小儿哮喘是一种由多种原因诱发的病症，4～5岁的儿童是该病症的高发人群。小儿支气管哮喘的病症主要表现为频繁发作于夜间和清晨的反复性咳嗽、呼吸困难和喘鸣等症状。临床上治疗小儿支气管哮喘应坚持预防用药、有效用药和尽早用药的原则。在治疗时，采用药物治疗方式虽然能够起到一定的治疗作用[5]。平喘的药物主要有两个大类，其一是氨茶碱类，该药物对磷酸二酯酶有明显的抑制作用，进而有较好的舒张支气管的作用。其二是拟交感胺类药物，这种药物能够有效刺激苷酸环化酶，提高细胞内环磷酸腺苷的浓度，增加细胞膜的稳定性。该药物在临床上可十分有效地减轻支气管黏膜充血、水肿，此外其还能够对生物介质的释放起到一定的抑制作用，有效舒张平滑肌[6]。上述两类药物都能在小儿支气管哮喘的治疗中发挥一定的作用。但是茶碱类药物在临床上会使患者产生明显的毒性反应，所以需谨慎用药，若在治疗中发现有不良反应症状应立即停药。
小儿支气管哮喘是一种预后效果比较好的病症，随着患者年龄的增长，患者各项身体机能均得以显著改善。临床症状和发作时间、频率等都能采取针对性措施得以控制。选择药物方式治疗儿童支气管哮喘时，孟鲁司特钠咀嚼片和氨茶碱片都可起到一定的作用，但从整体上看，孟鲁司特咀嚼片的临床治疗效果明显优于氨茶碱片。但两种药物在临床上都会使患者出现不良反应或复发症状，所以在临床上对于小儿支气管哮喘的治疗依然需要进一步研究和考证[7]。
综上所述，小儿哮喘的病程较长，且频繁发作，临床上是一种难以治愈的病症。若患者出现该病症，应尽早治疗，坚持长期、持续、规范和个性化的治疗原则，从而更好地改善该病症的临床治疗效果[8]。
【参考文献】
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