湖南省长沙市第三医院检验科湖南长沙410015
【摘要】目的分析血小板参数联合骨髓涂片对血液疾病检验的效果。方法选取2017年09月-2018年03月在我院收治的血液疾病患者60例，作为观察组，同时选取同期进行健康检查且体检结果正常的健康人60例，作为对照组。两组均给予血小板参数联合骨髓涂片检验，对比两组患者的血小板参数、骨髓涂片结果。同时将60例血液疾病患者按随机数字表法分为观察1组、对照1组。对照1组30例患者仅给予血小板参数检验，观察1组30例患者给予血小板参数联合骨髓涂片检验，对比两组的诊断效果。结果观察组的血小板计数、血小板压积、血小板体积分布宽度以及血小板平均体积比较差异均明显大于对照组；观察1组的阴性预测值、阳性预测值、特异度以及灵敏度明显优于对照1组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于血液疾病患者来说，应用血小板参数联合骨髓涂片检验能够快速确诊，具有十分重要的临床意义。
【关键词】血液疾病血小板参数；骨髓涂片；检验效果
血液疾病是临床上的常见疾病，若不采取及时有效的治疗，极易影响患者的生活质量及其生命安全[1]。有较多的临床研究显示，早期有效的诊断对血液疾病患者的治疗、预后均有积极的帮助。因此，本研究为了更好地分析血小板参数联合骨髓涂片对血液疾病检验的效果，特在我院选取血液疾病患者60例及行健康检查且体检结果正常的健康人60例，收集资料进行分析，现汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年09月～2018年03月在我院治疗的血液疾病患者60例，作为观察组，同时选取同期在我院进行健康检查且体检结果正常的健康人60例，作为对照组。观察组中，男40例，女20例，年龄25岁-55岁，平均年龄（40.11±15.33）岁：对照组中，男39例，女21例，年龄26岁-56岁，平均年龄（42.51±16.05）岁。同时将60例血液疾病患者按随机数字表法分为观察1组、对照l组。观察1组中，男21例，女9例，年龄25岁-54岁，平均年龄（41.10±14.83）岁；对照l组中，男19例，女II例，年龄26岁-55岁，平均年龄（41.50±14.00）岁。上述患者一般资料均没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照l组患者仅给予血小板参数检验，即取患者空腹静脉血2ml，放入带有抗凝剂的特殊血液储存容器中，混合均匀，静止30min，接着应用全自动血细胞分析仪器进行测定[2]。观察1组、观察组、对照组患者均在上述血小板参数检验的基础上，联合应用骨髓涂片检验，即应用骨髓穿刺技术对患者行骨髓穿刺，取0.3mL骨髓，制成涂片，接着应用显微镜进行观察。
1.3评价指标
对比观察组与对照组的血小板参数、骨髓涂片结果[3]。对比观察1组与对照1组的诊断效果。诊断效果主要包括阴性预测值、阳性预测值、特异度以及灵敏度。
1.4统计学处理
采用spss15.0软件处理，（%，n）表示计数资料结果，X2检验：（）表示计量资料结果，t检验；P<O.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组血小板参数比较
观察组的血小板计数、血小板压积、血小板体积分布宽度以及血小板平均体积均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
近年来，血液疾病的发生率在逐年上升，已成为危害患者身体健康的常见疾病之一。随着医疗水平的不断提高，血液疾病的诊断方式也在不断增多，使其在临床上能够得到比较准确的诊断。临床上血液疾病的检验方法主要包括血液检验、骨髓涂片检测等，两者各有优势，但单纯使用时，该检测结果通常会存在一定程度的误差，导致漏诊、误诊等情况的发生，影响早期诊断，延误治疗时机[4]。
本研究结果显示，观察组的血小板计数、血小板压积、血小板体积分布宽度以及血小板平均体积均明显优于对照组；观察1组的阴性预测值、阳性预测值、特异度以及灵敏度明显优于对照1组，差异具有统计学意义（P<0.05）。血液检验能够直接反映患者血液的病变情况，但对于某些血液疾病的性质存在一定的误差。骨髓涂片能够通过分析骨髓中的细胞数目、性质，对多种血液病进行有效的鉴别诊断。同时有研究发现，与健康人相比，血液疾病的患者的骨髓增生会出现更加活跃等现象，更加说明骨髓涂片能够进一步根据骨髓增生程度、巨核细胞数等对血液疾病患者进一步进行临床诊断[5]。因此血小板参数与骨髓涂片联合检验可以互补，进而对血液疾病进行更加准确的诊断。
综上所述，血小板参数与骨髓涂片联合检验对血液疾病能够做出更加准确的诊断，为临床医生下一步治疗提供可靠的参考依据。
参考文献：
[l]侯发林．骨髓涂片配合血小板参数对血液疾病检验的效果研究[J].吉林医学，2014，35（14）：5331-5332.
[2]孔荣，邱宏春，吴鹏飞，等，骨髓巨核细胞数及血小板4项参数在特发性血小板减少性紫癜患者中价值[J].临床荟萃，2011，26（2）：104-107．
[3]李松琦，董彩霞，谷宇辉，等．血小板参数联合骨髓涂片对血液疾病检验的效果分析[J]．基层医学论坛，2015，19（17）：2376-2377．
[4]哈伟，血小板参数联合骨髓涂片在血液疾病检验中应用[J]．大家健康（下旬版），2016，10（4）：89-89.
[5]刘宇，王洪岩，程梅，等．血小板参数联合骨髓涂片在血液疾病检验中应用[J]．大家健康（上旬版），2016，10（5）：81-82.