张娟
（新疆吐鲁番地区中心医院838000）
【摘要】目的：探讨心理护理服务方法在顾客四肢骨折术后减轻患者疼痛方面的主要用。方法：选择2012年3月至2013年5月我院骨科收治的60例四肢骨折患者作为研究对象，将所有患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例），给予对照组临床常规护理，给予对照组常规护理加心理护理，采用对照分析方法对分析两组的护理效果。结果：相比于给予单纯临床常规护理的对照组而言，在常规护理基础上实施心理护理的观察组在术后疼痛评分以及并发症发生率方面疗效均更为显著，两组疗效对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。且观察组患者的住院时间更短，患者满意度更高。结论：在骨科四肢骨折术后对患者实施针对性的心理护理能够在很大程度上加快疼痛的缓解时间，减少并发症发生和缩短住院时间，值得推广。
【关键词】心理护理骨科四肢骨折术后疼痛疗效
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）12-0254-02
在骨科多种疾病类中，四肢骨折是最常见的类型，手术治疗后出现剧烈疼痛是不可避免的常见症状。由于四肢骨折术后若没有实施针对且有效的护理，或者护理有不当现象，那么将非常容易引发深静脉栓塞等并发症，给患者带来极大的折磨。所以，寻找科学有效的护理方法对于减轻患者疼痛，提高生存质量显得非常重要。本研究就心理护理在四肢骨折术后的应用概况进行简单分析，现报道如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2012年3月至2013年5月我院骨科收治的60例四肢骨折患者作为研究对象，将所有患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组30例患者中，男性20例，女性10例；年龄最小29岁，最大68岁；上肢和下肢骨折分别有17例和13例。对照组30例患者中，男性19例，女性11例；年龄最小24岁，最大75岁；上肢和下肢骨折分别有18例和12例。两组患者在一般资料方面对比差异不显著（P＞0.05），不存在统计学意义，可进行比较。
1.2护理方法
两组患者在术后均给予临床常规的护理治疗，然后观察组在此基础上实施心理干预护理，具体心理干预护理内容如下：
1.2.1心理支持
指的是对术后忍受病痛折磨的患者进行心理劝导、支持以及鼓励，耐心详细的回答患者的疑问，让患者对疼痛状态有最基本的了解。并同时指导患者要用积极正确的态度去面临疾病，增强治愈疾病的自信心，尽可能让患者乐观的态度面对疼痛，并学会通过转移注意力的方法缓解疼痛。
1.2.2行为支持
指的是医护人员要通过利用操作时条件反射的方式了解患者具体的疼痛状态，然后在了解疼痛部位、范围以及程度的基础上制定出调节疼痛、移除疼痛强化因素等方案，并最终通过实际行为指导和支持的方式最大限度帮助患者缓解疼痛。
1.2.3认知护理
指的是通过与患者讲解疼痛产生原因、强化疼痛因素以及缓解疼痛方法等骨折术后疼痛的相关知识，使患者认知水平得到提高的同时增强战胜疾病的自信心。并在护理过程中让患者能够充分掌握强化疼痛的主要因素和避免因素，使他们自动的按照医生要求静心休养和改变不良生活方式等，最终实现缓解疼痛和加快疾病治愈速度的目的。
疼痛评估采用VAS(形象化模拟计分):轻度、中度以及重度疼痛评分平均值分别为（2.57±1.04）、（5.18±1.41）、（8.41±1.35）。
1.3统计学意义
数据处理方法应用统计软件为SPSS13.0，计量资料用(x±s)表示，存在方差齐性用t检验，组间对比差异具有统计学意义以P＜0.05表示。
2.结果
两组具体疗效对比如表1所示。
表1两组的护理疗效对比
3.讨论
四肢骨折行手术治疗属于临床常见情况，手术治疗后出现剧烈疼痛感也属于常见情况。由于疼痛除了会影响患者的正常作息，给其带来严重的身心折磨之外，疼痛还会造成交感神经系统发生兴奋，最后使机体循环处在不正产状态，严重影响机体的健康。且在手术后收到剧烈疼痛折磨的患者通常都没有能够好好休息，期间还容易出现各种不良的情绪，影响疾病的恢复，延长住院时间，给患者及其家属带来更大的负担[1]。所以，若能够在四肢骨折手术治疗之后给患者实施合理有效的护理，那么将能够帮助患者缓解疼痛，加快疾病治愈速度和缩短住院时间。
本研究结果显示，在实施心理护理服务后观察组患者的术后疼痛程度明显减少，出现并发症的几率也更低，整个住院时间也明显比较段。对仅给予临床常规护理服务的对照组而言，观察组的临床疗效更为显著[2]。这种情况出现的原因可能是在实施心理护理时主要是以提高患者的疼痛认知水平和转移他们的注意力为主，通过与患者详细的讲解疼痛的相关知识，促使患者掌握更多移除病痛强化的方法，从而真正的将病痛产生和强化因素全部消除，为减轻疼痛感和加快疾病治愈速度奠定良好基础。
总而言之，骨科四肢骨折术后发生疼痛是属于不可避免的正常术后反应，为了能够最大限度的缓解疼痛，减少并发症的发生和缩短住院时间，在术后给予患者实施必要的心理护理显得非常必要的有效。通过从心理上增强患者战胜病痛信心的方式来起到缓解病痛和治愈疾病的目的。
参考文献
[1]郑艳,张建梅.护理干预对骨折患者疼痛及睡眠质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,4(12):68-69.
[2]鲁慧敏.护理干预对骨折后焦虑及疼痛的影响[J].中国误诊学杂志,2011,9(20)：85-87.