手术切口感染的相关因素及预防的护理对策

手术切口感染的相关因素及预防的护理对策

高雪梅海燕

新疆维吾尔自治区人民医院米东医院手术室830021

摘要:我国当前由于手术切口感染对患者造成伤害出现了很多。为了能够使医院等救护地方出现更少的手术切口感染患者。文章对2010年出现的568例患者在进行手术中出现切口感染的例子进行研究,对其进行具体的分析,查出手术切口感染的相关因素,通过对手术切口的感染因素,提出预防手术切口感染的护理对策。进一步减少患者感染的人数。还有要对照2011年这一年中患者出现感染的574例子。通过对照比较出切口出现感染率的情况,将这两年患者出现的感染率进行详细的分析能够更好的设计出预防护理对策。本文将针对手术切口感染的因素与预防的护理对策,使得更多的患者避免出现感染情况,降低患者切口的感染率是本文研究设计的出发点,从而在另一方面提高我国的护理技术。

关键词:资料的选取与对照;相关因素与改进措施;护理对策;

前言:手术后切口的感染是当前我国外科进行手术后的并发症之一,手术切口感染为患者带来了巨大的伤害,它不仅仅会延迟切口愈合的时间,严重的会使手术切口裂开,给患者带来经济上的负担以及心理上的影响。每个人都不希望患病,所以在手术切口出现感染并长期的进行换药护理会给患者的心理造成一定的困扰。还有从另一个角度讲,使患者的身体某些位置出现危险隐患,这种隐患一旦不能够及时的治疗,可能会在不久之后复发,严重者可能会出现全身的感染甚至死亡。所以对手术切口感染进行预防能够使患者快速的、顺利的康复。由于手术后导致切口出现感染的因素很多,所以要分析出感染因素,并对其进行合理的预防,提出合理的护理对策。

1.资料的选取与对照

本文的相关资料是分析手术扣感染的相关因素的重要依据。选取在2010与2011这两整年进行手术的1142例患者进入这次资料的分析研究,其中将2010年出现患者的例子设置为分析的对照组,2011年出现的患者例子作为观察组,对这两年患者出现的例子进行对照分析,查找手术切口感染的相关因素

2.相关因素分析以及护理的预防措施。

对于找出导致手术切口感染的相关因素是十分重要的。在对上文资料进行对照分析后,得到了一些影响手术切口感染的相关因素。

2..1手术前患者的准备不足

在患者进行手术之前,需要患者需要有一定的准备,经过分析资料可查出,患者一旦不能进行充分的准备,精神焦虑紧张,出现感染的概率非常的大。这是由于手术前患者的准备不足导致激素分泌异常自身的机体的体抗力严重的下滑,使得手术后切口出现感染的可能性增强。预防措施:在手术前一日,护士及麻醉对病人进行术前访视与患者进行良好沟通,减轻患者紧张情绪。同时患者需要进行一定的抗菌工作,对自身皮肤消毒。做抗菌沐浴更能够提高身体部位的无菌性。有些轻微患者可以使用抗菌皂液进行全身性的沐浴,还有对于那些严重病例的患者同样需要进行抗菌工作,但一定要依据着手术类型,对手术部位进行相应的清洗。总之术前良好的沟通和抗菌可避免给患者带来切口感染的伤害。

2.2手术中无菌要求不够保障

做好手术中的无菌操作在一定程度上减小了切口出现感染的发生性,可以说是预防手术切口感染的重要因素。另外手术器械消毒不彻底、手术间进行的无菌消毒不够,使得手术中手术切口范围内细菌超标,极易引起患者切口出现感染问题,为患者带来了严重的伤害。预防措施:首先要严格手术中的无菌操作,包括参加手术麻醉、护士及手术医生的无菌操作。在手术间的选择上,层流手术室是最好的选择。在灭菌方式上的选择,对耐高温的手术器械与其他一些手术材料进行灭菌消毒应选择高温高压灭菌方法,总之一旦不能够进行全面的灭菌,不能保障手术中的无菌操作,对患者进行手术都有一定出现切口感染的风险。

2.3手术中电外科操作不当

手术中切口周围组织出血使用电刀止血时,电刀笔使用不当损伤皮肤及皮下组织,易造成切口愈合时间延长,增加切口感染机率。

3护理对策

3.1加强消毒物品管理

手术室应严格无菌物品管理,建立质控标准,成立质控小组,定期对无菌物品进行检查,及时反馈总结。提高手术室护士无菌观念并加强核查制度,操作中认真核查物品包装及有效期,减少手术感染机率。

3.2减少手术期间人员的流动性

手术室应该严格的规定在手术期间减少医护人员不必要的出入手术室,对患者进行操作动作时应注意动作的幅度。严格的控制手术期间处于手术时的人员,还要保证参观人员与患者保持相应的距离。严重的规定参观人员不能够在手术时进行走动。

3.3减少医生进行的手术时间

首先护理人员需要提高自身的职业的素质,掌握护理的相应知识,了解进行手术时的每一个步骤,护理人员还需要加强与患者之间的沟通能力,在患者进行手术前,正是需要护理人员的时候,对患者进行手术前的心理干预,分散患者对手术的恐惧感,还要对患者解说手术的注意事项,让患者更好的了解,从而使患者配合手术医生进行手术,更能够减少医生进行的手术时间。因为过长的手术时间会给医生带来疲惫感,降低了手术的成功率。当前我国外科医生还需要提高与手术其他人员进行配合,将手术上的默契与熟练度做到最好,能够顺利的做好手术的成功。

3.4正确无菌操作及仪器使用

对于感染手术,手术医生应注意切口保护,可使用手术贴膜,保护器,纱布及盐水巾等对切口进行保护,同时,在使用电刀等止血仪器时,注意正确使用方法,避免切口周围组织损伤

结束语

本文通过对2010年与2011这两年出现患者手术切口的感染情况进行对照比较,并分析出了导致手术切口出现的相关因素。其中包括手术前的患者的准备不充分,手术中无菌操作做的不足,并针对其进行了相应的改进。论文最后提出手术切口的护理对策,对减少手术期间的人员流动进行一定的减少保障以及减少医生进行的手术时间等。为了能够给患者带来手术后不必要的麻烦和伤害,医院还需要提高一定的护理措施。

参考文件

[1]马红丽.腹部外科手术切口感染的危险因素及对策[J].中华医院感染学杂志.2011(07)

[2]闻学军.普外科消化道手术后切口感染易患因素分析[J].中国误诊学杂志.2008(36)

[3]郭志晨,叶竹梅,黄樟生,麻雪娇.外科腹部手术后切口感染的危险因素[J].中华医院感染学杂志.2006(07)

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