神经功能缺失论文-张展展

神经功能缺失论文-张展展

导读:本文包含了神经功能缺失论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:高血压性脑出血,内皮素1,脑源性神经营养因子,血清

神经功能缺失论文文献综述

张展展[1](2019)在《高血压性脑出血患者血清BDNF、ET-1与神经功能缺失的相关性研究》一文中研究指出目的:通过动态检测血清中内皮素1(Endothelin-1,ET-1)、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)等生物标记物含量,探讨其含量变化与高血压性脑出血患者神经功能修复的相关性,为临床治疗提供新思路。方法:收集自2018年1月至2019年1月期间,河北医科大学第二医院神经外科收治的脑出血开颅手术患者共53例,并选取22名健康体检者为对照组。53例颅脑出血患者依据高血压性脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)临床诊断标准,分为高血压性脑出血组(41例)和单纯脑出血组(12例),采用格拉斯哥昏迷评分对意识障碍进行评定。根据血肿量、格拉斯哥昏迷评分分别将高血压性脑出血组分为3个亚组(大量、中等大量、特大量组;轻、中、重度昏迷)。采用酶联免疫吸附测定法测定脑出血术前及术后第1d、7d血清中ET-1、BDNF的表达水平。通过分析ET-1、BDNF的统计学差异,阐述ET-1与BDNF之间的关系及其与HICH患者神经功能恢复的临床治疗。结果:脑出血组各时间点ET-1、BDNF均高于对照组。不同时期高血压脑出血组可见血清ET-1均高于单纯脑出血组表达,而BDNF相反;随着出血量增大,术前血清ET-1呈现高表达水平,而BDNF呈现低表达水平。患者术前血清ET-1表达水平与意识障碍程度呈负相关,而BDNF浓度与意识障碍呈正相关;术前血清ET-1与BDNF表达水平呈负相关。结论:通过分析ET-1、BDNF的表达水平,判断高血压性脑出血患者病情的轻重程度;血清ET-1表达水平可为患者判断预后提供依据,而BDNF含量对神经功能缺失修复需待进一步研究。(本文来源于《河北医科大学》期刊2019-03-01)

唐桂洋[2](2019)在《动脉粥样硬化性缺血性脑血管病STA-MCA搭桥术后神经功能缺失加重的高危因素研究》一文中研究指出目的:探讨动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者在接受颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥手术治疗后出现神经功能缺失加重的高危因素,以明确该类疾病合适的治疗方法。方法:1.资料来源与入组标准:收集河北医科大学第二医院东院区2016年8月-2018年10月期间动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者中行STA-MCA搭桥术的病人。入组标准:(1)反复短暂性脑缺血发作(TIA)或影像学证实有明确的梗死灶伴或不伴神经功能的障碍;(2)DSA检查证实存在的血管病变与临床症状相吻合,并且同侧颞浅动脉适合进行STA-MCA搭桥手术,这些病变血管包括:颅外或/和颅内段颈内动脉闭塞或狭窄,大脑中动脉主干闭塞或狭窄等等。(3)CTP检查证实患病侧存在低灌注表现,相对平均通过实间(MTT)患侧与健侧相比比值大于1.63;满足上述3个条件者行STA-MCA搭桥术。排除标准:(1)年龄超过70岁;(2)有严重肾功能不全,严重心肺疾病等手术耐受性差的患者;(3)存在大面积脑梗死或处于脑梗死的急性期(1个月以内);(4)各种原因不能行DSA和CTP检查的患者,比如对检查注射药物严重过敏者;(5)烟雾病患者。共有35例纳入本研究。2.STA-MCA搭桥术后神经功能缺失加重的判定:STA-MCA搭桥术后15天内的神经系统出现下列之一者为神经功能缺失加重:a.术后高灌注表现(患者表现为兴奋多语,烦躁及顽固性头痛等);b.术后同侧或对侧的新发梗死或出血;c.可逆性神经功能改变:这些改变包括手不随意运动,构音障碍以及运动性感觉性失语等;d.局灶性癫痫等等。3.观测因素:本研究把患者的性别、年龄、高血压、吸烟、饮酒、基础疾病(糖尿病或高血脂至少一项)、血管病变个数(单支或多支)、术前有无神经功能障碍、有无脑梗病史(一般指手术前一个月发生的脑梗)、手术操作时间(指手术开始至手术结束的时间)共10个因素作为观察指标。4.比较内容和统计方法:统一采用SPSS 21统计软件处理数据,首先对上述并发症的高危因素进行单因素评估(x~2或Fisher's exact test等检验方法);对单因素分析有统计学差异的变量进一步行多因素Logistic回归分析;以P<0.05作为有差异性的判断标准。结果:通过收集并统计分析35例行STA-MCA搭桥术患者的临床资料,发现性别(P=0.317)、年龄(P=0.983)、高血压(P=O.727)、饮酒史(P=0.166)、基础疾病(糖尿病或高血脂至少一项)(P=0.503)、血管病变个数(单支或多支侧)(P=0.700)、有无脑梗病史(一般指手术前一个月发生的脑梗)(P=0.732)的不同引起术后神经功能缺失加重发生率的差异无统计学意义(P均>0.05)。吸烟史(P=0.016)、术前有无神经功能障碍(P=0.036)、手术操作时间(P=0.000)的不同引起术后神经功能缺失加重发生率的差异有统计学意义(P均<0.05)。即有吸烟史的患者,术前有神经功能障碍的患者,手术操作时间长的患者术后神经功能缺失发生率增加。再通过多因素Logistic回归分析发现吸烟(P=0.001)及手术操作时间(P=0.000)是术后神经功能缺失加重发生的独立危险因素。结论:吸烟史(P=0.016)、术前有无神经功能障碍(P=0.036)、手术操作时间(P=0.000)的不同是术后神经功能缺失加重的危险因素。再通过多因素Logistic回归分析发现吸烟(P=0.001)及手术操作时间(P=0.000)是术后神经功能缺失加重的独立危险因素。(本文来源于《河北医科大学》期刊2019-03-01)

赵兴征[3](2018)在《长春西汀和胞磷胆碱对脑梗死患者临床疗效、不良反应发生率及神经功能缺失评分的影响》一文中研究指出目的:探讨长春西汀和胞磷胆碱治疗脑梗死患者的临床效果。方法:收治脑梗死患者70例,随机分为观察组和对照组。观察组采用长春西汀和胞磷胆碱治疗,对照组采用胞磷胆碱治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组总有效率、神经功能缺失评分改善程度、症状改善程度和不良反应发生率均显着优于对照组(P<0.05)。结论:长春西汀和胞磷胆碱治疗脑梗死患者的临床效果显着,安全性高。(本文来源于《中国社区医师》期刊2018年20期)

朱凯强,李中林,谢满意,张贺[4](2017)在《颈动脉内膜切除术治疗不同程度神经功能缺失的疗效及安全性分析》一文中研究指出目的探讨颈动脉内膜切除术(CEA)对不同程度神经功能缺失颈动脉狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院脑血管外科2015年9月至2017年2月收治的59例CEA手术治疗颈动脉狭窄患者的临床资料,共计行CEA手术62例次(3例患者行双侧手术)。按照患者术前1 d的神经功能,根据改良Rankin量表进行mRS评分,将62例患者手术资料分为2组,mRS<3分组共计47例次,mRS≥3分组共计15例次。随访6~24个月,于术后6个月对62例次患者的神经功能再次进行mRS评分。分析2组患者的临床资料,对比2组患者手术疗效及围手术期安全性的差异。结果 62例次患者手术均成功。2组患者神经功能均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。mRS≥3分组中1例围手术期出现术侧脑梗死,死于脑疝;1例出现术后高灌注伴意识障碍;1例出现高灌注致颅内少量出血。mRS<3分组中1例出现术侧大面积脑梗死,遗留对侧肢体偏瘫;mRS≥3分组围手术期风险高于mRS<3分组,差异有统计学意义(P<0.05)。长期随访期间,61例次患者均未出现新发脑卒中。结论 CEA对轻度(mRS<3分)和重度(mRS≥3分)患者的神经功能均有改善;重度神经功能缺失患者围手术期风险相对较高,但对缺血性脑卒中再发作的预防作用值得肯定。(本文来源于《局解手术学杂志》期刊2017年12期)

谢小晓,武娟,张明耿[5](2017)在《TCD微栓子信号检测在急性缺血性卒中进展性神经功能缺失及新发梗死诊断中的应用价值》一文中研究指出目的探究TCD微栓子信号检测在急性缺血性卒中进展性神经功能缺失及新发梗死诊断中的应用价值。方法将2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的120例存在大动脉狭窄的急性脑缺血发作或急性脑梗死患者的临床资料进行研究分析,对患者入院1d、7d给予TCD微栓子信号检测,对梗死灶、NIHSS进行综合评价。结果 57例患者入院当天即发现微栓子信号,占47.5%,其与患者的梗死数目、多部位梗死密切相关;7d弥散加权成像显示13例发生新发脑梗死或表现为梗死范围扩大,占22.8%。结论 TCD微栓子信号检测能够对脑梗死发生进行有效预测,急性期缺血性卒中微栓子信号消失,表示神经功能得到良好的恢复,具有较高的临床应用价值,可以在临床中得以广泛地推广应用。(本文来源于《当代临床医刊》期刊2017年06期)

王成云,李明超[6](2017)在《奥拉西坦治疗80例颅脑损伤所致神经功能缺失》一文中研究指出颅脑损伤是神经外科常见病,具有极高的致残率[1]。及时进行干预和治疗对阻止疾病进展意义重大。奥拉西坦(Oxiracetam)化学名为2-[4-羟基吡咯烷-2-酮-1-基]-乙酰胺,是一种可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,促进脑代谢,提高记忆力和认知能力的药物,被广泛用于脑损伤后引起的神经功能缺失、记忆力与智力受损的治疗[2,3]。我院近年来应用奥拉西坦治疗颅脑损伤引起的神经功能缺失,(本文来源于《武警后勤学院学报(医学版)》期刊2017年11期)

陈锋,汤永红[7](2016)在《浅述神经干细胞移植在颅脑损伤后神经功能缺失中的应用研究进展》一文中研究指出伴随着社会硬体化建设的发展及人们生活节奏的加快,当前各种交通事故和工程事故造成了更多颅脑损伤疾病,严重威胁了患者的生活质量与生命安全。而颅脑损伤常常伴有较为严重的并发症,尤其是神经功能缺失,加大了治疗难度,严重影响患者后半生的生活质量。随着神经干细胞技术的发展和应用,颅脑损伤后神经功能缺失的患者预后改善有了新的契机。(本文来源于《人人健康》期刊2016年24期)

章文,Kathryn,M.Daly,LIANG,Bo,ZHANG,Lifeng,LI,Xuan[8](2016)在《脑源性神经营养因子恢复DTNBP1缺失所导致的前额叶皮层功能紊乱》一文中研究指出目的:Dystrobrevin-binding protein 1(Dtnbp1)是最早发现的精神分裂症候选基因之一。在精神分裂病人多个脑区均发现DTNBP1蛋白表达降低。在小鼠动物模型中敲除DTNBP1也引起了类精神分裂症的行为学改变。然而DTNBP1表达降低是如何导致临床相关的症状仍不清楚。方法:我们利用转基因DTNBP1小鼠模型,结合电生理,行为学和多种高级成像技术对DTNBP1缺失导致的病理变化进行研究并检测了多种治疗手段的有效性。结果:我们发现特异性的敲除前额叶皮层中兴奋性神经元的DTNBP1就可以导致类精神分裂症的行为学改变并特异性的影响了一种抑制性突触传递。DTNBP1导致前额叶皮层功能变化的原因是影响了脑源性神经营养因子的释放。外源性增加脑源性神经营养因子可以逆转DTNBP1缺失导致的前额叶皮层突触传递改变并恢复小鼠的行为学特征。结论:我们的发现揭示了DTNBP1在精神分裂症疾病发生中的作用,也提示了BDNF在相关治疗中的潜在功能。(本文来源于《第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会论文摘要汇编》期刊2016-11-30)

金建哲[9](2016)在《自拟益气活血方治疗缺血性脑卒中患者神经功能缺失的临床疗效分析》一文中研究指出目的自拟益气活血方治疗缺血性脑卒中患者神经功能缺失的临床疗效分析。方法选取2014年1月至2015年1月在沈阳市第七人民医院脑病科就诊的100例缺血性脑卒中患者,随机分为试验组与对照组,对照组50例,采取西医基础治疗,试验组在对照组的基础上加用自拟益气活血方进行治疗,观察两组患者治疗后神经功能缺损情况。结果试验组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论采取自拟益气活血方治疗缺血性脑卒中可以明显的改善患者神经功能缺损情况,提高临床疗效,值得在临床推广。(本文来源于《中国医药指南》期刊2016年28期)

殷广杰[10](2016)在《观察脑血管病神经功能缺失康复治疗疗效》一文中研究指出目的探讨康复治疗对脑血管病神经功能缺失的疗效。方法收集2014年6月~2015年8月建工医院收治的脑血管病神经功能缺失患者124例,随机分为观察组与对照组,各62例。对照组行常规神经内科治疗,观察组在对照组的基础上实施叁级康复治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗后两组卒中量表(NIHSS)评分均显着降低,且观察组显着低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组运动功能评定量表(FMA)及巴氏指数(Barthel指数)评分均较治疗前显着提高,且观察组显着高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑血管病神经功能缺失患者实施叁级康复治疗可显着改善患者的神经功能缺失症状,提高其运动功能以及日常生活活动能力,改善生活质量,值得推广应用。(本文来源于《2016年《中国医院药学杂志》学术年会论文集》期刊2016-07-29)

神经功能缺失论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:探讨动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者在接受颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥手术治疗后出现神经功能缺失加重的高危因素,以明确该类疾病合适的治疗方法。方法:1.资料来源与入组标准:收集河北医科大学第二医院东院区2016年8月-2018年10月期间动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者中行STA-MCA搭桥术的病人。入组标准:(1)反复短暂性脑缺血发作(TIA)或影像学证实有明确的梗死灶伴或不伴神经功能的障碍;(2)DSA检查证实存在的血管病变与临床症状相吻合,并且同侧颞浅动脉适合进行STA-MCA搭桥手术,这些病变血管包括:颅外或/和颅内段颈内动脉闭塞或狭窄,大脑中动脉主干闭塞或狭窄等等。(3)CTP检查证实患病侧存在低灌注表现,相对平均通过实间(MTT)患侧与健侧相比比值大于1.63;满足上述3个条件者行STA-MCA搭桥术。排除标准:(1)年龄超过70岁;(2)有严重肾功能不全,严重心肺疾病等手术耐受性差的患者;(3)存在大面积脑梗死或处于脑梗死的急性期(1个月以内);(4)各种原因不能行DSA和CTP检查的患者,比如对检查注射药物严重过敏者;(5)烟雾病患者。共有35例纳入本研究。2.STA-MCA搭桥术后神经功能缺失加重的判定:STA-MCA搭桥术后15天内的神经系统出现下列之一者为神经功能缺失加重:a.术后高灌注表现(患者表现为兴奋多语,烦躁及顽固性头痛等);b.术后同侧或对侧的新发梗死或出血;c.可逆性神经功能改变:这些改变包括手不随意运动,构音障碍以及运动性感觉性失语等;d.局灶性癫痫等等。3.观测因素:本研究把患者的性别、年龄、高血压、吸烟、饮酒、基础疾病(糖尿病或高血脂至少一项)、血管病变个数(单支或多支)、术前有无神经功能障碍、有无脑梗病史(一般指手术前一个月发生的脑梗)、手术操作时间(指手术开始至手术结束的时间)共10个因素作为观察指标。4.比较内容和统计方法:统一采用SPSS 21统计软件处理数据,首先对上述并发症的高危因素进行单因素评估(x~2或Fisher's exact test等检验方法);对单因素分析有统计学差异的变量进一步行多因素Logistic回归分析;以P<0.05作为有差异性的判断标准。结果:通过收集并统计分析35例行STA-MCA搭桥术患者的临床资料,发现性别(P=0.317)、年龄(P=0.983)、高血压(P=O.727)、饮酒史(P=0.166)、基础疾病(糖尿病或高血脂至少一项)(P=0.503)、血管病变个数(单支或多支侧)(P=0.700)、有无脑梗病史(一般指手术前一个月发生的脑梗)(P=0.732)的不同引起术后神经功能缺失加重发生率的差异无统计学意义(P均>0.05)。吸烟史(P=0.016)、术前有无神经功能障碍(P=0.036)、手术操作时间(P=0.000)的不同引起术后神经功能缺失加重发生率的差异有统计学意义(P均<0.05)。即有吸烟史的患者,术前有神经功能障碍的患者,手术操作时间长的患者术后神经功能缺失发生率增加。再通过多因素Logistic回归分析发现吸烟(P=0.001)及手术操作时间(P=0.000)是术后神经功能缺失加重发生的独立危险因素。结论:吸烟史(P=0.016)、术前有无神经功能障碍(P=0.036)、手术操作时间(P=0.000)的不同是术后神经功能缺失加重的危险因素。再通过多因素Logistic回归分析发现吸烟(P=0.001)及手术操作时间(P=0.000)是术后神经功能缺失加重的独立危险因素。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

神经功能缺失论文参考文献

[1].张展展.高血压性脑出血患者血清BDNF、ET-1与神经功能缺失的相关性研究[D].河北医科大学.2019

[2].唐桂洋.动脉粥样硬化性缺血性脑血管病STA-MCA搭桥术后神经功能缺失加重的高危因素研究[D].河北医科大学.2019

[3].赵兴征.长春西汀和胞磷胆碱对脑梗死患者临床疗效、不良反应发生率及神经功能缺失评分的影响[J].中国社区医师.2018

[4].朱凯强,李中林,谢满意,张贺.颈动脉内膜切除术治疗不同程度神经功能缺失的疗效及安全性分析[J].局解手术学杂志.2017

[5].谢小晓,武娟,张明耿.TCD微栓子信号检测在急性缺血性卒中进展性神经功能缺失及新发梗死诊断中的应用价值[J].当代临床医刊.2017

[6].王成云,李明超.奥拉西坦治疗80例颅脑损伤所致神经功能缺失[J].武警后勤学院学报(医学版).2017

[7].陈锋,汤永红.浅述神经干细胞移植在颅脑损伤后神经功能缺失中的应用研究进展[J].人人健康.2016

[8].章文,Kathryn,M.Daly,LIANG,Bo,ZHANG,Lifeng,LI,Xuan.脑源性神经营养因子恢复DTNBP1缺失所导致的前额叶皮层功能紊乱[C].第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会论文摘要汇编.2016

[9].金建哲.自拟益气活血方治疗缺血性脑卒中患者神经功能缺失的临床疗效分析[J].中国医药指南.2016

[10].殷广杰.观察脑血管病神经功能缺失康复治疗疗效[C].2016年《中国医院药学杂志》学术年会论文集.2016

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