脑内血肿论文_吴美平,孙蓉,肖建云,龚佩佩

导读:本文包含了脑内血肿论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:血肿,脑出血,高血压,动脉瘤,神经,颅内,血管。

脑内血肿论文文献综述

吴美平,孙蓉,肖建云,龚佩佩[1](2019)在《高血压脑出血患者CT血管造影成像特点与脑内血肿的关系研究》一文中研究指出目的探究高血压脑出血(HCH)患者CT血管造影(CTA)成像特点与脑内血肿的关系。方法回顾性分析2017年8月至2018年11月在江苏省如皋市人民医院诊治的120例HCH患者,均在入院后立即开展CTA检查。观察统计患者的影像学点征情况、血肿量增加情况,并分析二者之间的相关性。结果通过对患者的48 h CTA随访,发现血肿扩大48例,非血肿扩大72例。血肿扩大患者的点征阳性率明显高于非血肿扩大患者[87. 5%(42/48)比5. 6%(4/72)],差异有统计学意义(χ~2=81. 812,P <0. 001)。点征阳性患者的血肿增加量明显大于点征阴性患者[(15. 6±2. 3) ml比(2. 9±1. 3) ml],血肿扩大患者的血肿增加量明显大于非血肿扩大患者[(14. 7±2. 3) ml比(2. 8±1. 0) ml],差异均有统计学意义(χ~2=33. 579、34. 247,均P <0. 001)。Spearman相关性分析显示,患者血肿增加量与点征阳性率呈正相关(r=1. 362,P <0. 001)。结论 HCH患者的CTA影像学中的点征表现与血肿扩大情况呈现明显相关,针对此类患者,应及时进行干预,预防再出血以及血肿扩大。(本文来源于《中国医药》期刊2019年12期)

崔宝川,闻华[2](2019)在《Leksell立体定向头架CT下定位脑内血肿引流术用于高血压脑出血治疗的临床研究》一文中研究指出目的探讨立体定向脑内血肿引流术用于高血压脑出血治疗的临床意义,并为更加合理的治疗提供临床依据。方法选择2017年1月至2018年1月在沈阳东北国际医院治疗的高血压脑出血患者210例,其中120例患者采取了立体定向脑内血肿引流的手术方式。患者年龄39~76岁,平均年龄(51.3±9.8)岁;男性患者103例,女性患者17例;高血压病史3~15年,收缩压(185±24)mm Hg,舒张压(119±17)mm Hg;发病距手术时间8~26 h;出血量(52±13)mL。先于床头局麻下带上Leksell头架,复查头CT后将CT资料输入电脑手术计划系统或手工计算确定靶点,入手术室安装弓形架,常规消毒、铺无菌巾,依据计算好的靶点切开头皮2~3cm长度,牵开器固定皮肤。剥离骨膜后电钻钻孔。导入穿刺针抽出部分血肿后,导入并留置细硅胶引流管,妥善固定软管。穿刺过程中注意避开大血管及脑组织重要功能区。术后根据情况决定血肿腔是否应用尿激酶注射及应用次数。结果术后复查CT,脑内出血量明显减少,治疗有效率为92.7%。1个月随访,死亡患者9例,病死率7.5%,与同期开颅手术的病死率24.6%相比,病死率明显降低。3个月随访神经功能恢复情况,患者生存质量明显提高。结论由于手术对脑组织会带来较大创伤,因此不同的手术方式可对患者的预后产生较大的影响。在达到相同治疗目的的前提下,越小的创伤,患者的预后越好。手术清除脑内血肿的目的是减轻占位效应,避免脑内血肿增大,改善脑组织缺血、缺氧状态,从而提高患者的生存率,降低病死率和致残率。为改善高血压脑出血患者预后,应结合患者临床进行个体化选择手术方式,而无论哪种手术方式,均应积极尽早手术,避免神经功能的不可逆性损伤。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年32期)

罗成,朱志峰,殷义明,杨勇,柳荫[3](2019)在《经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察》一文中研究指出目的探究经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法采用回顾性研究方法,选取2015年12月至2017年12月苏州市立医院收治的70例高血压脑出血患者,根据治疗方式的不同将患者分成两组,每组各35例。对照组患者采用传统开颅血肿清除术进行治疗,观察组患者采用经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术进行治疗。观察比较两组患者的治疗效果、手术时间和术中出血量,以及预后情况。结果观察组患者的治疗有效率为91. 43%,对照组患者的治疗有效率为45. 71%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的手术时间、术中出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的预后优良率为88. 57%,对照组患者的预后优良率为42. 86%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血能够有效提升治疗效果,减少患者的手术时间和术中出血量,改善患者的预后。(本文来源于《临床和实验医学杂志》期刊2019年21期)

张绍林,黄金生,罗文伟,王晓亮,杨道明[4](2019)在《颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿的早期手术治疗》一文中研究指出目的:探讨颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿的早期手术治疗效果。方法:回顾性分析30例颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿患者的临床资料,探讨早期显微外科手术夹闭动脉瘤并清除脑内血肿的临床效果和预后。术后当天复查颅脑CT,术后第1天复查CTA,术后3个月进行格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)评估预后,并进行定期随访。结果:30例患者共检查出32个动脉瘤,均成功夹闭动脉瘤的同时进行了血肿清除术,术后CTA复查未见动脉瘤瘤颈残留。术后发生肺部感染11例,颅内感染1例,脑积水3例,电解质紊乱6例,肢体偏瘫8例,应激性溃疡5例,癫痫1例。术后3个月,GOS 5分21例,GOS 4分6例,GOS 3分2例,GOS 2分1例,GOS 1分0例;规律随访,患者未再自发颅内蛛网膜下腔出血及动脉瘤复发。结论:颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿,早期显微镜下夹闭动脉瘤的同时清除脑内血肿,患者预后较好。(本文来源于《中外医学研究》期刊2019年29期)

陈祥涛,王鹏,孙荣伟,杨允学,许真[5](2019)在《内镜辅助锁孔入路与大骨瓣开颅清除脑内血肿的对比》一文中研究指出目的对比内镜锁孔入路与大骨瓣开颅清除脑内血肿两种手术方式的治疗效果。方法回顾性分析89例高血压性脑出血(HICH)病人的临床资料,按手术方式不同分为内镜锁孔入路组46例和大骨瓣开颅组43例。对比两组治疗效果,并进行随访。结果与大骨瓣开颅组比较,内镜锁孔入路组手术时间明显缩短(P <0.01),术中出血量明显减少(P <0.01),均不需要术中输血。另外,内镜锁孔入路组术后血肿清除率明显高于大骨瓣开颅组(P <0.01),而重度水肿率明显低于大骨瓣开颅组(P <0.05)。术后随访6个月,内镜锁孔入路组预后良好率明显优于大骨瓣开颅组(P <0.01),而两组病死率及再出血率无明显差异(P>0.05)。结论内镜辅助锁孔入路具有创伤小、疗效好的优点,术中微牵拉技术和最短时间内清除脑内血肿是内镜辅助锁孔入路术后神经功能恢复良好的重要因素。(本文来源于《中国微侵袭神经外科杂志》期刊2019年09期)

宣家龙,黄录茂,雍成明,杨代明[6](2019)在《影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素》一文中研究指出目的探讨影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素。方法选择我院从2017年5月-2017年12月手术治疗脑出血病人68例的临床资料进行回顾性分析。根据ALD结果分为预后良好组26例与预后不良组42例。单因素与多因素分析影响影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素。结果多因素分析结果显示:高龄、术前收缩压、术前血糖、中线移位、出血量、破入脑室、发病至手术时间、术后再出血、术后合并肺部感染是患者术后预后不良的独立危险因素(P<0.05);而术前GCS是术后预后的保护因素(P<0.05)。结论额颞入路脑内血肿清除术是治疗高血压脑出血的有效方式,在临床工作中,确诊后,应尽早行手术治疗,积极控制血压及血糖水平,术后注意预防肺部感染,以改善预后。(本文来源于《解放军预防医学杂志》期刊2019年08期)

张红波,张世忠[7](2019)在《立体定向引导神经内镜直视下脑内血肿清除术病例报告并文献复习》一文中研究指出目的报告1例立体定向引导神经内镜直视下脑内血肿清除术病例并文献回顾。方法通过临床症状、神经系统检查、影像学结果诊断脑出血,采取立体定向引导神经内镜直视下脑内血肿清除术,并结合文献总结其手术特点。结果 1例47岁女性表现为恶心呕吐,意识障碍,CT发现脑出血。有神经功能障碍和颅内压增高表现。采用微创手术彻底清除脑内血肿,术后右侧肢体肌力由术前1-2级,改善为2-3级,语言及神志恢复。结论立体定向引导神经内镜直视下深部脑内血肿手术具有定位精确创伤小,早期彻底清除血肿和有效止血,促进神经功能恢复。(本文来源于《中国中西医结合学会神经外科专业委员会第六届学术大会暨广东省中西医结合学会神经外科专业委员会2019年学术年会及继续教育学习班论文汇编》期刊2019-08-16)

张文清,黄绳跃,冯文峰,漆松涛,黄为琰[8](2019)在《杂交手术急诊治疗老年颅内复杂破裂动脉瘤合并脑内血肿的应用探讨》一文中研究指出目的:探讨应用杂交手术急诊治疗颅内复杂破裂动脉瘤合并脑内血肿老年患者的初步应用经验。方法:回顾性分析采用杂交手术急诊治疗6例颅内复杂破裂动脉瘤合并脑内血肿的老年患者临床资料。在术中DSA及球囊临时阻断技术辅助下妥善处理动脉瘤及清除血肿,其中,4例动脉瘤行塑形夹闭术,术中DSA造影评估动脉瘤夹闭效果,2例颅内外血管搭桥联合动脉瘤孤立术,术中DSA造影评估桥血管通畅性后行血管内球囊闭塞术孤立动脉瘤。结果在术中DSA及球囊临时阻断技术辅助下,6例患者急诊行杂交手术并清除血肿,术中DSA提示2例需要调整动脉瘤夹,其中1例穿支血管误夹,1例夹闭不全,调整后均夹闭满意。2例颅内外血管搭桥术中造影均通畅,一期行动脉瘤孤立术。术后并发小灶性脑梗死1例,癫痫1例,余患者术后均无新发神经功能障碍。出院时GOS评分:GOS4分4例,3分2例。对6例患者术后3~6个月行临床随访,均无新发神经功能障碍。结论初步观察,应用杂交手术急诊治疗部分未发生脑疝又合并脑内血肿的颅内复杂破裂动脉瘤老年患者是安全且有效。(本文来源于《中国中西医结合学会神经外科专业委员会第六届学术大会暨广东省中西医结合学会神经外科专业委员会2019年学术年会及继续教育学习班论文汇编》期刊2019-08-16)

张红波,张世忠,白萌萌,刘利,郑虎[9](2019)在《立体定向辅助下神经内镜手术清除脑内血肿1例并文献复习》一文中研究指出目的总结立体定向辅助下神经内镜手术清除高血压性基底节区血肿的经验。方法回顾性分析立体定向辅助下神经内镜手术治疗的1例高血压性基底节区血肿的临床资料,并结合文献进行总结。结果术后1 d复查头部CT示血肿清除彻底。术后肢体肌力明显改善,语言及神志恢复正常。结论立体定向辅助下神经内镜手术清除深部脑内血肿,定位精确,创伤小,早期彻底清除血肿,促进神经功能恢复。(本文来源于《中国临床神经外科杂志》期刊2019年07期)

张钺[10](2019)在《立体定向脑内血肿穿刺引流术的临床疗效观察与护理》一文中研究指出目的观察立体定向脑内血肿穿刺引流术治疗脑出血的疗效并分享护理经验。方法选择2017年1月至2018年1月在锦州市中心医院采取立体定向脑内血肿穿刺引流术治疗的脑出血患者60例。患者年龄43~75岁,平均年龄(53.7±6.2)岁;男性患者38例,女性患者22例。本组患者均具有高血压病史,合并糖尿病者16例,合并高血脂者14例。经头颅CT检查显示,出血位置在幕上或幕下,经公式计算出血量26~50 mL,具有手术指征。格拉斯哥昏迷评分<5分,动脉瘤破裂、脑肿瘤的患者为此手术方式的禁忌证,不在本研究范围内。通过微创手术方式清除脑内血肿。对患者实施精确的评估与围手术期护理。结果术后复查CT,脑内出血量明显减少,治疗有效率为92.6%。术后3个月随访,患者病死率明显降低,神经功能恢复情况及患者生存质量明显提高。患者和家属对护理满意度明显提高。结论对于脑出血患者,不同的手术方式可对预后产生较大的影响。在达到相同治疗目的的前提下,越小的手术创伤,患者的预后越好。立体定向引导的血肿穿刺引流有效、微创,能够降低脑出血患者的病死率并改善其生存质量,临床效果满意。优质护理对保证疗效起到重要作用。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年19期)

脑内血肿论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨立体定向脑内血肿引流术用于高血压脑出血治疗的临床意义,并为更加合理的治疗提供临床依据。方法选择2017年1月至2018年1月在沈阳东北国际医院治疗的高血压脑出血患者210例,其中120例患者采取了立体定向脑内血肿引流的手术方式。患者年龄39~76岁,平均年龄(51.3±9.8)岁;男性患者103例,女性患者17例;高血压病史3~15年,收缩压(185±24)mm Hg,舒张压(119±17)mm Hg;发病距手术时间8~26 h;出血量(52±13)mL。先于床头局麻下带上Leksell头架,复查头CT后将CT资料输入电脑手术计划系统或手工计算确定靶点,入手术室安装弓形架,常规消毒、铺无菌巾,依据计算好的靶点切开头皮2~3cm长度,牵开器固定皮肤。剥离骨膜后电钻钻孔。导入穿刺针抽出部分血肿后,导入并留置细硅胶引流管,妥善固定软管。穿刺过程中注意避开大血管及脑组织重要功能区。术后根据情况决定血肿腔是否应用尿激酶注射及应用次数。结果术后复查CT,脑内出血量明显减少,治疗有效率为92.7%。1个月随访,死亡患者9例,病死率7.5%,与同期开颅手术的病死率24.6%相比,病死率明显降低。3个月随访神经功能恢复情况,患者生存质量明显提高。结论由于手术对脑组织会带来较大创伤,因此不同的手术方式可对患者的预后产生较大的影响。在达到相同治疗目的的前提下,越小的创伤,患者的预后越好。手术清除脑内血肿的目的是减轻占位效应,避免脑内血肿增大,改善脑组织缺血、缺氧状态,从而提高患者的生存率,降低病死率和致残率。为改善高血压脑出血患者预后,应结合患者临床进行个体化选择手术方式,而无论哪种手术方式,均应积极尽早手术,避免神经功能的不可逆性损伤。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

脑内血肿论文参考文献

[1].吴美平,孙蓉,肖建云,龚佩佩.高血压脑出血患者CT血管造影成像特点与脑内血肿的关系研究[J].中国医药.2019

[2].崔宝川,闻华.Leksell立体定向头架CT下定位脑内血肿引流术用于高血压脑出血治疗的临床研究[J].中国医药指南.2019

[3].罗成,朱志峰,殷义明,杨勇,柳荫.经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察[J].临床和实验医学杂志.2019

[4].张绍林,黄金生,罗文伟,王晓亮,杨道明.颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿的早期手术治疗[J].中外医学研究.2019

[5].陈祥涛,王鹏,孙荣伟,杨允学,许真.内镜辅助锁孔入路与大骨瓣开颅清除脑内血肿的对比[J].中国微侵袭神经外科杂志.2019

[6].宣家龙,黄录茂,雍成明,杨代明.影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素[J].解放军预防医学杂志.2019

[7].张红波,张世忠.立体定向引导神经内镜直视下脑内血肿清除术病例报告并文献复习[C].中国中西医结合学会神经外科专业委员会第六届学术大会暨广东省中西医结合学会神经外科专业委员会2019年学术年会及继续教育学习班论文汇编.2019

[8].张文清,黄绳跃,冯文峰,漆松涛,黄为琰.杂交手术急诊治疗老年颅内复杂破裂动脉瘤合并脑内血肿的应用探讨[C].中国中西医结合学会神经外科专业委员会第六届学术大会暨广东省中西医结合学会神经外科专业委员会2019年学术年会及继续教育学习班论文汇编.2019

[9].张红波,张世忠,白萌萌,刘利,郑虎.立体定向辅助下神经内镜手术清除脑内血肿1例并文献复习[J].中国临床神经外科杂志.2019

[10].张钺.立体定向脑内血肿穿刺引流术的临床疗效观察与护理[J].中国医药指南.2019

论文知识图

沏I量系统的结构图脑内血肿-图20-2 左颞叶外伤性脑内血...手术前头颅CTa:侧裂;b:岛叶;c:脑内血脑内血肿-a            ...术后3dCT右侧基底节脑内血肿清除...术后基底节脑内血肿 (A)及 2 ...

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