周红（内蒙古兴安盟乌兰浩特市妇幼保健所137400）
【摘要】目的为了解本地区婚检人群中乙型肝炎、梅毒、艾滋病的感染情况，做到早发现、早治疗，及时阻断传染病在配偶之间及下一代中的传播。方法对2013年1月-12月所有婚检对象的血清标本进行乙型肝炎、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒（HIV）1/2抗体，进行检测，并将结果进行分析。结果乙肝表面抗原阳性率男性多于女性，梅毒螺旋体抗体阳性率女性高于男性，未检出人类免疫缺陷病毒（HIV）1/2抗体。结论为提升婚育质量，提高出生人口素质，做好婚前传染病检查是关键。
【关键词】婚前检查乙型肝炎病毒梅毒人类免疫缺陷病毒
【中图分类号】R174+.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）38-0134-02
1资料与方法
一般资料2013年1月至12月，到保健所做婚前医学检查的2631对新人（包括再婚），年龄18-49岁，共计5262例。
试剂乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒（HIV）1/2诊断试剂盒，均由上海科华生物工程股份有限公司提供，均批检合格，并在有效期内使用。
方法空腹采集婚检人群的静脉血液标本3ml，充分分离血清，HbsAg、抗-HIV1/2、抗梅毒螺旋体抗体，采用酶联免疫吸附试验法，所有实验操作均严格按照说明书进行。
结果判定与数据处理每次检测均设阳性对照、阴性对照及空白孔，如显色为蓝色即判定为阳性。统计学处理分别用X2检验。
2结果
本地区5262例婚检人群乙型肝炎、梅毒、艾滋病筛查检出情况，见表1。
表1婚前检查人群实验室检测阳性结果n（%）
3讨论
从表1可以看出，HbsAg感染率为2.49%，其中男性占3.34%，女性占1.63%，感染率男性高于女性，可能与男性的生活习惯和社会活动较多有关[1]。很多乙肝患者都没有临床症状，所以并不知道自己患了乙型肝炎，这就会在无形中加大了传播的机率，所以能够在婚前检查中早发现就能提早治疗，并且对其配偶进行乙肝五项的检测，对于没有乙肝抗体的人要尽早进行乙肝疫苗的肌注，这样可以大大降低水平传播的感染率，另外，对于HbsAg阳性的女性婚检者，建议在妊娠前进行降低病毒含量治疗，以减少母婴传播概率，达到优生优育。
梅毒是由苍白梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病，人体被感染后，螺旋体很快播散到全身，几乎可侵犯全身器官，严重危害人类身体健康。此次婚检统计梅毒感染者31例，比2012年的12例有所上升。同时由表1可见，女性梅毒感染率0.84%，明显高于男性感染率0.34%，可能与女性生理解剖特征，较易受病菌感染且病灶不易被发现有关。因此，婚检对梅毒起到了很大的筛查作用，使早期感染、隐性感染及时得到治疗的同时，也保护了对方的身体健康，维护了家庭的稳定，避免了先天梅毒儿的出生，对提高出生人口素质至关重要[2]。
此次婚检统计未发现有HIV抗体阳性者，但艾滋病流行广泛，蔓延迅速，病死率高。做为婚检部门一定要做好相关保健和预防知识的宣传工作，做好婚前医学检查及医学咨询，加强对HIV的监测，一旦发现阳性感染者，必须做好婚前医学指导，建立健康档案，并定期随防，确保其他家庭成员的健康。
由此可见，婚前医学检查可尽早发现某些传染病，特别是乙型肝炎、梅毒、艾滋病等，可以让主检医生在第一时间准确诊断疾病，让患者尽早得到正确治疗，为促进优生优育，构建和谐家庭氛围起到了一定的作用，为提高人口素质，减少缺陷儿出生构筑了一道坚实的防线。
参考文献
[1]张晓云，庞秀英，刘燕.41796例婚前医学检查情况分析[J].中国妇幼保健，2007，22（8）：1015-1016.
[2]毛康娜，周钰，宋世勤，等.1996-2003年海淀区婚前医学检查结果分析[J].中国妇幼保健，2005，20（18）：2321-2323.