长沙市第三医院湖南长沙410000
【摘要】目的:探索优质护理应用于急性心肌梗死患者护理中的临床效果。方法:选取2016年2月至2017年2月期间我院收治的120例急性心肌梗死患者,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用优质护理干预和常规护理干预。结果:观察组LVEF(49.85±5.69)%、LVESD(46.56±1.54)mm、LVEDD(60.52±2.18)mm、总不良事件发生率(3.33%)优于对照组(P<0.05)。结论:优质护理在急性心肌梗死患者中效果显著。
【关键词】优质护理;急性心肌梗死;效果
急性心肌梗死具有发病迅速、死亡率高、病残率高等特点,属于常见心血管系统疾病,可由多种因素引起,主要病理特征为:发病后导致冠状动脉血液出现急性供应障碍,从而出现缺血缺氧症状,最终引起缺血性坏死,主要临床症状为持续性疼痛,其不仅可导致患者失去对治疗的自信心,还可影响患者生活质量,对此应在患者治疗期间加强护理干预,从而提高患者满意率,改善以往紧张的护患关系[1]。本文旨在探索优质护理应用于急性心肌梗死患者的临床意义,具体可见下文描述。
1资料和方法
1.1资料
选择120例急性心肌梗死患者为此次研究对象,随后实施抽签分组,分别为观察组(优质护理;60例)和对照组(常规护理;60例),所有患者均在2016年2月至2017年2月期间收治。入选标准:(1)患者均存在心绞痛、气促、胸闷临床症状;(2)患者均签署书面同意书。排除标准:(1)排除心功能不全、肺功能不全患者;(2)排除危重症患者;(3)排除伴有精神家族史患者。观察组患者平均年龄为(61.42±3.78)岁,33例为男性患者,27例为女性患者。对照组患者平均年龄为(61.58±3.52)岁,34例为男性患者,26例为女性患者。两组急性心肌梗死患者各项资料差异不明显(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理,为患者创造一个良好的住院环境,保持室内空气清新,加强日常用药指导。
观察组采用优质护理,主要措施为:
(1)日常生活护理:在患者入院当天,向患者讲解入院期间注意事项以及探访时间,且保持病房环境良好,干净整洁,对于第二天需进行诊断检查患者,应事前做好解释工作,从而提高患者依从性,配合医务人员完成诊断、治疗等一系列工作。对于需长期卧床患者,应注意压疮护理,避免局部组织长时间受到压迫。
(2)心理疏导:由于急性心肌梗死属于特发性疾病,容易导致患者出现不安、紧张、恐惧等心理,因此护理人员应加强患者心理疏导,为患者讲解急性心肌梗死的相关知识,并告知患者按时服药对病情恢复的重要性,对于仍存在焦虑、紧张等负面情绪的患者,应将以往成功案例作为导向,帮助患者树立对治疗自信心,提高患者对护理人员的满意率,从而形成良好的护患关系,必要时可加强患者家属的心理沟通,告知患者家属此时的陪伴对患者病情恢复的重要性,促使患者感受到爱与归属感[2]。
(3)病情护理:急性心肌梗死患者容易出现缺氧现象,对此护理人员应在病房内准备充足的氧气,必要时可持续低流量吸氧,对于存在胸部疼痛患者,可通过看电视、听音乐、聊天等方式,分数患者注意力,缓解疼痛感,若患者疼痛程度影响睡眠质量,可遵医嘱给予患者注射镇痛剂,同时在日常生活中,加强患者心电监护,一旦发现异常现象,立即报告医生,给予抢救处理[3]。
(4)饮食护理:告知患者多食用易消化、清淡、低胆固醇、低脂肪、半流质饮食,遵循少量多餐制度。同时多食用新鲜水果、蔬菜,保持大便通畅,防止便秘发生,必要时可给予患缓泻剂治疗。
1.3观察指标
对比两组患者的LVEF、LVESD、LVEDD、总不良事件发生率。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计学软件处理,总不良事件发生率采用卡方检验,LVEF、LVESD、LVEDD采用T检验,以P<0.05代表对比值存在差异。
2结果
实施优质护理后的观察组,能够降低不良事件发生率,两组存在差异性(P<0.05)。具体结果如表1所示:
3讨论
急性心肌梗死属于常见病,若未及时干预,可导致心律失常、心力衰竭、休克等现象的发生,严重危及患者生命安全。若在患者治疗期间,实施一项有效的护理干预,能够增加患者对疾病的了解度,从而提高患者依从性,配合护理人员完成各项临床治疗,提高疗效[4~5]。
优质护理是从患者灵魂、社会、心理、生理多个角度实施的一项综合性护理干预,具有全程化、针对化、个性化等特点,通过对患者实施日常生活护理、心理疏导、病情护理、饮食护理,能够提高整体护理质量[6]。其中通过日常生活护理,能够为患者营造一个良好的住院环境,促使患者保持健康、乐观心态面对治疗;通过心理疏导,能够帮助患者树立对治疗自信心,促使患者感受到爱与归属感;通过饮食护理和病情护理,能够防止病情恶化,提高患者免疫力和抵抗力[7~8]。
总而言之,对急性心肌梗死患者实施优质护理,能够提高患者依从性和满意率,降低不良事件发生率,改善患者心功能,因此值得推广。
参考文献:
[1]徐国君,丛涛,常栋等.心肌梗死患者照料者护理负担影响因素研究[J].中国医科大学学报,2015,35(7):622-625.
[2]徐勤勤,单伟颖,王颖等.心肌梗死患者延续性护理知识需求及影响因素分析[J].广东医学,2016,37(13):1999-2002.
[3]冯丽钦,陈东玲,展丽元等.PiCCO在心肌梗死心源性休克患者精细容量管理中的护理体会[J].中国实用护理杂志,2013,29(z2):23-24.
[4]刘春梅.全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,52(9):87-88.
[5]汪岩丹.综合性护理对心肌梗死患者的舒适度和满意度的影响分析[J].国际护理学杂志,2014,41(6):1423-1425.
[6]何翠竹,梁欣,苏斐等.延续护理对提高老年心肌梗死患者遵医率和生活质量的影响[J].河北医药,2016,38(7):1097-1099.
[7]周芹,张芬兰,马红波等.品管圈护理对心肌梗死恢复期患者自我效能及预后的影响[J].国际护理学杂志,2015,69(8):1011-1013.
[8]柴小艳.全面护理方案在心肌梗死患者住院治疗中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2015,19(12):1-3,7.