高疫苗覆盖率下发生水痘暴发的流行因素研究

高疫苗覆盖率下发生水痘暴发的流行因素研究

论文摘要

目的探索1剂次水痘疫苗高覆盖率下水痘暴发的流行因素及1剂次水痘疫苗的保护效果,为控制水痘暴发疫情、调整优化水痘免疫策略提供科学依据。方法采用1∶2配对病例对照研究,对2018年发生于江苏省苏中地区一中心小学的一起水痘暴发疫情开展流行病学调查。水痘暴发的流行因素分析采用条件Logistic逐步回归分析。结果该疫情共持续14 d,共报告水痘确诊病例45例,其中突破病例占71. 1%。突破病例的发热情况、出疹程度、病程与无免疫史病例相比均较轻(均有P <0. 05)。条件Logistic回归分析提示,参加课外辅导机构(OR=2. 6,95%CI:2. 0~3. 2),有兄弟姐妹(OR=2. 5,95%CI:2. 1~4. 3),无水痘疫苗接种史(OR=2. 7,95%CI:2. 4~4. 2),与水痘患者接触史(OR=2. 4,95%CI:1. 1~5. 3)是水痘暴发的流行因素。接种年限> 5年,初次免疫年龄<15月龄是发生突破病例的潜在危险因素(均有P <0. 05)。1剂次水痘疫苗的总体保护效果为77. 9%(95%CI:53. 3%~92. 1%)。结论突破病例临床症状较轻,1剂次水痘疫苗不足以控制水痘暴发疫情,其疫苗保护效果有限。建议采用2剂次水痘免疫策略。

论文目录

  • 1 对象与方法
  •   1.1 研究对象
  •   1.2 调查内容
  •   1.3 疫苗效果评价指标
  •   1.4 统计分析
  • 2 结果
  •   2.1 暴发疫情概况
  •   2.2 突破病例与无免疫史病例的临床表现对比
  •   2.3 水痘流行因素分析
  •   2.4 突破病例的危险因素分析
  •   2.5 1剂次水痘疫苗的保护效果分析
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 张磊,王勇,刘元宝,孙翔,汤奋扬,周明浩

    关键词: 水痘疫苗,疫苗保护效果,突破病例

    来源: 中华疾病控制杂志 2019年04期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 预防医学与卫生学,感染性疾病及传染病

    单位: 南京医科大学公共卫生学院,江苏省疾病预防控制中心免疫规划所

    基金: 江苏省333高层次人才培养工程(BRA2017538),江苏省医学重点学科建设项目(ZDXKA2016008)~~

    分类号: R181.3;R511.5

    DOI: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2019.04.010

    页码: 417-420+463

    总页数: 5

    文件大小: 143K

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