衡山县人民医院湖南衡阳421300
【摘要】目的：观察高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床价值及安全性。方法：将130例高血压合并冠心病患者随机分为观察组（采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，n=65）和对照组（采用硝苯地平缓释片治疗，n=65），对比两组不同时间血压、治疗效果及药物副作用发生率。结果：观察组血压改善程度及临床总疗效95.38%明显优于对照组，P<0.05；观察组药物副作用发生率3.08%明显低于对照组13.85%，P<0.05。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效显著，值得推广。
【关键词】高血压合并冠心病；氨氯地平；阿托伐他汀钙片
冠心病是高血压合并症中危害较大的并发症之一，50%的高血压合并冠心病患者会死于冠心病[1]，对患者的身心健康及生命安全构成了严重的威胁。基于此，本文选择了高血压合并冠心病患者130例作为实验对象，并分别采用不同药物治疗，选择最佳的高血压合并冠心病药物治疗方案，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次入选的130例实验对象均为我院2014年12月至2015年12月期间收治的高血压合并冠心病患者。其中男77例、女53例，患者的年龄区间为42岁至78岁，年龄均值为（56.32±7.32）岁，最短病程为2年，最长病程为8年，平均病程为（3.52±1.57）年。根据用药方案的不同，将其分为两组，组间基线资料差异经SPSS19.0计算后可做进一步对比与研究，P>0.05。
1.2方法
观察组70例高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。氨氯地平阿托伐他汀钙片Sig5-10mg，p.o，q.d。
针对70例对照组高血压合并冠心病患者采用硝苯地平缓释片治疗。硝苯地平缓释片Sig30mg，p.o，q.d。两组患者均持续用药8w。
1.3疗效判定标准
显效：用药后，发作性头痛、头晕、胸闷、上腹痛等疾病临床表现较用药前改善≥80%或彻底消除；有效：用药后，发作性头痛、头晕、胸闷、上腹痛等疾病临床表现较用药前改善≥50%且≤79%；无效：未达到上述标准甚至加重[2]。
1.4数据处理
研究完成后，将全部实验数据录入至SPSS19.0中，计算各指标，组间实验样本差异以P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者不同时间血压指标对比
观察组65例高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗前后收缩压和舒张压的改善程度明显比65例对照组患者接受硝苯地平缓释片治疗前后血压的改善程度更具有优越性，数据对比具有统计学意义，P<0.05，详见表1。
3讨论
高血压属于冠心病的主要发病因素，高血压加速心脏动脉粥样硬化的进程，使发生动脉粥样硬化的心脏血管管腔变窄[3]，引发心绞痛或心肌梗死，发作性头痛、头晕、胸闷、上腹痛是高血压合并冠心病的常见临床表现，目前，临床治疗高血压合并冠心病仍以药物治疗为主。氨氯地平阿托伐他汀钙片的抗氧化作用十分理想[4]，药效发挥迅速，作用时间长，安全性较高。大量的临床研究指出[5]，氨氯地平阿托伐他汀钙片对改善高血压合并冠心病患者血压，提高治疗安全性具有十分积极的作用和意义。本次研究也进一步证明了这一观点，结合实验内容，我们共选择了130例高血压合并冠心病患者作为研究对象，并分别予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗和硝苯地平缓释片治疗。所得结果显示，采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的观察组，65例高血压合并冠心病患者的临床总疗效为95.38%，用药后水肿、头晕、心悸的发生率为3.08%；采用硝苯地平缓释片治疗的对照组，65例高血压合并冠心病患者的临床总疗效为84.62%，用药后水肿、头晕、心悸的发生率为13.85%，实验数据对比P<0.05。另外，两组患者用药治疗前收缩压和舒张压差异无统计学意义，P>0.05，用药后，观察组收缩压和舒张压明显更趋近于正常范围，数据对比经检验P<0.05。由此足以证明，针对高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗所取得的临床效果，比硝苯地平缓释片更加符合临床治疗的需要，可以更好的提高临床治疗效果及用药的安全性，预后效果也更为理想，值得予以进一步的推广和应用。
参考文献：
[1]余盛龙，陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学，2011，32（18）：2458-2460.
[2]熊瑛，罗丹，李俊等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效[J].中国老年学杂志，2012，32（22）：5030-5031.
[3]刘玉英，张彬，王木华等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国医药导刊，2016，18（9）：927-928.
[4]陈鼎，张贤春，陈漠水等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病[J].贵阳医学院学报，2015（8）：873-875.
[5]侯旭红，王新武.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014（1）：154-155.