（武警黑龙江总队医院150070）
摘要：目的观察分析一体化护理在改善哮喘急性发作患者情绪和心理状态中的临床应用效果。方法选择我院收治的哮喘急性发作患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，对照组实施常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施一体化护理，比较两组治疗前后情绪和心理状态改善情况。结果两组护理前POMS评分、恐惧及焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组POMS评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后观察组恐惧及焦虑评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组信心高97.96%，显著高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论一体化护理可以显著改善哮喘急性发作患者的焦虑和恐惧情绪，增加其对疾病的治疗信心。
关键词：一体化护理；哮喘急性发作；情绪；心理状态
呼吸道常见病是哮喘，而急性发作期会导致患者出现严重的不适感，对患者的心理及情绪状态造成严重的不良影响，这些不良影响严重干扰了患者的治疗信心及治疗效果，因此，应重视此类患者治疗过程的情绪及心理状态的干预[1]。笔者通过对该院收治的98例哮喘急性发作患者分别采用常规护理及一体化护理，并将患者护理效果进行比较，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年1月至2016年12月收治的哮喘急性发作患者98例，其中男性52例，女性46例，年龄20-70岁，平均年龄（44.7±6.2）岁；病程1-11年，平均病程（7.1±2.3）年；随机分为观察组和对照组两组，每组49例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理：室内空气新鲜、流通，室温18-22℃，湿度50%-60%，减少室内变应原等常规护理。观察组在与对照组相同护理的基础上实施一体化护理：（1）加强护患沟通，向患者解释病情，让其了解精神因素在哮喘发作中的重要意义；（２）培养良好情绪，帮助患者树立信心，打消其顾虑；（３）与下一班参与该患者治疗的医护人员及时进行沟通交流，制订一个一体化护理措施的交接本，充分重视患者情绪、心理状态对疾病治疗效果的重要性，达到优质护理。
1.3观察指标
比较两组心境状态、恐惧及焦虑评分和信心改善情况。
1.4判定标准
（1）患者心境状态（POMS）量表包括紧张、疲乏、压抑、愤怒、自尊感、慌乱及精力7个情绪方面分量表的评估，情绪的表达程度与分值高低呈正比。（2）恐惧、焦虑评分，根据症状自评（SCL）-90量表进行恐惧、焦虑评分，情绪的表达程度与评分呈正比。（3）护理前后患者对疾病治疗信心比较采用视觉模拟法，由患者根据自身感受评分，0-10分，分数越高，信心越强烈。
1.5统计学方法
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
表1护理前后POMS评分比较（分）
2结果
2.1护理前后POMS评分比较
如表1所示，两组护理前POMS评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组POMS评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2护理前后恐惧及焦虑评分比较
如表2所示，两组护理前恐惧及焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组恐惧及焦虑评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2护理前后恐惧及焦虑评分比较（分）
3讨论
一体化护理是指对患者的整体需求及病情进行一个全面评估，然后以“一体化护理”为核心理念，对其衔接方面进行处理，制订解决措施，包括患者对疾病的认识，对患者的健康教育及对患者心理状态的调节等各个方面的对症护理[2，3]。本研究显示，两组护理前POMS评分、恐惧及焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组POMS评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后观察组恐惧及焦虑评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组信心高97.96%，显著高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P<0.05），提示一体化护理可以显著改善哮喘急性发作患者的焦虑和恐惧情绪，增加其对疾病的治疗信心。
参考文献
[1]顾静.一体化护理在改善哮喘急性发作患者情绪及心理状态中的效果[J].当代护士，2016，（11）：106-107.
[2]王晓敏，叶学嫦，林婷.一体化护理改善哮喘急性发作患者情绪和心理状态效果[J].检验医学与临床，2016，13（23）：3376-3378.
[3]谭燕平.一体化护理在改善哮喘急性发作患者情绪及心理状态中的效果研究[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：17-19.