李婷1田红梅2郭涛1
(1新疆医科大学第五附属医院口腔科新疆乌鲁木齐830011）
（2新疆医科大学护理学院新疆乌鲁木齐830054）
【摘要】目的：探讨PBL和LBL在口腔科实验示教教学中的临床教学效果。方法：将在我院实验示教的2012级五年制临床班学生60人随机分为两组，每组30人，分别使用PBL和LBL教学法进行口腔科的实验示教教学，比较2组学生的理论考核成绩。结果：PBL组的考核成绩明显高于LBL组(P<0.05)。结论：应用PBL教学法在口腔实验示教中可显著提高学生分析、处理问题的能力。
【关键词】PBL；LBL；口腔教学
【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）20-0220-02
在医学教学中，PBL(problembasedlearning)是指以问题为中心教学法，是一种在教师的指导下，以学生为主体，以问题为核心进行研究性学习的教学方式。LBL(1ecturebasedlearning)是指传统的授课式教学法，通常以教师为中心，以授课为主要手段[1]。PBL教学法旨在培养学生的探索意识、创新能力和实践能力，是一种强调以学生为中心的自主式和启发式教学法，能够最大限度的培养学生自学和解决问题能力。近年来该方法越来越多的被引入到各大高校的教学中，我们分别应用PBL与LBL教学方法在口腔科学实验示教教学中，旨在比较两种教学法在口腔科临床实验示教教学中的实际效果。
1.教学对象和方法
1.1教学对象
选择2015年在我院口腔科进行实验示教课的新疆医科大学2012级五年制本科临床医学专业学生共60名，随机分为PBL教学组和LBL教学组，每组30人，选取《口腔科学》教材中牙体牙周组织常见病这一章的教学内容作为研究内容，在牙体牙周组织常见病实验教学中实施开展两种教学模式的对比研究。
1.2方法
PBL教学组：实验示教前2周，由教师根据授课内容提出相关问题，要求学生针对问题查阅教材及相关文献资料；实验示教过程中，由教师椅位旁介绍病例，讲解示教病史询问、专科检查等内容；实验示教后小组讨论，先由学生分别解答问题，教师根据解答情况引导学生进行分析和讨论，最后教师根据解答中存在的不足进行补充相关知识。
LBL教学组：由教师根据教学内容，在椅位旁介绍不同病例情况并进行相关内容的示教，然后由学生对实验示教内容展开讨论，最后由教师总结评价。
1.3教学效果评价
理论考试：实验示教结束后，用提前准备好的试卷进行理论考试，总分为100分，其中客观题和主观题各占50分。其中前25道题为理论知识题，满分50分。后10道题为综合分析题，满分50分。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行数据分析整理，计量资料采用t检验分析，检验标准为ɑ=0.05，P﹤0.05为差异有统计学意义。
*与LBL组相比P<O．05
2.结果
PBL教学组考试总成绩及主观题成绩明显高于LBL教学组，且有统计学差异(P<0.05)，两组客观题成绩差别无统计学意义(P>0.05)。
3.讨论
口腔科学对于临床专业医学生而言，不像内科外科等重点学科引起学生足够重视，如果教学方式枯燥乏味，就更不容易引起学生兴趣。传统的LBL教学法主要以教师为主导，其侧重于利用教师自身的知识层次、教学经验、临床经验等方面，在知识点的把握、理论整体性等方面存在优势，但整个教学过程中常常忽视学生的主观能动性，缺乏学生知识应用和自学等方面的培养[2]。而PBL教学法主要以学生为主导，在教师的引导下以问题为核心，侧重于培养学生思考问题、独立解决问题的能力。学生需要在自己查阅资料、与同学相互讨论以及自我总结归纳的过程中获得知识，而不是依靠传统的教师的灌输。
虽然PBL教学模式更加重视了学生的角色，但并不意味着减轻了教师的任务，收集和整理临床病历，编写成符合PBL教学要求的教案，成为开展PBL教学的首要问题[3]。另外，指导工作比讲授工作需要更深刻更宽广的知识体系和更为充分的课前准备，因此，加强对教师素质的培训不容忽视。
本结果证实，PBL组学生在理论考试成绩方面明显优于LBL组，可以认为PBL教学法不仅能够有助于其对基础知识、重难点内容的掌握和理解，并且能够培养其学习兴趣、提高学习效果、培养临床思维和提高临床实践能力等，是一种较为理想的口腔科临床实验示教教学方法。
【参考文献】
[1]Rhemj．Problem-basedLearning：AnIntroduction[J]．TheNationalTeachingandLearningFirum，1998，8(1)：10．
[2]杨谛，仇丽鸿，李子木,等.PBL教学模式在口腔内科教学中的应用与思考[J].中国高等医学教育，2008,(12):ll7-118．
[3]王瑞，范晓敏，丁洁.PBL与LBL教学法在口腔科临床见习教学中的比较研究[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2013,23(8):544-545.