解珍
(商丘市第一人民医院新生儿一NICU1河南商丘476100)
[摘要]目的:探讨早期综合护理干预对高危新生儿体格智能发育的影响。方法:选取2013年5月-2015年6月在本院出生的高危新生儿60例，将其随机分为两组，各30例，对照组新生儿给予常规护理干预，观察组新生儿给予早期综合护理干预。结果:观察组新生儿的语言、认知能力及大动作等智能发育情况明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组新生儿的身高、体重及头围发育情况明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论:早期综合护理干预可有效的促进高危新生儿体格智能发育，促进其健康成长，降低后遗症的发生率，提高高危新生儿的生活质量。
[关键词]早期综合护理干预；体格；智能；高危新生儿；发育
Effectsofearlycomprehensivenursinginterventiononhighriskinfantsphysiqueintellectualdevelopment
XieZhen(ShangqiuFirstPeople'sHospitalNeonatalaNICU1Shangqiu476100)
[Abstract]Objective:Toinvestigatetheeffectofearlyinterventiononhigh-riskneonatalnursingcomprehensivephysicalintellectualdevelopment.Methods:May2013--2015inJune60casesofhigh-risknewbornsborninourhospitalwererandomlypidedintotwogroupsof30patientsinthecontrolgroupweregivenroutineneonatalnursinginterventiongroupnewbornsobservedearliercomprehensivenursingintervention.Results:Theintellectualdevelopmentoftheobservinggroupnewbornlanguage,cognitiveabilityandotherbigactionwasbetterthanthecontrolgroup,thedifferencewassignificant(P<0.05);theobservationgroupneonatalheight,weightandheadcircumferencedevelopmentofthesituationthanthecontrolgroup,thedifferencewassignificant(P<0.05).Conclusion:Earlycomprehensivenursinginterventioncaneffectivelypromotethedevelopmentofintelligentphysicalriskinfants,andpromotehealthygrowth,reducetheincidenceofcomplicationsandimprovethequalityoflifeforhigh-risknewborns.
[Keywords]earlycomprehensivenursingintervention;physical;intelligent;high-risknewborns;development
高危新生儿是临床常见脑损伤，对其体格及智能的发育有一定影响[1]。降低致残率、改善预后、提高患儿的生存质量是临床治疗及护理干预的主要目的。有报道称，给予高危新生儿康复的护理干预取得了较好的临床疗效[2]。因此，特选取了在我院治疗的60例高危新生儿，进一步探讨早期综合护理干预对高危新生儿体格智能发育的影响。结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年5月-2015年6月在本院出生的高危新生儿60例，其中男32例，女28例；年龄为1-30d，平均年龄为（15.2±4.5）d；胎龄为（39.5±5.0）周；体重为（3.1±0.14）kg。将其随机分为两组，观察组和对照组，各30例。两组新生儿一般资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2护理方法对照组的新生儿接受常规的护理，如喂养及注射预防疫苗等育儿护理，并定期评估随访。观察组新生儿在常规护理的基础上给予早期综合护理干预：①护理人员向家长介绍早期综合护理的相关内容、措施及目的，告知家长早期综合护理对高危新生儿的重要性，并讲解高危新生儿喂养的护理措施。②待新生儿病情稳定后，给予其感官刺激，如触觉、听觉及视觉刺激。触觉刺激：3次/d，15min/次,由专业护士对婴儿面部，足底、手掌及胸部等部位进行轻触按摩；训练听觉：每天护士定时播放儿歌及操作时多给予其慰问性语言；视觉刺激：在对婴儿喂养及治疗操作时，护士要多与其视觉接触，并在距患儿一定距离外，摇动不同颜色的玩具，要教会家长相关的护理干预措施。③出院时对患儿进行相应的评估，包括生长发育及智能发育评估，一岁前定期评估，并通过每次的评估结果，制定相应的护理干预措施。④出院两周后，对婴儿的体格及智能进行早教，包括语言、情绪、运动及认知能力等教育。⑤若6个月内出现了运动异常和智能低下的情况，要给予患儿相应的康复训练，辅以推拿、水疗及针灸等中医治疗，2次/d，30min/次，治疗3个月为一个疗程，评估疗效。
1.3观察指标比较两组高危新生儿半年时体格和智能发育情况。在家长的帮助下填写体格和智能评估表，使用Geseu发育诊断量表法对智能发育进行评估[3]，内容有动作、语言及认知能力等，定期测量新生儿的头围、身高及体重。
1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组新生儿半年时智能发育情况观察组新生儿的语言、认知能力及大动作等智能发育情况明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1对比两组新生儿半年时智能发育状况（X±S，分）
3讨论
目前我国每年出生的新生儿中高危的新生儿可达20%，并且其致残率也逐年增加。随着医疗水平的不断发展，医护人员的能力不断提高，高危新生儿的抢救成功率逐渐提高[4]。在临床治疗中，医院的及时抢救与早期的综合护理干预利于患儿的体格及智能的发育。
本研究中，特对在我院进行治疗的高危新生儿给予早期的综合护理干预，研究显示，观察组新生儿的语言、认知能力及大动作等智能发育情况明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组新生儿的身高、体重及头围发育情况明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。表明早期综合护理干预可有效的促进高危新生儿体格智能发育。综合性护理是根据新生儿的具体情况给予相应的、全面的及个性化的康复护理。护士根据患儿的体格及智能情况，制定相应的护理措施，进行早期综合性的康复训练，促进患儿视觉、位置觉及听觉等功能的恢复[5]。护士在平时的护理操作过程中并指导家长学会相关的基本护理措施[6]。定期对患儿的体格及智能进行评估，可制定相应的护理康复训练措施，可对语言、情绪、运动及认知能力等方面早教，提高患儿的生活质量，减少后遗症发生。
综上所述，早期综合护理干预可有效的促进高危新生儿体格智能发育，促进其健康成长，降低后遗症的发生率，提高高危新生儿的生活质量，值得在临床中广泛应用。
参考文献
[1]马霞.综合护理干预对早产儿生长发育的影响[J].实用临床医药杂志2014，18(24):219-220.
[2]刘增香，李文华，陈莉桦.抚触护理对婴幼儿生长发育的影响分析[J].按摩与康复医学，2014，5(12):161-162.
[3]杨海虹，梁晓红，张露.新生儿窒息早期干预及发育障碍保健康复的临床价值[J].中国药物经济学，2015，10(7):131-133.
[4]薛艳.浅析新生儿护士的沟通技巧[J].医疗装备，2014，27(11):125.
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[6]徐文萍，肖玉婷，杨敏.新生儿护理安全管理状况调查分析[J].农垦医学，2015，37(2):188-190.