宝丰县中医院河南平顶山467400
摘要：目的：探析手术室护士与麻醉师在工作中进行有效沟通及配合效果情况。方法：选取本院手术室在岗的护士19名与麻醉医师9名，作为本研究分析的对象，于2017年11月加强医护关系管理，组织科室人员培训学习，将此次学习前后1个月，观察分析的内容分别归入为改善前、后组，系统的回顾性分析；有效沟通实际效果，配合欠默契事件次数情况，并比较改善前、后差异。结果：改善后沟通能力测评评分明显高于改善前评分；配合欠默契事件改善前发生7次，改善后发生1次，改善前后差异明显。结论：进行有效沟通和工作配合默契，减少纠纷的发生，能有效改善医师与护士间的关系，提高医疗服务的质量，在临床上具有重要的意义。
关键词：有效沟通；医护关系；沟通技巧；默契
手术室是医生与护士工作并担负抢救的重要场所，协调工作的目的是为患者进行手术治疗及抢救生命，促进患者尽早康复。麻醉及护理是一项相互衔接且协作性非常强的工作，需要有团队合作精神的集体劳动；因此，医护之间有效沟通使手术治疗更加顺利进行，营造和谐的工作环境，减少个人之间的言语冲突，提高手术质量，预防不良事件的发生，增强彼此间的友谊，加强医护合作是树立良好医护人员形象，也是建立良好医患、护患关系的基础，提高整体护理质量的重要措施；现在医患之间关系不断紧张，若医护沟通配合不协调，没有整体、团队观念可能会影响手术的进行及治疗预期效果，甚至造成严重医疗纠纷事件等[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院手术室在岗的护士19名与麻醉医师9名，作为本研究分析的对象，于2017年11月加强医护关系管理，组织科室人员培训学习，将此次学习前后1个月，观察分析的内容分别归入为改善前、后组，系统的回顾性分析；有效沟通实际效果，配合欠默契事件次数情况。护士其中女性18，男性1；年龄23～43岁，平均（31.8±5.9）；最高学历：7大专，12本科；麻醉医师其中女性3，男性6；年龄27～44岁，平均（32.4±4.9）；最高学历：2大专，7本科。
1.2方法
加强医护沟通：首先明确建立“以患者为中心、提供全方位的医疗服务”的理念，服务体系人性化应用于工作中；医护之间的沟通增进友谊和感情，有问题及时反馈与讨论，提出合理化的解决建议；每个人要坦诚相待、相互尊重，尊重他人是为了更好的尊重自己；承认两者工作的独立性和重要性，能够支持对方开展工作，学会进行换位思考，可避免发生，不必要的冲突事件；学习掌握沟通技巧：注意说话语气、表达方式等，在抢救危重患者时，尽可能保持沉着冷静，服从安排并配合抢救工作；不应在手术间公开指责对方，发生言语争执、技术操作不熟练等，应该私下友好真诚地沟通给对方指出；加强医护人员工作配合：组织有意义的活动，人人参与公共关系活动和交际活动，交流了解彼此，化解双方矛盾危机；提高专业素质水平，有利于工作的顺利开展，避免手术室医护冲突，应当定期加强技能培训，提高护士的专业知识和技能水平，应急能力的培训；加强医护团队凝聚力和核心竞争力，培养具有奉献精神的团队；培养团队成员的主人翁意识，积极参与团队事务管理[2]。
1.3观察指标
改善前后观察并记录医护人员配合欠默契（操作不熟练、失误、标签遗漏、准备设备物品不齐全、传递物品错误等）情况；医护沟通能力测评量表：依据自编<手术室医护沟通能力测评量表>，评估4个条目：建立和谐关系、善于倾听、传递有效信息、配合参与的能力，每个条目划分为4个等级“不满意”、“一般”、“比较满意”、“非常满意”等得分为1分～4分[3]。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用X²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1改善前后医护人员沟通及配合能力测评评分情况，改善前沟通及配合能力测评评分（7.36±2.15），改善后（10.86±2.88）；配合欠默契事件改善前发生7次，改善后发生1次，改善前后差异明显，有统计学意义；见下表1。
表1：
3讨论
手术室医护有效沟通与配合是“以人为本”作为出发点，医护双方对治疗处理内容进行交流，互相交换各自的观点与看法，通过集思广益之后对患者治疗措施采取有针对性方法；医生与护士之间有技巧的沟通及默契配合工作，可以降低医疗差错事件发生，提高患者临床治疗效果[4]。本次研究结果：改善前沟通及配合能力测评评分明显高于改善后评分；配合欠默契事件改善前发生7次，改善后发生1次，改善前后差异明显。有效的沟通与配合学习后，增进医护感情，激发个人潜能，加强双方协作；正确认识医护矛盾，有利于消除矛盾，减轻患者的担忧；积极主动地配合麻醉医生，保证每台手术的顺利进行，给手术室工作提供有力支持。因此，促进医护关系和谐，提高医护服务水平，保证临床手术质量，有效沟通与配合对临床手术具有重要作用。
参考文献：
[1]韦香宁，周爱玉.手术室医护有效沟通与配合的探讨[J].右江民族医学院学报.2011，33（1）：122-123.
[2]邝巧明.手术室护士与临床医生沟通协作的影响因素分析与对策[J].当代护理.2012，10（03）：170-172.
[3]李会，王素娟，李艳荣，韦淑萍，孙玉倩.手术室护士自我效能感与医护沟通能力的相关性分析[J].中国护理研究.2012，26（08）：2235-2237.
[4]林丽芬，郭采花.手术室医护有效沟通及配合分析[J].中外医学研究.2016，14（32）：155-157.