韩清兰(内蒙古赤峰市林西县妇幼保健所025250)
【摘要】目的进一步探讨已婚妇女妇科疾病患病情况，为妇女保健提供依据。方法对2011年度全县8各乡镇的6318例已婚农村妇女进行妇女病普查，计算总患病率、患不同种类疾病的比例，以及各妇科疾病单病种的患病率。结果所普查妇女人群的妇女病总患病率为36.02%，其中患一种妇女病者占59.08%，患2种以上妇女病者占40.92%，最多者一人患6种妇女病。按单病种患病率排前五位的依次为阴道炎(36.52%)、宫颈炎(13.18%)、乳腺疾病(9.06%)、子宫肌瘤(6.81%)、附件包块(3.44%)。结论妇女病的患病率处于较高水平，一人患有多种妇女病者也占有相当比例，应进一步加强健康教育和妇女病的普查普治工作。
【关键词】妇女保健妇女病普查普治患病率
妇女病普查普治对早期发现、早期治疗各类妇科疾病，提高妇女健康水平有极其重要的意义。为了进一步探讨妇科疾病患病情况，为妇女保健提供依据，现将林西县妇幼保健所2011年对6318例已婚农村妇女病普查的情况进行分析。
1对象与方法
1.1普查对象：2011年，我单位为全县8个乡镇6318名已婚农村妇女进行了妇女病普查，年龄20-70岁，职业均为农民。
1.2普查内容及方法：采用统一制定的妇女病普查表，由妇保医生按表格内容逐一问诊，包括个人史、月经史、婚育史、避孕方式等，填写后进行乳腺疾病检查包括常规触诊检查、红外线诊断仪检查，盆腔B超检查，常规妇科检查。
1.3诊断标准：本次普查所有妇女疾病诊断标准以《妇产科学》第6版为依据。
1.4统计学分析：患病情况通过计算患病率反映，计算总患病率时一人患有多种疾病算为一例。
2结果
2.1妇女病总的检出情况：在普查的6318人中，共查出2276人患一种以上的妇女病，总的患病率为36.02%，其中患一种妇女病者占59.08%，患2种以上妇女病者占40.92%，患3种以上妇女病者占21.61%，患4种以上妇女病者占9.94%，最多者一人患6种妇女病。
2.2不同病种妇女病的检出情况：按单病种统计的妇女疾病患病情况。可见排在前五位的妇女病依次为阴道炎、宫颈炎、乳腺小叶增生、子宫肌瘤、附件包块。
3讨论
3.1近年国内文献报道，不同地区、不同人群妇科常见疾病的检出率高低不一、差别较大，低的在10%上下，高的甚至达60%以上。本文在普查的6318人中，共查出2276人患一种以上的妇女病，总的患病率为36.02%。在文献报道范围内，比较符合我县农村现况
3.2对妇女患病的种数进行了统计，其中患一种妇女病者占59.08%，患2种以上妇女病者占40.92%，患3种以上妇女病者占21.61%，患4种以上妇女病者占9.94%，最多者一人患6种妇女病。这一结果提示，有相当多的妇女患有多种妇科疾病，可能与劳累、卫生条件相对较差、自身保健意识差，食物或保健品中的激素添加等有关。基于这些，首先祛除各种诱因，积极治疗合并症，规范、合理用药，可有效降低发病率。子宫肌瘤、卵巢肿瘤是妇科的常见病，其患病率略有上升。分析原因：一是盆腔B超技术的不断提高；二是围绝经期妇女精神长期内分泌失调。与之有关的还有外源性雌激素摄入过高及饮食、环境等因素。故应尽量少吃雌激素含量过高的食品，保健品，避免使用含有激素的化妆品，保持心情愉快。乳腺疾病发病率呈上升趋势，乳腺增生占乳腺疾病的首位。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率正呈现逐年上升趋势。据国内最新统计，上海、北京地区乳腺癌的发病率已居女性恶性肿瘤的首位，严重威胁妇女的身心健康，应引起医学界和妇女保健工作者的高度重视。脂肪摄入增多、肥胖等因素是乳腺疾病发生的重要原因。再者，女性为保持身材产后不哺乳或文胸过紧影响乳腺健康。针对乳腺疾病的日益增多，乳腺疾病普查已纳入常规检查项目，以便早期发现、早期治疗。对病程较长的乳腺增生者嘱定期复查，乳腺纤维瘤患者要及时手术，可疑乳腺癌者进行彩超、钼靶检查，提高乳腺癌检出率。
总之，妇女病普查普治是妇女保健的一项重要工作，任重道远。妇幼保健机构和妇幼保健人员在加强健康教育，定期开展妇女病普查工作的同时切实加强普查后的普治工作，以达到降低妇女病患病率，不断提高妇女健康水平的目的。
参考文献
[1］乐杰妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社，2004：256.
[2］肖玉明，江肖兴.广州市越秀区1996-2001年妇女病普查情况分析[J].广州医药，2003，34（2）：66.
[3］胡夕春，王中华.2005年乳腺癌内科治疗进展[J].中国医刊，2006，41（1）：11-12.
[4］王连英，张凇文，丁辉.妇科疾病普查结果分析及干预措施探讨[J].中国妇幼保健，2004，19（6）：15-17.