曾铄刘燕
(贵阳中医学院第二附属医院消化科贵州贵阳550003)
【摘要】目的：探析重度溃疡性结肠炎的临床护理方法。方法：选择2014年1月-12月期间我院收治的重度溃疡性结肠炎患者15例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：所有患者均顺利完成治疗，其中10例显效，5例有效，平均住院时间为（20.9±4.5）d，治疗期间，无1例患者出现严重并发症，均好转后出院。结论：临床上在治疗重度溃疡性结肠炎时，再给予针对性护理，不仅可以降低并发症发生率，还能缩短住院时间，提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善。
【关键词】重度溃疡性结肠炎；护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）15-0282-02
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的结肠和直肠非特异性慢性炎症性肠病，在临床上表现为黏液脓血便、里急后重、腹痛、高热以及腹泻等症状，好发于青年人群，患者发病后，如果治疗不及时，往往容易出现诸多并发症，比如大出血、中毒性结肠扩张、小肠炎、肠穿孔以及癌变等[1]，加大治疗难度。由于溃疡性结肠炎具有病情严重、病程长、易复发等特点，在一定程度上严重威胁患者的身体健康。临床上在治疗重度溃疡性结肠炎时，护理作为其中的一个组成部分，发挥着至关重要的作用。因此，本文探讨了重度溃疡性结肠炎的临床护理方法，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2014年1月-12月期间我院收治的重度溃疡性结肠炎患者15例为研究对象，其中8例为男性，7例为女性，年龄19～60岁，平均年龄为（35.7±7.9）岁，所有患者入院后，经临床体征和纤维结肠镜检查结果确诊。
1.2方法
1.2.1全面监测病情由于重度溃疡性结肠炎患者的病情比较严重，容易出现诸多并发症，危及患者性命。临床上在治疗重度溃疡性结肠炎时，比较常用的药物有抗菌素、糖皮质激素、免疫抑制剂以及氨基水杨酸类制剂等。糖皮质激素可以及时缓解患者的病情，但是服药期间，容易出现诸多不良反应，比如骨质疏松、满月脸、感染以及多毛等，所以护理人员一定要密切关注患者的病情和生命体征变化，一旦发现异常，立刻上报医生，及时采取有效治疗措施，降低并发症发生率。
1.2.2心理护理有研究表明，重度溃疡性结肠炎患者由于担心自身病情，往往容易产生抑郁、内向、情绪波动大、悲观、焦虑以及紧张等负面心理，影响治疗效果。所以，护理人员一定要及时对患者的心理状态进行评估，多与患者进行交流和沟通，耐心倾听患者的主诉，了解患者的真实想法，进行有效的引导，让患者可以宣泄不良情绪。同时，做好患者的健康教育工作，给患者讲解疾病的治疗方法、效果以及不良反应等，增强患者对疾病的认知能力，提高患者的治疗依从性，缓解患者的紧张情绪，让患者可以保持良好的心理状态，积极配合治疗。
1.2.3饮食护理重度溃疡性结肠炎患者由于粘液脓血便、频繁腹泻等引起食欲差、吸收障碍以及营养消耗等，不利于患者的预后恢复。护理人员要及时评估患者的营养状态，并根据患者的实际病情，制定针对性饮食护理计划，由于重度溃疡性结肠炎患者在急性期时需要禁食，所以应该及时给予胃肠道外营养。护理人员要严格按照医嘱，运用丙氨酰谷氨酰胺注射液对患者进行静脉滴注，一方面可以补充肠道营养，另一方面还能促进肠道黏膜修复，达到治疗目的。此外，护理人员还应该合理安排患者饮食，让患者尽量使用高蛋白、高热量、富含维生素、清淡的、比较容易消化的食物，同时还应该叮嘱患者多食用枣汤、果汁以及菜汁等，不仅可以使机体维持良好的营养状态，还能促进伤口更快更好的愈合。
1.2.4出院指导临床研究资料表明，重度溃疡性结肠炎的危险因素有很多，比如过敏史、文化程度低、大便习惯不正常以及食用蔬菜少等。而饮食失调、精神刺激、擅自停药、过度疲劳以及感染等则是导致溃疡性结肠炎复发比较常见的诱因。所以，出院前，护理人员要加强患者的健康教育，给患者讲解疾病的诱因、发病机制以及预防措施等，让患者对疾病有一个全面的了解，增强患者的自我保健意识，提高患者的治疗依从性，让患者严格按照医嘱服药，在一定程度上可以确保治疗效果，降低复发率。
2.结果
所有患者均顺利完成治疗，其中10例显效，5例有效，平均住院时间为（20.9±4.5）d，治疗期间，无1例患者出现严重并发症，均好转后出院。
3.讨论
近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，我国溃疡性结肠炎患者的人数呈现出逐年上升的趋势，由于该病具有起病急、病情发展迅速、复发率高等特点，不仅影响患者的生活质量，还严重威胁患者的身体健康。临床研究资料表明，科学有效的护理可以使患者保持良好的心理状态，提高患者的治疗依从性，在一定程度上对治疗效果的提高有着极其重要的意义[2]。所谓针对性护理，主要指的是将患者的实际病情作为基本依据，制定针对性护理措施，从而有效提高护理质量的一种综合护理模式[3]。在本次研究中，所有患者均好转后出院。由此可见，临床上在治疗重度溃疡性结肠炎时，再给予针对性护理，不仅可以降低并发症发生率，还能缩短住院时间，提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善，具有一定的推广应用价值。
【参考文献】
[1]高惠珍,夏爱芹,董淑贞.云南白药灌肠液治疗溃疡性结肠炎的护理22例[J].实用护理杂志,2013,9（5）：46.
[2]陆德文,李小平,蔡洪培,陈岳祥.重度溃疡型结肠炎24例诊治体会[J].现代实用医学,2009,13（7）：711-712.
[3]莫静,王美峰,丁霞芬,卞秋桂.重度溃疡性结肠炎的护理体会[J].实用临床医药杂志,2008,18（2）：45-46.