全面护理干预在急性心肌梗死患者急诊救治中的应用效果观察

青岛大学附属医院266000

【摘要】目的：探讨全面护理干预在急性心肌梗死患者急诊救治中的应用效果。方法：选取2016年1月-2018年1月本院收治的急性心肌梗死患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各50例，对对照组患者实施常规急诊护理，对观察组患者实施全面护理干预，比较两组患者的抢救时间、并发症情况及家属满意度。结果：观察组的抢救时间（42.25±8.33）min明显短于对照组（63.28±9.75）min，并发症发生率为8.00%明显低于对照组22.00%，观察组的家属满意度100.00%高于对照组84.00%，P＜0.05。结论：全面护理干预应用在急性心肌梗死患者的急诊救治中可以缩短抢救时间，减少并发症，提高家属满意度，应用效果显著。

【关键词】全面护理干预；急性心肌梗死；急诊救治；应用效果

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。是一种常见的心血管疾病，其特点是发病急进展快，如不及时救治，可能导致死亡[1]。急性心肌梗死在我国发病率逐年升高，且呈年轻化趋势。因此，在急性心肌梗死发病时，快速高效的护理干预非常重要。本文对比分析了全面护理干预在急性心肌梗死患者急诊救治中的应用效果，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月-2018年1月本院收治的急性心肌梗死患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各50例，对照组男女比例为27:23，

年龄36-71岁，平均年龄为（53.5±8.3）岁，其中合并高血压患者15例、糖尿病患者6例、其他29例；观察组男女比例为29：21，年龄40-75岁，平均年龄为（58.5±9.7）岁，其中合并高血压患者11例、糖尿病患者有9例、其他30例。两组患者无明显差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组患者实施常规急诊护理，为患者安排好床位并及时提供氧气，对患者的各项生命体征进行监测，进行血型血常规等化验，遵照医嘱用药治疗，根据患者的情况及时安排介入手术或溶栓治疗；观察组患者实施全面护理干预，具体内容如下：

首先接诊救护车中有经验丰富的急诊医生，可以第一时间接触患者，对患者的病情做出准确判断，及时提供氧气和初步治疗，观察病情变化，同时与医院急救人员保持密切沟通，使医院急诊做好救治准备，为患者争取救治时间。患者到达医院通过绿色通道进入急救中心，护理人员及时为其连接氧气，心电监护设备，化验血型、血常规，协助急诊医生进行急救处置，遵医嘱进行静脉补液，严密监测记录患者生命体征变化情况，预防并发症的发生。对产生剧烈疼痛的患者给予杜冷丁等止痛药物[2]。病情确诊后，联系介入室进行手术准备及治疗，做好术中护理，介入手术结束后将患者送入ICU进行监护，病情稳定后转入普通病房。医护人员还要对患者进行饮食指导，同时与患者及家属进行积极的沟通，及时疏导其不良情绪。

1.3观察指标

观察两组患者的抢救时间、并发症发生率、家属满意度，并进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对数据进行统计分析，计量资料用（）表示，行t检验；计数资料用n（%）表示，行X2检验。结果以P＜0.05作为具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的抢救时间、护理满意度比较

比较发现观察组的抢救时间短于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，如表1：

观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，如表2：

急性心肌梗死是指由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。患者多会感受到剧烈的胸骨后疼痛，通过休息及服用硝酸酯类药物不能完全缓解，需及时就医[3]。急性心梗可能并发心律失常、休克或心力衰竭，严重者会危及生命。据统计，急性心梗的发病在我国呈逐年上升趋势，现至少有200万患者，这主要是由于人们长期过劳、激动、暴饮暴食、吸烟、大量饮酒以及受到寒冷刺激诱发的。对于该病临床上通常采用冠状动脉介入治疗或药物溶栓治疗。由于急性心梗往往发病急进展快，抢救过程需要争分夺秒，因此进行全面护理干预能有效提高救治效果。

通过对比发现：进行全面护理干预所用抢救时间明显短于常规护理，并发症发生率明显低于常规护理，其家属满意度也高于常规护理。原因为：急性心梗为突发疾病，患者进入医院要进行心电图、心脏彩超以及医生诊断等环节，可能会由于排队等待延误最佳治疗时期。全面护理干预是医院在接到急救电话起就进入抢救状态，急救车医生会及时提供氧气，尽快恢复患者心肌的血氧供给，判断患者病情并传递给医院，患者到达医院后第一时间展开救治，医护人员为患者提供床边的心电监护，彩超，生化检验，建立静脉通路，配合医生进行全面治疗和科学护理，为患者争取了时间，全面护理干预使得治疗更加细节化和人性化。

综上所述，全面护理干预应用在急性心肌梗死患者的急诊救治中可以缩短抢救时间，减少并发症，提高家属满意度，应用效果显著。

参考文献：

[1]谢先红,曾晓琼,刘彬,等.综合护理干预在急性心肌梗死患者急救中的应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):18-21.

[2]赵静.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值[J].现代中西医结合杂志,2016,25(17):1919-1921.

[3]梁雪霞.全面护理干预在急性心肌梗死患者急诊救治中的应用观察[J].首都食品与医药,2018,25(24):160.

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