泰安市中医医院妇产科271000
【摘要】目的对存在于妇产科护理中的安全隐患进行分析，并制定相应的护理对策。方法结合我院妇产科护理的实际情况，将存在的安全隐患和薄弱环节进行分析，并制定针对性的护理对策。结果妇产科护理工作中常见的安全隐患主要来自与三个方面：护理人员、患者、医院药物等。结论结合实际情况对妇产护理中的薄弱环节和安全隐患进行有效分析，制定有效对策，对于提高妇产科管理水平、降低安全隐患发生、提高护理满意度有较大作用，值得在临床上推广。
【关键词】妇产科护理；安全隐患；护理对策
【中图分类号】R136【文献标识码】B【文章编号】2096-0867（2016）-08-055-01
经济的发展、社会的进步不断促进着人们生活质量的提升，人们对于医疗机构要求也不仅限于病症的医治方面，对于护理质量也有了更高的要求。妇产科是医院的重要科室，在护理方面存在很大的风险系数，是发生医疗纠纷比较高的科室。随着患者法律知识的普及和意识的增强，对医疗护理服务的要求也日益提高，妇产科护理安全越来越重要。随着群众对于医疗质量的要求不断提高，为了提高我院妇产科护理的质量，本次研究对我院妇产科中所存在的安全隐患进行分析，并提出相应的防范对策，现报道如下。
1妇产科护理常见的安全隐患分析
1.1护理人员因素
①护理技能有待提高。个别护理人员护理理论知识相对缺乏，护理技能有待提高。这主要是由于一些护理人员对本职工作缺乏积极性以及自主服务意识；加之其护理理论知识一直维持现状，未进行相关的培训与自我学习，导致其护理技能相对较差，在护理过程中遇到突发事件时，往往缺乏行之有效的应对措施，进而形成潜在的安全隐患[1]。②护理人员责任心不强。由于我院个别妇产科护理人员缺乏服务、责任意识，对产程进展情况没有及时予以观察，如一起产科护理安全事故就是由于护理人员在使用缩宫素后未对宫缩强度进行及时监测，导致胎头拨露时未能及时予以保护，最终造成安全事故发生。另外，个别护理人员对产妇疼痛、发热、阴道出血等症状的观察不够密切；对一些并发症等的判断、发展趋向等也未能做准确的预判。③相关制度、规范执行不力。由于个别医产科护理人员未能严格遵守相关护理制度、操作规范，甚至发生不遵医嘱、违反常规操作等失职现象。这也是造成医患、护患纠纷的主要因素。
1.2患者因素
患者因素多来自患者家属，这是由于一些患者及其家属因性格、脾气等因素导致其在治疗、护理过程中不听取医护人员建议，甚至出现脾气暴躁、行为偏激现象。尤其是在目前医患关系较为紧张的大环境下，个别患者带着不同程度的偏见来到医院，其内心深处始终对医护人员缺乏应有的信任感；甚至会对医护人员有错误的认识，对提出的建议认为是“要红包”，因此出现不配合等过激行为。这些在很大程度上都会导致最佳治疗、护理时机的错失，而引发医患、护患纠纷。
1.3医院因素
医院因素主要来自制度和住院环境两个方面。医院制度问题主要体现在医院制度不透明，如医疗收费制度，在治疗中未向患者说明医疗费用，导致患者及家属对医疗费用存在误解，进而产生医疗纠纷。医院环境主要体现在医源性噪声大，导致患者情绪不稳定；病房地面湿滑增加患者摔倒等。
2妇产科护理常见安全隐患的防范对策分析
2.1针对护理人员要加强整体素养的提升
第一，加强护理专业知识培训，如提高用药、医疗器械操作等方面的培训，让每名护理人员都熟练掌握药物用法和禁忌证，了解患者护理的具体流程，了解每种医疗设备的操作流程，杜绝护理操作失误引发的安全事件。
第二，加强法律教育培训，提高法律意识。如组织护士集体学习《执业护士法》和《医疗事故处理条例》[2]等有关法律法规，提高护士的法律意识，了解其在护理工作中应承担的法律责任，促使护士主动遵守各项护理职责和提高护理能力，严格按照规章制度和流程落实护理操作，减少失误。
第三，加强职业道德教育，培养严谨的工作作风，形成“以患者为本”的护理模式。
第四，加强沟通技巧培训。良好的沟通技巧首先要求护士需要注意用语，护士应多采用安慰性和鼓励性语言关心、帮助患者，用真情实意为患者提供护理服务；与患者良好的沟通还体现在尊重和保护患者的隐私方面，尊重患者的意愿。如进行各项检查前先告知患者，并尽可能争取患者的同意。患者只有感受到来自医院的关心和尊重，才会对护士及其护理工作产生信任和安全感，也才能形成良好的护患关系，减少摩擦，避免纠纷。
2.2医院加强制度管理，合理安排护理工作
第一，严格执行相关的操作常规和规章制度。在对护理差错进行防范时，护理技术操作规范和规章制度具有非常重要的作用。护理人员应严格执行相关的查对制度，并严格遵守相关的护理技术操作规范。医院应结合自身的具体情况，定期组织护理人员进行急救技术和专科知识的培训、考核，让护理人员的应急能力和急救技术水平得以有效提升。
第二，合理的安排工作。妇产科的护理工作比较繁杂，护士工作时间相对超出正常工作时间，因此护士常常处于高压力、紧张、劳累的工作状态，对科室内护士的工作状态造成严重的影响。针对如此情景，科室内实行相应的弹性工作机制，对护士的日常生活进行关心，让护士可以以饱满的精神状态投入到护理工作之中，从而减少护理差错及医患纠纷的发生。
2.3针对患者，加强沟通
妇产科护理人员必须树立“以产妇为本”思想，通过不断提升自主服务意识与护理技能，积极与产妇及其家属之间实现“零距离”接触与沟通，为防范护理纠纷奠定基础。同时，通过主动巡视、主动关心病患，耐心帮助产妇解除护理需求，全面改善护患关系，最大程度地降低护患矛盾。对于患者，还要加强其安全意识，提高患者的依从性，降低危险隐患的出现率。
3讨论
综上所述，妇产科是一个具有较高风险的重要科室，实践性强、工作量大，因此对于护理人员的素质要求就更高。要想避免危险因素的发生，护理人员就要克服工作时间不规律、长期的疲劳、精神紧张等情况，还要通过培训、学习等渠道提高自身业务素质，医院方面要制定相应制度加强护理管理和职业道德教育等，从各方面做到安全隐患的预防，对于发现的隐患要制定相应的对策，及时、有效的减少护理差错。总之，加强对妇产科护理安全隐患的管理，可以有效的提高妇产科护理工作的安全性，减少护理差错的发生，值得临床推广。
参考文献：
[1]刘礼梅.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J].检验医学与临床，2010，24：2776-2777.
[2]刘淑婷，柯捷莲，梁永华.妇产科护理的安全管理体会[J].中外医学研究，2011，22：109-111.