一、通气技术和通气模式的进展（论文文献综述）
韩帅[1]（2021）在《容量控制机械通气附加自动变流功能对单肺通气期间患者氧合和呼吸力学的影响》文中研究表明目的:观察容量控制机械通气附加自动变流功能对单肺通气期间患者氧合和呼吸力学的影响,探讨该模式临床应用的安全性和有效性。方法:选取行胸腔镜下实施肺叶切除手术的患者60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄40～65岁,BMI 18～25kg/m2,性别不限。采用随机数字表法将其分为两组（n=60）:对照组:容量控制机械通气附加恒定送气组（C组）和试验组:容量控制机械通气附加自动变流功能组（A组）,每组30例。C组:容量控制通气（VCV）+恒定送气（const flow）模式:一直使用VCV+const flow模式至手术结束;A组:容量控制通气（VCV）+自动变流（auto flow）模式:单肺通气前使用VCV+const flow模式,单肺通气后由VCV+const flow模式转变成VCV+auto flow模式至手术结束。分别于单肺通气前5min（T0）、单肺通气后30min（T1）、90min（T2）和术毕即刻（T3）时记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（Sp O2）;气道平台压（Pplat）、气道峰压（Ppeak）和肺动态顺应性（Cdyn）。分别在上述时间点于桡动脉和颈内静脉处抽取血样进行血气分析,根据血气结果计算肺内分流率（Qs/Qt）和氧合指数（OI）。结果:（1）术中血流动力学指标的比较:两组患者平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度在T0到T3时间点组间及组内比较差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）术中呼吸力学指标的比较:两组患者气道峰压、平台压和肺动态顺应性在T0时组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;与C组比较,A组T1～T3时气道峰压和平台压降低,肺动态顺应性升高,差异有统计学意义（P<0.05）;与T0时比较,两组T1和T2时气道峰压和平台压升高,肺动态顺应性降低,A组T3时气道峰压和平台压降低,肺动态顺应性升高,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）术中氧合指标的比较:两组患者T0时的氧合指数和肺内分流率组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;与C组比较,A组T1和T2时的肺内分流率降低,差异有统计学意义（P<0.05）;与T0时比较,两组T1和T2时的氧合指数降低,肺内分流率升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:单肺通气期间实施的容量控制机械通气附加自动变流模式可以改善术中患者的呼吸力学和氧合指标,安全性和有效性较高。
张雷[2]（2021）在《婴幼儿胸腔镜手术术中单肺通气低氧血症相关因素分析》文中研究指明背景胸腔镜手术日益成熟,其创伤小,并发症少,术后切口美观,已广泛应用于成人,近几年胸腔镜应用于婴幼儿也得到了有效验证。由于婴幼儿在解剖、生理等方面与成人存在一定差别,其独特的生理结构尤其是三个月以下的婴幼儿可能无法耐受单肺通气,因此婴幼儿胸腔镜手术对于麻醉管理的要求更为严格。低氧血症是胸腔镜手术中最常见最严重的的并发症[1],大多数以低氧血症为研究中心的相关研究以单因素为主,如导管的选择及插管位置,麻醉药物和患者体位的变化等。多因素分析相比单因素的独立分析而言,结果更为可靠。但是目前国内外关于单肺通气低氧血症的相关因素多因素分析较少,尤其是婴幼儿单肺通气低氧血症的相关因素多因素相关文献更少。本研究着重研究单腔导管用于婴幼儿胸腔术中低氧血症的相关因素,旨在探寻引起胸腔镜术中低氧血症的影响因素,降低术中低氧血症的发生率,以期为小儿胸腔镜手术的麻醉管理提供理论和实践依据。目的以广州医科大学附属第三医院医院小儿外科0-72月患儿为观察对象,观察婴幼儿胸腔镜手术术中单肺通气低氧血症可能的影响因素。采用多因素logistics逐步回归分析方法,探讨婴幼儿胸腔镜手术术中单肺通气低氧血症的独立影响因素,为预测和防治婴幼儿胸腔镜术中低氧血症提供可靠参考,从而提高婴幼儿胸腔镜手术和麻醉的安全性。方法收集分析广州医科大学附属第三医院2019年5月至2020年12月169例婴幼儿胸腔镜下先天肺囊腺瘤、肺隔离症、膈肌修补、漏斗胸矫形等手术临床病历资料,剔除不符合纳入标准的21例,最终收集148例患者的性别、月龄、术前HGB、手术类型、手术时间、单肺通气侧、超声心动图/胸部CT以及不同时间点MAP、HR、Sp O2。先对这些收集的资料进行单因素分析,从而筛选出P<0.1的变量,再进行多因素logistics逐步回归分析,探讨单腔气管导管用于小儿胸腔镜手术术中低氧血症相关因素,为预测和防治小儿胸腔镜手术低氧血症的发生提供参考。结果148例病例术中低氧血症（Sp O2<90%）的发生率为25%（共37例）。患儿一般资料差异没有统计学意义（P（29）0.05）,各年龄段之间低氧血症发生差异没有统计学意义（P（29）0.05）,各手术分级之间低氧血症的发生差异没有统计学意义（P（29）0.05）。在单因素分析中有4个因素与术中的低氧血症有关,分别是插入气管导管前MAP（r=-0.136 P=0.099）和Sp O2（r=0.221 P=0.007）、插入气管导管后Sp O2（r=0.319 P=0.000）和术中低氧血症时的MAP（r=-0.151 P=0.067）。在logistics多因素逐步回归分析中有2个具有统计学意义（P<0.05）的因素,均为独立危险因素,分别是插入气管导管前Sp O2（OR=2.404 P=0.045）和插入气管导管后Sp O2（OR=6.137 P=0.000）。结论插入气管导管前、后患儿Sp O2<97%是术中低氧血症发生的独立危险因素,随着插管前后患儿血氧饱和度的降低,术中低氧血症的发生率将增加。
蒋钰[3]（2021）在《PCV-VG通气模式下潮气量负荷试验对动态指标评估患者容量反应的影响》文中研究说明目的探究在压力控制容量保证（pressure-controlled ventilation volume guaranteed,PCV-VG）通气模式联合低潮气量（6～8ml/kg）通气下,潮气量负荷试验（tidal volume challenge,TVC）对脉压变异率（pulse pressure variability,PPV）、每搏出量变异率（stroke volume variability,SVV）评估患者容量反应的影响。方法择期全身麻醉下行腹腔镜下胃癌根治术手术患者60例,年龄18～64岁,BMI18.5～23.9 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限。麻醉诱导后,手术开始前,采用PCV-VG通气模式联合潮气量为6 ml/kg进行机械通气,设置最高气道压30mm H2O、呼气末正压（3～5）cm H2O,维持PETCO2于35～45mm Hg。监测6ml/kg潮气量下的脉压变异率（PPV6）、每搏出量变异率（SVV6）。然后进行潮气量负荷试验,即将潮气量（VT）由6 ml/kg增加至8 ml/kg,维持1min后监测8ml/kg潮气量下的脉压变异率（PPV8）与每搏出量变异率（SVV8）。同时计算潮气量负荷试验前后脉压变异率和每搏出量变异率变化值即ΔPPV和ΔSVV（ΔPPV=PPV8–PPV6,ΔSVV=SVV8–SVV6）。完成潮气量负荷试验后将潮气量调回6ml/kg进行机械通气,一分钟后对患者进行补液试验（以6ml/kg的胶体输注20分钟）,观察补液试验5分钟后心输出指数（cardiac index,CI）的变化,若补液试验后心输出指数增加幅度≥15%,则患者为补液试验有反应者,反之为补液试验无反应者,以此为标准将患者分为容量反应有反应组和容量反应无反应组,以此绘制脉压变异率和每搏出量变异率以及各自的变化值预测患者容量反应性的受试者工作特征（ROC）曲线。结果ROC曲线分析结果示,PPV6、SVV6、PPV8、SVV8、ΔPPV和ΔSVV预测患者容量反应性的曲线下面积（95%置信区间）分别为0.57（0.43～0.72）、0.62（0.47～0.76）、0.83（0.73～0.87）、0.76（0.64～0.88）、0.95（0.90～1.00）和0.91（0.86～0.99）;PPV8、SVV8、ΔPPV和ΔSVV的诊断临界值分别为10.5%、13.5%、4.5%和5.5%;灵敏度分别为75%、78%、88%和85%;特异度分别为88%、87%、95%和98%。结论PCV-VG通气模式下进行低潮气量通气时,TVC前后的PPV和SVV变化值预测患者容量反应性的能力优于PPV和SVV值。TVC有助于提高PPV和SVV预测患者容量反应的能力。
袁越阳,周理,刘炜,戴征,陈宇清[4]（2021）在《高频震荡通气技术研究现状分析与展望》文中研究指明以低平均气道压和小潮气量为主要特征的高频震荡通气（HFOV）,自出现以来备受医务、科研人员的关注。本文就HFOV通气技术方面的研究现状与发展趋势进行了分析和展望,重点介绍与分析了有关HFOV的通气模型、通气机制和通气模式方面的研究现状。并藉此提出,在未来一段时期内,对HFOV通气技术的研究将主要集中在三个方面:建立多级、高阶、非线性的黏性阻力、惯性阻力和顺应性（RIC）通气模型;更为充分地揭示HFOV之所以能够有效通气的机制;研究实现低风险的无创HFOV。对HFOV通气技术的研究与发展,将为呼吸系统疾病患者提供一种不同于常频通气的通气方式。
任艳慧[5]（2020）在《不同机械通气模式对老年喉罩全麻腹腔镜手术术中呼吸参数的影响》文中研究说明目的:比较小潮气量容量控制通气（VCV）联合呼气末正压（PEEP）和压力控制通气（PCV）联合呼气末正压在气腹状态下对老年患者全麻期间的呼吸参数及血流动力学的影响,寻找更适合老年腹腔镜胆囊切除术的术中通气模式。方法:根据课题设定的患者入选条件和排除标准,拟选用内蒙古民族大学附属医院患者100例。年龄65-80岁之间,ASA分级Ⅰ—Ⅱ级的择期行全身麻醉患者。患者入室后嘱平卧位,给予建立上肢静脉通路,连接多功能监护仪（心电图、体温、无创血压计、脉搏氧饱和度）、手术体积描记指数（SPI）、熵指数等,麻醉诱导后置入喉罩。两组及麻醉机新鲜气体流量均为2 L/min、吸入氧浓度（Fi02）60%。人工气腹前均行VCV通气模式,潮气量（Vt）8 ml/kg,RR为12 次/分,I:E 为 1:2。建立(C02气腹后,VP 组（VCV+PEEP）:Vt 为 6ml/kg,PEEP=5cm H20;PP（PCV+PEEP）组:设定为 PCV 组通气模式并加用 5cm H20 PEEP,两组通过调整呼吸参数使PETC02维持在35～45 mmHg。在入室后5min（T0）,置入喉罩后VCV通气5min（T1）,建立人工气腹后（即刻）（T2）,建立人工气腹后30min（T3）,气腹结束后10 min（T4）,监测患者的收缩压、舒张压、心率、SP02,记录两组 T1-T4 不同时刻的 Vt、RR、PETC02、Pplat、Ppeak、Cdyn、Raw,分别在T1、T3、T4采集桡动脉血行血气分析,监测动脉血氧分压（Pa02）、二氧化碳分压（PaC02）,并根据血气分析结果计算氧合指数（01）、肺泡-动脉血氧分压差（PA-aD02）,肺血分流率（Qs/Qt）。结果:1.①两组患者在年龄、性别、体重、身高,BMI指数、ASA分级、合并症等方面无统计学差异（p>0.05）;②两组患者麻醉时间、手术时间、气腹时间、尿量无统计学差异（p>0.05）。两组患者术中无统计学差异。2.组间比较:两组患者血压、心率在组间比较上无统计学意义（p>0.05）;组内比较:与T0比较,PP模式组和VP模式组T2、T3时SBP降低;DBP在T2时升高,（P<0.05）;HR在T1时降低。3.组间比较:与VP模式组比较,PP模式组呼吸力学指标T3时Ppeak①和Pplat降低（P<0.05）,Cdyn增加（P<0.05）;组内比较:与T1相比,两组患者在T3、T4时刻Ppeak和Pplat均升高（P<0.05）,Cdyn均减小（P<0.05）。②与T0比较,VP模式组和PP模式组T1、T2、T3、T4时Vt降低;RR在T1、T2、T3、T4时升高;PETCO2在T2、T3时升高;与VP 比较,Vt在T2、T3升高;RR 在 T1、T2、T3 时升高;（P<0.05）4.组间比较:与VP组比较,PP模式组在T1时OI值升高,差异具有统计学意义（P<0.05）;PaO2、PA-aDO2、QS/QT 比较差异无统计学意义（P>0.05）。组内比较:与T1相比,两组患者在T3、T4时PaCO2均增加（P<0.05）,差异有统计学意义。与T1、T4时比较,两组T3时QS/QT升高（P<0.05）。5.本研究中,92例患者均随访至术后第5天,VP组46例患者中有2例术后发生肺部感染、1例发生低氧血症;PP组46例患者中有1例发生低氧血症,VP组术后5天内肺部并发症发生率虽然高于PP组,但组间差异并无统计学意义（P>0.05）,结论:PCV联合PEEP的机械通气模式较小潮气量VCV联合PEEP的通气模式在老年患者腹腔镜胆囊切除手术中更具优势,能更好的改善术中的氧合,获得更好的呼吸参数与血流动力学参数。
李泽宇[6]（2020）在《不同通气模式对妇科腹腔镜手术患者围术期肺功能的影响》文中指出目的探讨不同通气模式对妇科腹腔镜手术患者围术期肺功能的影响。方法选取2017年3月至2019年3月期间180例择期行妇科腹腔镜手术治疗的患者,采用计算机随机数字法将患者随机分为三组:即容量控制通气模式组（V组）、压力控制通气模式组（P组）以及肺保护性通气策略组（VPR组）。容量控制通气模式组（潮气量VT8～12ml/kg,吸呼比（I:E）=1:2）;压力控制通气模式组（设定吸气压力范围在10～35cm H2O最高不超过40cm H2O,使得潮气量达VT8～12ml/kg,I:E=1:2）;肺保护性通气策略组（潮气量6ml/kg+手法肺复张（Recruitments,RM）+呼气末正压（Positive end expiratory pressure,PEEP）设定为5cm H2O）。在气管插管后,三组通过调整通气参数维持呼气末二氧化碳(PETCO2)35～45 mm Hg;记录入组患者气管插管后5min（T1）、气腹开始后30min（T2）、气腹结束后10min（T3）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、气道峰压(Airway peak pressure,Ppeak)、气道平台压(Airway platform pressure,Pplat)、动脉血气分析参数（Pa O2、Pa CO2）;并计算动态肺顺应性（Dynamic lung cdyniance,Cdyn）和吸气阻力（Airway resistance,Raw）、氧合指数（Oxygenation index,OI）、肺泡-动脉血氧分压差（A-a DO2）、呼吸指数（Respiratory index,RI）;应用急诊床旁肺超声检查方案（Bedside lung ultrasound in emergency,BLUE）,检测患者在麻醉诱导前（T0）、气管拔管后15min（T4）的肺部超声影像,采用LUS评分标准评估患者肺不张发生情况。结果1.T1时V组患者Ppeak显着高于P组、VPR组,T2时三组患者Ppeak较T1时显着升高,且V组显着高于P组、VPR组,T3时三组患者Ppeak回复至接近T1时水平,但V组仍高于其他两组（P<0.05）;与T1时相比,T2时三组患者Pplat显着升高,且V组显着高于P组、VPR组（P<0.05）;在T1时至T3时,P组及VPR组Raw均显着低于V组（P<0.05）;T1时、T3时P组及VPR组Cdyn显着高于V组（P<0.05）。2.T2时,P组及VPR组Pa O2均显着高于V组（P<0.05）,且VPR组高于P组,但差异无统计学意义;T2时,P组Pa CO2低于V组和VPR组（P<0.05）3.三组患者A-a DO2在T2时较T1时显着上升（P<0.05）,T3时下降接近T1水平;三组患者T2时OI较T1时显着下降（P<0.05）且V组显着低于P组和VPR组（P<0.05）;三组患者RI在T2时较T1时上升,T3时较T2时下降接近T1水平,但各时间点组内、组间比较差异无统计学意义4.三组患者中均有肺不张发生,VPR组较其他两组发生者少,VPR组患者LUS评分显着低于P组和V组（P<0.05）。结论在妇科腹腔镜手术中,与单纯容量控制通气模式和压力控制通气模式相比,保护性肺通气策略更有利于改善患者氧合功能,降低肺不张发生率。
郭琪[7]（2020）在《胃窦超声在麻醉评估应用中的临床研究》文中指出目的 通过动态胃窦超声评估胃排空状态以及监测麻醉诱导时不同通气模式下胃胀气发生情况。探讨胃窦超声在麻醉评估应用中的临床意义。方法 选取2017年8月至2018年6月在江苏大学附属医院胃肠外科行择期消化道肿瘤手术的患者96例,ASA I-Ⅱ级。根据患者手术当日麻醉诱导前超声评估是否达到胃排空状态,将患者分为胃排空组和胃排空延迟组。采集患者的性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、术前合并症、术前血清白蛋白水平、既往手术史、BMI指数、术前1d禁食禁饮6h后胃排空状态等,对可能影响胃排空延迟的相关因素进行单因素及多因素分析。选取2018年7月至2018年12月在江苏大学附属医院肝胆外科行腹腔镜下胆囊切除手术的患者160例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为实验组M组（面罩通气后给予肌松剂）和对照组P组（面罩通气前给予肌松剂）,同时将两组患者分为M1、M2、M3、M4组和P1、P2、P3、P4组,分别采用以下面罩通气方式:麻醉医师手控、压控10cmH2O、压控15cmH2O、压控20cmH2O,所有分组通气频率为18次/min,通气时间为2min。常规禁食禁饮后,所有患者在麻醉诱导面罩通气前后均使用超声测量胃窦部前后径D1及上下径D2,并根据公式CSA=（D1*D2*π）/4,计算胃窦部横截面积。记录麻醉诱导前胃窦CSA（S1）,面罩通气结束后胃窦部面积CSA（S2）,面罩通气过程中胃胀气情况,术后24h内呕吐评分。结果1.96例实施ERAS临床方案在术前2h饮用碳水化合物的患者中,3例患者因未按照规定时间饮用碳水化合物,其结果不纳入统计分析,余93例行胃结直肠肿瘤手术的患者麻醉前饮用碳水化合物400ml后,共14例患者发生胃排空延迟,发生率为15%。胃排空延迟的发生在性别、肿瘤位于胃流出道以及术前禁食禁饮6h后胃排空延迟等因素方面的差异有统计学意义。2.（1）160例入组患者中,面罩通气后,共52例患者发生胃胀气,发生率为32.5%。M组与P组胃胀气发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;M组与P组间四种面罩通气模式胃胀气发生率组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;M组中四种面罩通气模式下胃胀气发生率有明显组间差异,M4组>M3组>M2组>M1组,差异有统计学意义（P<0.05）;P组中四种面罩通气模式下胃胀气发生率有明显差异,P4组>P3组>P2组=P1组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）面罩通气后胃窦CSA大于面罩通气前胃窦CSA,其差异有统计学意义（P<0.05）。M组与P组间患者面罩通气后胃窦CSA变化差异无统计学意义（P>0.05）,但是在压控15cmH2O时,两组间变化有差异且差异有统计学意义（P<0.05）;M组四种面罩通气模式CSA变化组内比较差异有统计学意义（P<0.05）;其中,M1组与M4组及M2组与M4组之间有差异（P<0.05）;P组四种面罩通气模式CSA变化组内比较差异有统计学意义（P<0.05）;其中,P1组与P3组、P2组与P3组以及P2组与P4组之间有差异（P<0.05）。（3）M组与P组间四种面罩通气模式术后24h呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）;M组内四种通气模式术后24h呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）;P组内四种通气模式术后24h呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论1.肿瘤位于胃流出道以及术前禁食禁饮6h后胃排空延迟是ERAS患者术前饮用碳水化合物后发生胃排空延迟的高危因素,临床实施时应根据其影响因素,规避和降低麻醉诱导期风险。2.腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导期面罩正压通气时,出现胃胀气和面罩通气前后胃窦横截面积改变的情况。面罩通气前是否使用肌松剂对胃胀气发生率及胃窦CSA变化无明显的影响;通气模式对胃胀气发生率及胃窦CSA变化的影响较大:实施手控通气模式的患者胃胀气发生率明显低于压控通气,且压控模式中胃胀气发生率有随着压控目标压力的增高而增加的趋势。
朱柳杰[8]（2020）在《新生儿呼吸窘迫综合征应用无创通气疗效及其病原菌分析》文中认为目的:通过探索两种不同无创通气策略治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效,进一步探索无创通气失败预测因素及相关病原菌的分布特点,为NRDS患儿寻找更好的通气方案及抗感染治疗提供理论依据。方法:1.选取2017年10月-2020年1月中国人民解放军南部战区总医院NICU收治的148例NRDS患儿,排除出生48小时内无创通气失败44例,最终纳入104例NRDS患儿。根据不同通气策略,将104例NRDS患儿随机分为NIPPV+NCPAP组50例和NCPAP组54例,比较两组患儿在一般情况、缓解呼吸窘迫、改善氧合、减少无创通气失败和重新上机率、减少通气并发症、住院时间及费用等方面有无差异。2.回顾148例NRDS患儿临床资料,根据无创通气结局将全体患儿分为无创通气失败组44例和无创通气成功组104例,比较两组患儿一般情况、并发症之间有无差异,并采用多因素logistic回归分析进行无创通气失败的独立危险因素分析,进一步绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析各预测指标截断值。3.对NRDS患儿住院期间相关病原菌的分布特点及抗菌药物趋势进行统计分析。结果:1.NIPPV+NCPAP组平均气道压（MAP）显着高于NCPAP组（P<0.05）,而两组间性别、生产方式、胎龄、出生体重、1分钟和5分钟Apgar评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。无创通气初始1、6、12小时,NIPPV+NCPAP组在降低患儿呼吸频率、乳酸值及升高氧分压等方面均明显优于NCPAP组（均P<0.05）;而无创通气初始1、6小时,两组间0I值均无明显差异,但NIPPV+NCPAP组在无创通气12小时,0I值明显低于NCPAP组（P<0.05）。2.NIPPV+NCPAP组通气失败率、重新上机率、脱离无创后单独吸氧时间均明显低于NCPAP组（均P<0.05）,而两组间无创通气时间、全肠道喂养时间、住院时间及住院费用差异均无统计学意义（均P>0.05）。另外,NIPPV+NCPAP组呼吸暂停次数明显低于NCPAP组（P<0.05）,而两组间使用水合氯醛镇静次数、喂养不耐受、NEC、BPD、败血症、PDA、IVH等发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。3.不同无创通气结局分析方面,患儿无创通气失败时间集中分布在出生后前10小时内,无创通气失败组患儿胎龄、出生体重、1分钟及5分钟Apgar评分明显低于无创通气成功组,而患儿入院MAP、FIO2、乳酸值、有核细胞百分比、CK-MB、肺表面活性物质（PS）使用率明显高于无创通气成功组,差异均具统计学意义（均P<0.05）。无创通气失败组喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎（NEC）、颅内出血（IVH）、支气管肺发育不良（BPD）及动脉导管未闭（PDA）等发生率均明显高于无创通气成功组（均P<0.05）,而两组间败血症及呼吸暂停发生率均无统计学意义（均P>0.05）。4.多因素logistic回归分析结果显示,出生胎龄、吸入氧浓度（FIO2）、MAP、有核红细胞百分数是无创通气失败的独立危险因素（OR=0.394,1.124,1.237,52.254,均P<0.05）。ROC曲线显示FIO2、MAP、有核红细胞百分数对无创通气失败预测效果较好,其ROC曲线下面积分别为0.852、0.901、0.728,截断值分别为34.5%、6.80mmHg、5.6%。5.NRDS患儿的病原菌主要来源于痰液,且无创通气失败组痰液培养出病原菌几率明显高于无创通气成功组（P<0.05）。总体病原菌以革兰阳性菌为主,占总数58.7%,无创通气失败组革兰氏阳性菌检出率明显高于无创通气成功组（P<0.05）,检出率最高为表皮葡萄球菌。而无创通气成功组粪肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌感染率相对较高。主要革兰阳性菌中表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林等抗生素耐药性较高,分别占90%、70%、70%。而粪肠球菌对红霉素耐药性较高,耐药率62.5%。结论:1.使用NIPPV联合NCPAP无创通气策略安全、有效,值得临床进一步研究应用。2.无创通气失败会导致BPD、喂养不耐受、NEC、IVH、PDA发生率增加,而MAP、FIO2、有核细胞百分比对无创通气失败有较好的预测价值。3.痰液培养仍是NRDS患儿病原菌取样培养的主要途径,表皮葡萄球菌和粪肠球菌是NRDS患儿易感染的主要革兰阳性菌,对青霉素、红霉素、苯唑西林等耐药性较高,治疗过程中应根据病原菌的分布特点及耐药性选择抗菌药物。
倪小磊[9]（2020）在《压力控制容量保证通气对单肺通气患者围术期影响》文中认为目的:以开胸手术治疗且行单肺通气患者为研究对象,通过观察不同通气模式对患者血流动力学、肺部炎症介质表达、肺功能相关指标的影响差异,评估不同通气模式在开胸手术后单肺通气中应用效果的差异,评价压力控制容量保证通气模式（Pressure Controlled Ventilation-Volume Guaranteed,PCV-VG）的可行性,以便优化术中通气模式,维持患者呼吸动力学稳定及保护肺通气功能。方法:选取2018年3月～2019年3月期间接受开胸手术治疗且需行单肺通气的患者90例,所有患者术中均使用麻醉机行机械通气,根据通气模式将患者分为PCV-VG组和传统压力控制通气模式（Pressure Controlled Ventilation,PCV）组,每组各45例,PCV-VG组接受PCV-VG通气模式（压力设定为达6ml/kg潮气量压力值,f=15次/min,吸呼比为1:2,设置吸气相气道平台压最高为25cmH2O）;传统PCV组使用传统PCV通气模式（压力设定为达6ml/kg潮气量压力值,f=15次/min,吸呼比为1:2）[12],分别在单肺通气开始（T0）、单肺通气后1h（T1）、单肺通气后2h（T2）、单肺通气后3h（T3）各时间节点测定两组患者血流动力学、呼吸动力学、炎症介质及肺功能相关指标变化情况,并使用SPSS.19.0统计学软件对相关数据进行统计学分析。结果:1.组间血流动力学指标比较:T0时组间HR、MAP相比,P>0.05,差异没有统计学意义;单肺通气后,传统PCV组HR、MAP水平与组内T0时相比,P<0.05,差异有统计学意义;PCV-VG组MAP与组内T0时相比,P<0.05,差异有统计学意义;PCV-VG组HR与组内T0时相比,P>0.05,差异没有统计学意义,T1、T2、T3时,PCV-VG组HR、MAP与传统PCV组相比,P<0.05,差异有统计学意义。2.组间呼吸动力学指标比较:T0时组间Ppeak、Pmean相比,P>0.05,差异没有统计学意义;单肺通气后PCV-VG组Ppeak组内T0时相比,P>0.05,差异没有统计学意义;T1、T2、T3时,PCV-VG组Ppeak、Pmean低于传统PCV组,P<0.05,差异有统计学意义。3.组间氧合指标比较:T0时组间PaO2、PaCO2相比,P>0.05,差异没有统计学意义;单肺通气后,两组患者PaCO2无显着改变,P>0.05,差异没有统计学意义;T1、T2、T3时,PCV-VG组PaO2高于传统PCV组,P<0.05,差异有统计学意义。4.组间炎症介质比较:T0时组间IL-6、IL-8、IL-1β、ICAM-1相比,P>0.05,差异没有统计学意义;单肺通气后,两组患者IL-6、IL-8、IL-1β、ICAM-1明显升高,与组内T0时相比,P<0.05,差异有统计学意义;T1、T2、T3时,PCV-VG组IL-6、IL-8、IL-1β、ICAM-1明显低于传统PCV组,P<0.05,差异有统计学意义。5.组间肺功能指标比较:D0时组间FVC、FEV1率、MMEF相比,P>0.05,差异没有统计学意义;单肺通气后,两组患者FVC、FEV1率、MMEF明显下降,与组内D0时相比,P<0.05,差异有统计学意义;D1、D2时,PCV-VG组FVC、FEV1率、MMEF明显高于传统PCV组,P<0.05,差异有统计学意义。6.组间并发症比较:传统PCV组并发症发生率44.44%,PCV-VG组并发症发生率22.22%,P<0.05,差异有统计学意义。7.组间术后康复时间比较:PCV-VG组术后引流管拔除用时（9.44±2.07）天、术后住院时间（11.72±1.86）天,均低于传统PCV组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:1.单肺通气期间PCV-VG模式对心率、血压影响更小,更利于血流动力学稳定。2.单肺通气期间行PCV-VG模式呼吸动力学变化更稳定,氧合水平更佳,对肺功能影响更小,更有利于保护肺功能。3.单肺通气期间行PCV-VG模式可降低炎症介质表达,有利于预防术后并发症,麻醉安全性更高。4.PCV-VG模式有利于促进开胸手术术后康复,缩短住院时间。
乃依曼·迪力木拉提[10]（2020）在《两种无创通气模式在新生儿RDS有创通气撤机后呼吸支持的有效性及安全性对比研究》文中研究表明目的:对比无创高频振荡通气（non-invasive high-frequency oscillatory ventilation,nHFOV）和无创双水平通气（non-bilevel positive airway pressure,nBiPAP）在新生儿呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome,RDS）有创呼吸支持撤机后呼吸支持治疗的有效性及安全性。方法:选择2018年1月至2019年12月新疆医科大学第一附属医院新生儿重症监护室（NICU）治疗的中重度RDS患儿共68例纳入本研究,在有创通气撤机拔管前1小时,通过随机数字表将其分为nHFOV组（观察组）,和nBiPAP组（对照组）。其中nHFOV组33例,nBiPAP组35例。两组患儿除呼吸支持方式外,其他治疗保持一致。比较两组撤机后无创呼吸支持6-24h时二氧化碳分压（PaC02）、氧分压（PaO2）、有创撤机后7天内无创支持失败再重新插管率、无创呼吸支持时间、住院时间及并发症发生率。结果:1)两组患儿无创通气6-24h时,PaO2对比,nHFOV组>nBiPAP组[（89.36±23.22）mmHg比（76.29±17.10）mmHg]（P<0.05）;PaCO2对比,nHFOV组<nBiPAP组[（31.39±5.74）mmHg比（41.83±10.10）mmHg]（P<0.05）;OI值对比,nHFOV组>nBiPAP组[（265.14±88.48）mmHg比（219.21±74.52）mmHg]（P<0.05）;差异均有统计学意义。两组在PH值上无差异（P>0.05）;2)nHFOV组和nBiPAP组,撤机后无创失败重新插管率低[差异有统计学意义（7/33比16/35,P<0.05）]、无创通气时间短[（5.97±4.71）天比（13.17±12.52）天,P<0.05]、住院时间缩短[（22.39±11.45）天比（34.66±18.89）天,P<0.05];3)两组患儿并发症对比,生后28天BPD发生率对比,nHFOV组低于nBiPAP组[21.2%比45.7%,P<0.05],其他并发症其他并发症如气胸、颅内出血、鼻压伤、早产儿视网膜病（ROP）、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）、血流动力学改变显着的动脉导管未闭（HsPDA）、呼吸暂停发生率,差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论:RDS早产儿撤机后使用nHFOV和nBiPAP均能取得一定的治疗效果,但nHFOV能更快更有效的降低二氧化碳分压,提高氧分压,更有利于氧合功能的改善,并且可提高无创呼吸机治疗成功率,减少重新插管率,减少无创通气时间,减少在NICU住院时间。减少BPD的发生,其他并发症未见明显增加,是一种新型安全有效的无创通气模式。
二、通气技术和通气模式的进展（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、通气技术和通气模式的进展（论文提纲范文）
（1）容量控制机械通气附加自动变流功能对单肺通气期间患者氧合和呼吸力学的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附表 |
| 附图 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 单肺通气及其通气策略的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）婴幼儿胸腔镜手术术中单肺通气低氧血症相关因素分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 婴幼儿胸腔镜手术单肺通气技术新进展 |
| 参考文献 |
| 在读硕士研究生期间发表的文章 |
| 致谢 |
（3）PCV-VG通气模式下潮气量负荷试验对动态指标评估患者容量反应的影响（论文提纲范文）
| 中英文词汇对照表(Abbreviation) |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 研究材料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 观察记录指标 |
| 2.4 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组患者的一般情况 |
| 3.2 两组患者术中血流动力学的变化 |
| 3.3 不同指标对患者容量反应性的评估 |
| 3.4 各指标对患者容量反应性的预测能力 |
| 4 讨论 |
| 4.1 患者容量反应的预测 |
| 4.2 动态指标预测容量反应的局限性 |
| 4.3 肺保护通气策略 |
| 4.4 肺保护通气策略下的容量预测 |
| 4.5 本研究的不足 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 快速康复理念下的目标导向液体治疗的应用进展 |
| 参考文献 |
（4）高频震荡通气技术研究现状分析与展望（论文提纲范文）
| 引言 |
| 1 研究现状与分析 |
| 1.1 通气模型的研究现状 |
| 1.2 HFOV通气机制的研究现状 |
| 1.3 HFOV通气模式的研究现状 |
| 2 总结与展望 |
（5）不同机械通气模式对老年喉罩全麻腹腔镜手术术中呼吸参数的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略语表 |
| 引言 |
| 1.1腹腔镜手术对机体的影响 |
| 1.2 食管引流型喉罩的临床应用 |
| 1.3 压力控制通气与容量控制通气 |
| 1.4 肺保护性通气策略的应用 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.1.1 研究主要设备 |
| 2.1.2 研究主要药品 |
| 2.2 研究对象与分组 |
| 2.2.1 纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.2.3 剔除标准 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 术前访视 |
| 2.3.2 麻醉前准备 |
| 2.3.3 具体方法 |
| 2.3.4 呼吸参数的设定 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 般资料比较 |
| 3.1.1 两组患者一般情况的比较 |
| 3.1.2 两组患者术中一般情况的比较 |
| 3.2 两组患者血流动力学参数比较 |
| 3.3 两组患者呼吸力学指标比较 |
| 3.3.1 两组患者呼吸力学指标比较 |
| 3.3.2 两组患者呼吸力学指标比较 |
| 3.4 两组患者氧合参数比较 |
| 3.5 患者术后5天内肺部并发症发生率比较 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 机械通气肺保护策略对老年患者全麻腹腔镜手术中的影响 |
| 1 老年麻醉 |
| 2 腹腔镜手术对呼吸循环的影响 |
| 3 老年人腹腔镜手术对其机体的影响 |
| 3.1 CO_2人工气腹对机体的影响 |
| 3.2 术后的肺部并发症影响 |
| 4 老年人腹腔镜手术肺保护策略 |
| 4.1 腹腔镜手术期间的监测指标 |
| 4.1.1 气道压力 |
| 4.1.2 中心静脉压 |
| 4.2 腹腔镜手术中使用保护性通气的基本原理 |
| 4.3 保护肺部的通气策略 |
| 4.3.1 吸入氧分数(fio2) |
| 4.3.2 潮气量 |
| 4.3.3 通气量、潮气量、呼吸频率之间的关系 |
| 4.3.4 PEEP |
| 4.3.5 复张策略 |
| 4.3.6 容积控制通气与压力关系 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（6）不同通气模式对妇科腹腔镜手术患者围术期肺功能的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1.对象与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 主要药物和器械设备 |
| 1.2.1 主要药物 |
| 1.2.2 主要设备 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 麻醉 |
| 1.3.2 通气方案 |
| 1.3.3 通气功能检测 |
| 1.3.4 观察指标 |
| 1.3.5 计算公式 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2.结果 |
| 2.1 三组患者一般资料的比较 |
| 2.2 三组患者呼吸力学指标的比较 |
| 2.2.1 三组患者气道压力的比较 |
| 2.2.2 三组患者气道阻力的比较 |
| 2.2.3 三组患者动态肺顺应性的比较 |
| 2.3 三组患者血流动力学变化的比较 |
| 2.4 三组患者肺氧合指标变化的比较 |
| 2.4.1 三组患者PaO_2和SaO_2的比较 |
| 2.4.2 三组患者PaCO_2的比较 |
| 2.4.3 三组患者氧合指标的比较 |
| 2.5 三组患者肺不张的比较 |
| 3.讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 腹腔镜手术中机械通气的管理 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）胃窦超声在麻醉评估应用中的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 主要缩略词表 |
| 第一章 绪论 |
| 1.研究背景 |
| 1.1 超声技术在临床麻醉应用现状 |
| 1.2 加速康复外科理念在临床麻醉中的应用 |
| 1.3 麻醉期间反流误吸的影响 |
| 2.研究目的 |
| 3.研究意义 |
| 4.研究内容 |
| 5.研究路线 |
| 5.1 胃窦超声评估胃排空状态在加速康复外科临床方案中的应用研究 |
| 5.2 胃窦超声评估胃胀气在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究 |
| 第二章 资料与方法 |
| 1.胃窦超声评估胃排空状态在加速康复外科临床方案中的应用研究 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器设备、药品 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计分析 |
| 2.胃窦超声评估胃胀气在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 仪器设备及药品材料 |
| 2.3 方法 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 统计学处理 |
| 第三章 结果 |
| 1.胃窦超声评估胃排空状态在加速康复外科临床方案中的应用研究 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 单因素分析结果 |
| 1.3 多因素回归分析结果 |
| 2.胃窦超声评估胃胀气在腹腔镜胆囊手术中的应用 |
| 2.1.一般资料 |
| 2.2 患者一般临床资料比较 |
| 2.3 胃胀气发生率比较 |
| 2.4 胃窦CSA变化比较 |
| 2.5 术后24h恶心呕吐 |
| 第四章 讨论 |
| 结论与展望 |
| 一、结论 |
| 二、展望与不足 |
| 参考文献 |
| 综述 胃排空延迟影响因素的研究综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 硕士期间发表文章 |
（8）新生儿呼吸窘迫综合征应用无创通气疗效及其病原菌分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1. 新生儿呼吸窘迫综合征应用机械通气治疗进展 |
| 2. NCPAP模式 |
| 2.1 NCPAP的作用机制 |
| 2.2 NCPAP的主要参数调节与设置 |
| 2.3 NCPAP在NRDS的临床应用 |
| 3. NIPPV模式 |
| 3.1 NIPPV的作用机制研究 |
| 3.2 NIPPV的主要参数设置及调节 |
| 3.3 NIPPV在新生儿呼吸窘迫综合征临床应用研究 |
| 3.3.1 NIPPV对减少气管插管有创通气影响 |
| 3.3.2 INSUR技术的应用 |
| 3.3.3 NIPPV作为拔管后的呼吸支持 |
| 3.3.4 NIPPV治疗新生儿呼吸暂停 |
| 3.4 NIPPV治疗新生儿呼吸窘迫综合征预后研究 |
| 3.5 NIPPV治疗新生儿呼吸窘迫综合征安全性研究 |
| 4. SNIPPV模式 |
| 4.1 SNIPPV设备及机制研究 |
| 4.2 SNIPPV在新生儿呼吸窘迫综合征应用 |
| 5. BiPAP模式 |
| 5.1 BiPAP作用机制 |
| 5.2 BiPAP的主要参数调节与设置 |
| 5.3 BiPAP在新生儿呼吸窘迫综合征临床应用 |
| 6. HHHFNC模式 |
| 6.1 HHHFNC作用机制 |
| 6.2 HHHFNC的主要参数调节与设置 |
| 6.3 HHHFNC在新生儿呼吸窘迫综合征临床应用 |
| 7. 其他模式 |
| 7.1 NHFOV模式 |
| 7.2 NNAVA模式 |
| 7.3 经无创通气技术吸入一氧化氮 |
| 8. 小结 |
| 第二章 两种不同无创通气策略治疗NRDS疗效分析 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 样本量估算 |
| 2.2 分组 |
| 2.3 两种不同通气策略 |
| 2.4 重新上机指征及定义 |
| 2.5 猪肺磷脂注射液应用指征 |
| 2.6 观察指标 |
| 2.7 研究仪器及操作 |
| 2.8 统计学分析 |
| 3. 结果 |
| 3.1 两组患儿基础临床资料比较 |
| 3.2 两组患儿氧合情况比较 |
| 3.3 两组患儿无创通气疗效比较 |
| 3.4 两组患儿通气相关并发症比较 |
| 4. 讨论 |
| 第三章 无创通气治疗NRDS失败预测因素分析 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2. 研究材料及操作 |
| 2.1 无创呼吸机 |
| 2.2 有创呼吸机 |
| 2.3 床边血气分析仪 |
| 2.4 床边免疫定量分析仪 |
| 2.5 猪肺磷脂注射液 |
| 2.6 气管插管主要设备及操作 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 分组 |
| 3.2 呼吸机参数设置 |
| 3.3 观察指标 |
| 3.4 结局与判断指征 |
| 3.5 统计学分析 |
| 4. 结果 |
| 4.1 两组患儿一般情况比较 |
| 4.2 两组患儿并发症比较 |
| 4.3 无创通气通气失败时间分布 |
| 4.4 多因素Logistic回归分析分析无创通气失败的危险因素 |
| 4.5 无创通气失败相关预测指标分析 |
| 5. 讨论 |
| 第四章 NRDS患儿相关病原菌及耐药性分析 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.3 标本采集 |
| 2.4 标本检测方法 |
| 2.5 统计学分析 |
| 3. 结果 |
| 3.1 NRDS患儿病原菌来源 |
| 3.2 主要革兰氏阳性菌对抗菌药物耐药性分析 |
| 4. 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1: 英文缩略词表 |
| 附录2: 随机分组过程 |
| 附录3: NRDS前瞻性研究数据收集表 |
| 附录4: 知情同意书 |
| 附录5: 研究伦理审批书 |
| 在校论文发表情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（9）压力控制容量保证通气对单肺通气患者围术期影响（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究资料、内容与方法 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 麻醉方法 |
| 2.2 单肺通气模式 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 技术路线 |
| 2.5 质量控制方法 |
| 2.6 统计学分析 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
| 致谢 |
（10）两种无创通气模式在新生儿RDS有创通气撤机后呼吸支持的有效性及安全性对比研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 内容与方法 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 排除标准 |
| 2.3 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 3.1 盲法 |
| 3.2 诊断标准及疗效判定的标准化 |
| 3.3 其他治疗及评估保持无差异 |
| 4 观察指标 |
| 5 统计方法 |
| 6 技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
四、通气技术和通气模式的进展（论文参考文献）
- [1]容量控制机械通气附加自动变流功能对单肺通气期间患者氧合和呼吸力学的影响[D]. 韩帅. 河北北方学院, 2021(01)
- [2]婴幼儿胸腔镜手术术中单肺通气低氧血症相关因素分析[D]. 张雷. 广州医科大学, 2021(02)
- [3]PCV-VG通气模式下潮气量负荷试验对动态指标评估患者容量反应的影响[D]. 蒋钰. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]高频震荡通气技术研究现状分析与展望[J]. 袁越阳,周理,刘炜,戴征,陈宇清. 生物医学工程学杂志, 2021(01)
- [5]不同机械通气模式对老年喉罩全麻腹腔镜手术术中呼吸参数的影响[D]. 任艳慧. 内蒙古民族大学, 2020(02)
- [6]不同通气模式对妇科腹腔镜手术患者围术期肺功能的影响[D]. 李泽宇. 天津医科大学, 2020(06)
- [7]胃窦超声在麻醉评估应用中的临床研究[D]. 郭琪. 江苏大学, 2020(02)
- [8]新生儿呼吸窘迫综合征应用无创通气疗效及其病原菌分析[D]. 朱柳杰. 广州中医药大学, 2020(06)
- [9]压力控制容量保证通气对单肺通气患者围术期影响[D]. 倪小磊. 皖南医学院, 2020(01)
- [10]两种无创通气模式在新生儿RDS有创通气撤机后呼吸支持的有效性及安全性对比研究[D]. 乃依曼·迪力木拉提. 新疆医科大学, 2020(07)