李穗晖（广州中医药大学第一附属医院广东广州510405）
【中图分类号】R247.1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）09-0336-02
食疗又称“食养”、“食治”，和药物疗法及针灸、推拿等学科一样是中医药学的重要组成部分，也是中医学极具特色而且广为被民间所接受的治疗方法。食疗对于养生，疾病的预防、治疗方面均有极其重要的作用。2006年始，我校率先开办《中医肿瘤学》本科专科分化班，在课程设置及临床带教等各个方面向学生传授中医食疗学概念及方法，深受学生欢迎。现将我们的经验介绍如下。
1强调食养在疾病预防中的作用
在肿瘤专科教学过程中，我们一直强调：恶性肿瘤的可防可控性，饮食因素在肿瘤的预防中有着重要的位置，让学生了解并掌握饮食与肿瘤发生的关系，倡导建立良好的饮食习惯。同时强调其作为医学生、未来的医务工作者，有向社会大众宣扬健康饮食观念的义务。中医食疗对健康人而言为一种养生方法，可起到强身健体，防病治病的作用，正如清代刘承干所著《嘉业堂丛书》说：“养生之道，莫先于食。”。如何让学生理解健康的饮食文化，我们从现代的医学的膳食金字塔，到《素问?脏气法时论》所言：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之”，强调“饮食有节”；此外，饮食物的选择，如新鲜程度及适当烹饪方法等等都是我们向学生教授，也是要求学生向大众传播的内容。正如《论语》所言“食钮而蚀，鱼馁而肉败，不食。色恶，不食。臭恶，不食。失饪，不食……”。现代医学也认为：反复煎炸的食物易产生致癌物质、长期食用腌制食物是食管癌等恶性肿瘤可能的病因之一。通过中西文化、中西医学的相互对比、相互补充，让学生更好的认识到饮食调节、食养对疾病有积极的预防作用。
2在肿瘤专科教学中设置食疗学内容
早在2006年，中医肿瘤本科专科分化班开始之初，在《中医肿瘤学》的教学内容中就专门设置了《中医肿瘤食疗学》的内容，讲授课时为3节。我们请在中医肿瘤治疗具有高深造诣的名专家如周岱翰教授、林丽珠教授进行授课，此两位教授对中医肿瘤食疗学深有研究，所编写的《中医肿瘤食疗学》一书已一版再版。通过他们极富临床经验、生动有趣的讲课，学生对肿瘤食疗的认识进一步加深，通过讲述如何在临床临证中应用饮食治疗的内容，使同学们深刻认识到合理膳食不仅可以缓解癌症病人的临床症状,而且有利于患者的康复。
3通过《中医肿瘤学》、《抗癌中草药》学习，环环相扣
《中医肿瘤学》课程除了专门设置了食疗学的内容外，在老师讲授各个病种的过程中，老师不但讲授了在食疗与手术、放疗、化疗等西医治疗手段的配合治疗，而且结合自己多年的临床经验将食疗与中医治疗的配合以及各个病例中常用的食疗素材等都毫无保留地传授给学生。此外我们还开设了《抗癌中草药》的课程，讲授有抗肿瘤药理作用的中草药，有不少药物也可为食材，老师在讲授过程中常通过食疗方药举例或与设置场景与同学互动，通过不同的场景进行分析，如在讲补益药过程中，设置场景：患者化疗后出现骨髓抑制，在中西结合处理后，如何对患者及患者家属进行饮食指导，让学生进行讨论，根据其阴阳气血等辨证情况进行饮食指导，气虚为主者，可予人参炖鸡、五指毛桃（五爪龙）炖骨，血虚为主者，令其常以当归、阿胶、红枣入食，如此等等。
4肿瘤专科临床带教中，注重食疗应用
肿瘤专科分化班在课程设置中安排了临床见习，在见习及实习中，通过老师临床带教进一步学习中医食疗在临床的应用。让其协助主管护士对患者及其家属进行宣教、与资深护士一起对患者进行辨证施膳护理、协助医生护士定期与患者举行健康讲座等多种多样方式加强学生对《中医食疗学》相关知识的认识及自觉应用，在此过程中，通过医患沟通、医护合作等形式，逐渐让学生树立自信的同时增强其对中医食疗的兴趣及信心。同时在临床带教中，我们也强调：食疗作为一种辅助治疗方式，需鼓励患者及家属配合治疗，切不可以偏概全，以次为主。
古人云“民以食为天。”食物是人类生存之必需品，古往今来，人类为维护健康及防治疾病，不断地对食物进行研究和探索，在现代医学发达的今天将中医食疗学与现代营养学研究及探索的成果相结合，有利于进一步丰富中医食疗学的内容。中医食疗学广博精深，食养食疗及营养学作为应用性极强医学科学，我们采用不同的教学方法、教学手段，从课堂讲授、病例讨论、临床带教、协助宣教等多种形式在肿瘤专科教学中加以应用，以期达到让同学了解、熟悉、掌握，最终达到自如应用的目的。在肿瘤专科分化教育中，如何提高学生对食养及食治的观念及理论的认知，我们仍在进一步探索中。