宜章县人民医院产科湖南宜章424200
【摘要】目的：观察盐酸利托君结合硫酸镁对早产胎膜早破的治疗疗效。方法：随机选择来我院接受早产胎膜早破治疗的孕妇48例并将其分为两组，实验组用盐酸利托君结合硫酸镁进行治疗，对照组用硫酸镁进行治疗。结果：实验组的治疗效果比对照组要好：胎儿的早产率低，进行顺产的孕妇人数多，孕妇产后出现的不良症状少。结论：盐酸利托君结合硫酸镁对治疗早产胎膜早破具有较好疗效，使孕妇的生产过程更为安全。
【关键词】盐酸利托君；硫酸镁；结合治疗；早产胎膜早破
孕妇在生产前期发生胎膜破裂的现象在妇产科中属于发生率较高的一种危险情况[1]。孕妇在孕期一旦发生胎膜破裂的现象，不仅会影响到胎儿的生长发育还会对孕妇的身体产生不良影响[2]。为了使早产胎膜早破孕妇得到最好的治疗效果，本研究为孕妇采取了两组治疗方案：单用硫酸镁治疗，盐酸利托君结合硫酸镁联合治疗。现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择48例早产胎膜早破孕妇作为本次实验的研究对象，将其平均分为实验组和对照组，实验组孕妇24例，年龄22～38岁，平均年龄（29.7±2.5）岁；对照组孕妇24例，年龄24～39岁，平均年龄（31.2±3.9）岁。经调查每例孕妇均在怀孕后的第30周左右出现胎膜早破现象，入院后为孕妇进行检查发现48例孕妇均怀有一胎且胎儿的情况良好。比较两组孕妇各方面的临床资料，发现差异不大P＞0.05，因此可进行实验。
1.2研究方法
为孕妇确定病情后，给予用药治疗：实验组患者用盐酸利托君结合硫酸镁进行治疗，对照组患者单用硫酸镁进行治疗，观察两组孕妇的治疗效果。
1.3观察指标
比较两组孕妇的分娩方式、胎儿的早产率以及孕妇产后出现的不良症状三方面的差异。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS17.0将两组孕妇在实验期间所得的各项数据进行统计分析，结果P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1分娩方式
临床上为孕妇进行生产的方式主要有两种，即顺产和剖腹产，相对来说顺产的分娩方式对胎儿及孕妇更好。本研究两组孕妇分娩方式的具体情况见表1。
由表2数据可知，对早产胎膜早破孕妇进行盐酸利托君结合硫酸镁联合治疗可降低胎儿的早产机率，有利于胎儿的生长发育。
2.3产后不良症状
由于身体受到损伤，孕妇在生产过后极易引发各种不良并发症，如：高血压、糖尿病，有些孕妇甚至会在产后出现大出血等现象[3]。实验组24例孕妇中，有1例孕妇产后患有高血压，2例孕妇产后患有糖尿病，1例孕妇产后发生大出血；对照组24例孕妇中，有2例孕妇产后患有高血压，2例孕妇产后患有糖尿病，3例孕妇产后发生大出血。根据实验组孕妇产后出现不良症状的人数少于对照组可知对早产胎膜早破孕妇采用盐酸利托君结合硫酸镁联合治疗可让孕妇在产后获得更多的安全保障。
3.讨论
虽然胎膜早破是孕妇怀孕期间经常出现的不良现象，但不意味着这种不良现象的危险度低[4]。据总结临床经验可知，胎膜早破可为孕妇及胎儿造成各种不良影响，其中最明显的不良影响为增加孕妇的生产困难、提高胎儿的早产机率、增加孕妇产后出现不良症状的机率[5]。这些不良影响会严重威胁到孕妇和胎儿的生命安全，为了降低怀孕生产的风险度，本研究为胎膜早破孕妇进行了药物治疗。
本研究对实验组孕妇进行了用盐酸利托君结合硫酸镁联合治疗：选用浓度为25%的硫酸镁溶液，取50ml加入浓度为5%的葡萄糖溶液中配置成1000ml后为孕妇静脉注射，然后再取50ml的盐酸利托君加入浓度为5%的葡萄糖溶液中配置成500ml后为孕妇静脉注射，治疗期间观察孕妇的宫缩情况，当孕妇的宫缩症状消失后，再为孕妇静脉注射盐酸利托君12个小时后改为口服用药，并逐渐减少药量直至停药[6]。而对照组患者则单用硫酸镁进行治疗：选用浓度为25%的硫酸镁溶液，取50ml加入浓度为5%的葡萄糖溶液中配置成1000ml后为孕妇静脉注射，同样在治疗期间观察孕妇的宫缩情况，当孕妇的宫缩症状消失后则立即停止用药[7]。治疗期间，两组孕妇在静脉注射给药时要根据每例孕妇的情况来控制药物的滴注速度[8]。
治疗过后观察两组孕妇的情况发现存在差异：实验组的顺产孕妇人数为20例，剖腹产孕妇人数为4例，对照组的顺产孕妇人数为16例，剖腹产孕妇人数为8例，可知实验组孕妇的生产更为顺利；实验组胎儿的早产人数为3例，早产率为12.50%，对照组胎儿的早产人数为8例，早产率为33.33%，可知实验组胎儿的生长发育情况更好；实验组孕妇在产后出现不良症状的人数为4例，对照组孕妇在产后出现不良症状的人数为7例，由此可知实验组孕妇在产后更安全。
综上所述，给予早产胎膜早破孕妇盐酸利托君结合硫酸镁联合治疗的效果要比单用硫酸镁治疗的效果好，两种药物联合使用即能降低孕妇生产时的难度及风险度，还会使孕妇及胎儿的生命安全得到保障，使胎儿可以更好的生长发育。因此，在临床上治疗早产胎膜早破时，应广泛采取盐酸利托君结合硫酸镁联合用药的治疗方式。
参考文献：
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