产房助产士对产后出血的预防和护理体会赵海霞

产房助产士对产后出血的预防和护理体会赵海霞

郑州大学第三附属医院河南省妇幼保健院45000

摘要:为研究产房助产士对产后出血情况的预防和护理心得,随机选取我院在2017年7月~2018年7月收治的90名产后出血产妇为研究对象,对其进行分组研究,其中,为对照组的45名产妇实施常规性的护理干预治疗,对实验组的45名患者进行常规性护理治疗+产房助产士护理治疗。详细观察产妇住院期间的身体发展状况,对实验组和对照组的产妇进行护理治疗满意度以及产后出血情况的调查分析。结果:90例产后出血产妇中胎盘因素导致出血的有35名、高危因素导致出血的20例、宫缩乏力导致出血的10例、软产道损伤导致出血的25例。经不同程度的护理治疗,实验组中产妇的产后出血率为(5.9%),对照组中产妇的产后出血率为(22.5%),实验组和对照组产妇对于护理干预治疗的满意程度分别为97.5%、86.3%,实验数据的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产房助产士可以实现对产妇的有效护理,降低产妇产后出血情况发生的几率,提高产妇自然分娩的成功率,值得在临床医学上进行推广。

关键词:产房助产士;产后出血;预防与护理

引言

产后出血俗称产后大出血,是近年来导致产妇死亡的主要原因。婴儿分娩后产妇失血过多会出现休克、贫血等情况出现,严重影响产妇的身体健康质量。产房助产士对于产妇产后出血情况的避免具有重要的作用,通过应用助产士进行护理治疗,提高其自然分娩的成功率。

一、资料与方法

(一)一般资料

随机选取我院在2017年7月~2018年7月收治的90名产后出血产妇为研究对象,对其进行分组研究,产妇的共同特征为:住院时间相同,实际年龄为22-37岁,平均年龄为(30.1+1.9)岁。实验组45名产妇中初产妇和经产妇分别为21例、19例;对照组的45名产妇中初产妇和经产妇分别为25例、20例。90例产后出血产妇中胎盘因素导致出血的有35名、高危因素导致出血的20例、宫缩乏力导致出血的10例、软产道损伤导致出血的25例。两组患者的实际年龄、性别等一般资料经过比较不具有统计学意义(P>0.05)。

(二)研究方法

其中,为对照组的45名产妇实施常规性的护理干预治疗,对实验组的45名患者进行常规性护理治疗+产房助产士护理治疗。通过对实验组和对照组的所有产妇进行临床研究资料的回顾和分析,探究产妇生产后出血的具体原因、有效护理方法、护理心得等。对实验组的45名产妇进行产前的预防护理治疗,助产士通过与产妇的沟通和交流,引导产妇形成健康的心理状态,对存在心理问题的产妇进行及时的心理疏导,为产妇讲解专业的分娩和婴儿护理知识,引导产妇树立正确的生产观念。对于生产中的产妇,助产士要对产妇进行专业心理护理,加强与专业医生的沟通,及时报告产妇的身体状况,同时指导产妇的生产行为,提高产妇分娩的成功率。对于生产后的产妇,助产士密切关注产妇的身体发展状况,充分了解不同产妇的身体健康状况,为其制定专门的护理方案,对产后大出血高危因素的产妇进行陪伴护理,预防其出现产后出血的情况。如:对于具有贫血病症的产妇[1],助产士在其完成分娩后要及时对其进行营养的补充,防止其出现贫血的病症;对于出现产后软产道受损情况的产妇,助产士要对其进行缝扎止血的护理工作,防止其出现产后大出血的情况。对于孩子是巨大儿的产妇或者第二产程过长的产妇都常规给予促进子宫收缩的药物或按摩子宫等措施预防子宫收缩乏力引起产后大出血。

(三)观察指标

对实验组和对照组的所有患者进行身体健康状况的密切观察,记录相关实验数据,研究分析两组患者在住院护理期间出血率和对护理治疗满意度的情况。

(四)统计学分析

利用方便、快捷的SPSS软件对相关的调查数据进行有效的统计分析,用(x+s)表示计量资料,其中用t来表示实验组和对照组之间的数据检验,用百分比来表示相关的计数资料,用x2来表示组间的比较,检验中可以存在小于0.5的差异性。

二、结果

对实验组和对照组的产妇进行不同方式的护理干预治疗后,研究结果表明实验组中产妇的产后出血率为(5.9%),对照组中产妇的产后出血率为(22.5%),实验组和对照组产妇对于护理干预治疗的满意程度分别为97.5%、86.3%,实验数据的差异具有统计学意义(P<0.05)。具体实验数据如下:

两组产后出血情况(n%)

三、讨论

(一)产妇出血原因及特点分析

产前或产时出血是严重影响产妇以及胎儿健康的主要病症,产妇在完成分娩后还易出现休克、贫血等症状,助产士在对产妇进行实际的护理治疗时,应充分了解产妇出血的具体症状,探究产妇产后出血的主要原因,判断出血的具体类型,做到对症下药,实施有效的护理治疗,提高产妇的生命健康质量。

(二)产妇产后出血预防措施

对于准备生产的产妇,助产士要对其进行一定的心理健康干预,防止其产前出现焦虑的情绪。对于生产中的产妇,助产士要对其进行正确的行为指导,帮助产妇进行顺利的分娩;对于脉搏加速、体温下降的产妇,助产士要将产妇的病症及时告知医生,使用事先准备好的药物对产妇进行抢救工作。对于孩子是巨大儿的产妇或者第二产程过长的产妇要常规给予促进子宫收缩的药物或按摩子宫等措施预防子宫收缩乏力引起产后大出血;对于在产后观察间休息的产妇我们应仔细观察生命体征,及时发现产后出血情况,做好抢救准备!

(三)助产士护理心得

助产士对于产妇的身体健康发展具有重要的作用[2],因此,在对产妇进行助产护理治疗的过程中,应对产妇进行全面的了解,掌握其身体的实际发展情况。同时,在实际的工作中应不断加强自身工作能力的提升,为产妇提供优质化的护理服务治疗,对于产妇生活环境中的医疗设备进行定期的检查,保证产妇病房的整洁,确保产妇在干净、舒适的环境下接受护理治疗。充分了解产妇在各个阶段身体的实际发展情况,助产士还应加强与儿科、产科等科室的紧密联系,确保在第一时间掌握产妇和新生儿的身体健康状况。向产妇的主治医生进行产妇健康状况的及时报告,与医生协调合作,帮助产妇提高生命健康质量,从而提高产妇对于护理工作的满意程度。

参考文献:

[1]张琳琳.浅析产房助产士对产后出血的预防和护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,34:299.

[2]赵凤鸣.基于产房助产士对产后出血的预防和护理体会和影响[J].中医药指南,2015,04:362.

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