（重庆市巴南区人民医院重庆401320）
【关键词】社区；糖尿病；护理；健康教育
【中图分类号】R473.12【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）28-0167-01
随着社会的发展和人们饮食习惯的改变，糖尿病的患病率逐年增高，据相关统计，预计到2030年全世界的糖尿病患者将达到3.7亿，且患病人群的年龄有年轻化的趋势。此外，在糖尿病人群中，由于血糖控制不理想，冠心病、失明、肢端坏疽等严重并发症较非糖尿病人群多2～3倍或更多。因此，我们根据糖尿病病人的特点采用药物治疗、饮食治疗、心理护理与健康教育相结合的方法，取得了较好的效果，提高了患者的生活质量和生活水平。现将2016年1月—2016年9月在我社区进行治疗护理的22例Ⅱ型糖尿病患者报告如下。
1.资料与方法
1.1资料
本组病例共22例，均为社区住院病人，其中男性17例，女性5例，年龄45～68岁之间，病程在5～20年不等，空腹血糖7～18.5mmol/L之间。
1.2方法
遵医嘱服用降糖药物的同时检测空腹血糖及餐后血糖，根据检测结果对降糖药物进行调整。同时做好运动指导，健康教育及相关护理。
2.护理与健康教育
2.1运动指导
运动是糖尿病患者的基础治疗方法之一，适当的体育运动可使轻型糖尿病肥胖患者减轻体重，增加胰岛素受体，改善心肺功能，适当的运动也可以促进血中葡萄糖的利用，改善血液循环，帮组肌肉保持弹性，同时减轻胰岛素或降糖药的剂量，减少不良反应的发生[1]。但是要注意运动要循序渐进，要持之以恒，不能随心所欲，当出汗过多时要及时适量补水，及时更换被汗水浸湿的衣服，以防受凉，不能空腹进行运动，空腹运动有导致低血糖的危险，早上空气中二氧化碳含量过高，故目前认为最佳健身时间为09:00～10:00或16:00～17:00两个时段，为防止意外，老年人要有监护或随身携带有关姓名疾病资料卡片。
2.2饮食指导
糖尿病的发生、发展与饮食习惯有着密切关系，尤其是Ⅱ型糖尿病，饮食不合理，热量摄入过剩是重要原因之一。保持有规律且平衡的饮食有助于控制体重和血糖。每天应饭吃七分饱、少肉多菜、定时、定量、少食多餐、粗细结合、细嚼慢咽。忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖等，提供食用纤维素含量多的食物，如：绿叶蔬菜、南瓜、山药等。少食油腻煎炸及含胆固醇高的食物。
2.3心理护理
做好糖尿病病人的心理护理对树立健康生活信心，配合治疗有及其重要的作用。糖尿病患者多有抑郁、烦躁、悲观、易怒等不良心理，认为本病会给自己的工作及生活带来很大的影响，是终生不愈的疾病，特别是初诊患者，在早期治疗及并发症的预防上采取消极态度。因此，护士要经常与患者交谈，了解患者的心理状况，尊重患者、理解患者，扮演倾听者的角色，护士要根据不同病人的心理情况，有针对性的进行沟通交流，耐心听取患者提出的问题并予以解答，帮助患者正确认识该疾病，减轻心理负担，以积极的心态配合治疗，提高生活质量。
3.结果
其中17例患者效果显著，在3～5天内血糖回复正常，空腹血糖5.2～6.5mmol/L，占总数的77.27%，其余患者在原有基础上不同程度地减少了降糖药物的剂量，其中有1例患者从皮下注射胰岛素改为了口服降糖药。
4.结论
糖尿病作为一种慢性终生性疾病，不仅需要终生服药控制血糖，还因为大量并发症导致患者和家属痛苦[2]。随着糖尿病患者逐年增加，由该病并发症引起的死亡率也随之上升，我们在治疗糖尿病的过程中不断总结，通过健康教育让患者充分了解该疾病，了解如何运动、如何合理膳食、该以怎样的心态面对该病。由此可见，认真做好糖尿病患者的护理及健康教育是保障治疗效果的主要措施，是避免糖尿病并发症，延长糖尿病患者生存时间的重要环节。
【参考文献】
[1]陈惠.糖尿病护理与健康教育[J].中国当代护理杂志，2010，4:63-64.
[2]陈英.糖尿病性大疱患者的护理对策[J].医学信息，2014，11:143-144.