（新疆阿勒泰地区妇幼保健院儿保科新疆阿勒泰836500）
摘要目的分析小儿退热栓治疗小儿感冒发热的疗效和安全性。方法选取2014年6月~2015年6月入住我院的120例小儿感冒发热患者，随机分为观察组和对照组。观察组使用小儿退热栓治疗，对照组使用双黄连口服液治疗。两组患者均进行3d的治疗观察，分析并比较两组患者的临床效果和不良反应。结果对照组总有效率为83.33%，观察组总有效率为93.33%（P﹤0.05）。3d后的退热效果观察组显著优于对照组（P﹤0.05）。结论小儿退热栓治疗小儿感冒发热，其疗效显著，值得临床推广应用。
关键词：小儿感冒发热；小儿退热栓；疗效；安全性
小儿感冒发热是儿童多发症状。儿童抵抗力较低，若不及时治疗会造成严重的后果甚至威胁生命。目前小儿感冒发热的治疗药物种类多种多样，寻求合适的药物是有效治疗小儿感冒发热的关键[1]。本研究将2014年6月~2015年6月入住我院的120例小儿感冒发热患者分为两组，分别采用小儿退热栓和双黄连口服液治疗，并比较分析两组的治疗效果，旨在寻求更经济更有效的治疗方法。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月~2015年6月入住我院的120例小儿感冒发热患者，随机分为观察组和对照组各60例。对照组男31例，女29例；年龄1~6岁，平均年龄（3.3±0.6）岁；发热38~39℃44例，39℃以上16例；发病时间24h以内32例，25~48h28例；观察组男33例，女27例；年龄1~5岁，平均年龄（3.4±0.5）岁；发热38~39℃41例，39℃以上19例；发病时间24h以内31例，25~48h29例。两组在性别、年龄以及临床症状等方面差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性，两组治疗方案均得到患儿家属的同意后执行。
1.2方法
1.2.1治疗方法
对照组患儿采用口服双黄连口服液（国药准字Z20123086，黑龙江金九药业股份有限公司），1~3岁患儿每次口服10mL，4~5岁患儿每次口服15mL，一次2支（20毫升），一日3次；疗程3d，每天服用不超过3次；观察组采用小儿退热栓（国药准字Z20063346，黑龙江天龙药业有限公司），直肠给药，1~3岁患儿1次1粒，一日1次，3~6岁患儿一次一粒，一日2次，疗程为3d。
1.2.2观察方法
记录患儿受药前后的体温变化，高烧患儿保证每1h进行1次体温测量并记录。同时观察患儿咳嗽、咽红等症状。注意并记录两组患儿用药后有无不良反应，大便次数、性状以及患儿吸收药物的效果。
1.2.3统计学方法
采用Excel2010和SPSS19.0进行数据统计及分析，所有以（x±s）的形式表示，卡方检验进行检验分析，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
1.3疗效判断标准
疗效判断标准参考《中药新药治疗小儿外感发热的临床研究指导原则》[2]，表现为：（1）临床治愈：服药1~2d内，患儿体温恢复正常，异常生化指标恢复正常。（2）显效：服药1~2d内，患儿体温正常恢复，异常生化指标靠近正常。（3）有效：服药2~3d，患儿体温恢复，症状消失一部分，异常生化指标也部分恢复。（4）无效：治疗对缓解患儿症状无任何变化。
2结果
2.1两组疗效比较
对照组总有效率为83.33%，观察组总有效率为93.33%，观察组疗效显著优于对照组（P﹤0.05），详见表1。
2.3临床不良反应情况
观察组患儿未发现任何不良反应；观察组患儿个别出现轻度便稀，轻度腹痛，临床停药后症状迅速消失。
3讨论
相关研究表明，肠黏膜吸收药物比口服的效果更好。小儿退热栓通过直肠给药治疗，可增加药物停留在直肠内的时间，促进药物更好地被直肠黏膜吸收[3]。此外，使用栓剂可有效避免药物对肝脏造成首过效应，能够有效降低失活现象，有效提高机体对药物的利用率。
对乙酰氨基酚为小儿退热栓的主要成分。其功能有祛痰利喉、解热镇痛、解毒定惊，可有效治疗小儿发热、咽喉肿痛、上呼吸道感染、肺热咳嗽和支气管炎[4]。另外，小儿退热栓给药方便，顺应性好，不良反应少，可有效降低患儿痛苦。使广大患者更愿意接受和支持。
本研究结果显示：小儿退热栓治疗小儿感冒发烧总有效率为93.33%，显著高于双黄连口服液的治疗效果（P﹤0.05）；3d后的退热效果观察组显著优于对照组（P﹤0.05）。本研究结果充分说明了小儿退热栓临床效果优于双黄连口服液。小儿退热栓的临床应用还能够有效避免小儿因肝脏功能发育不全、服用双黄连口服液造成的消化道不适以及其他不良反应，使临床药物使用的安全性大大提高。
综上所述，小儿退热栓治疗小儿感冒发热，其疗效显著，安全性相对高于其他药物，值得临床推广应用。
4参考文献
[1]鲁承熙.复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热症的有效性及安全性研究[J].中国中医基础医学杂志,2014,20（06）:835-837.
[2]秦瑞娟,李海莹,张霞.复方小儿退热栓治疗小儿上呼吸道感染发热疗效和安全性观察[J].临床合理用药杂志,2014,04:51-52.
[3]牟敏.用复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的效果观察[J].当代医药论丛,2015,13（19）:145-146.
[4]牟敏.用复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的效果观察[J].当代医药论丛,2015,19:145-146.