超声造影定量分析评估克罗恩病炎症活动程度的应用价值

论文摘要

目的探讨超声造影（CEUS）定量分析评估克罗恩病（CD）炎症活动程度的应用价值。方法回顾性分析2014年2月至8月于中山大学附属第六医院就诊或随访的55例经临床、内镜、病理综合诊断的CD患者。以血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平为诊断金标准,评价能量多普勒（PDI）Limberg分级、CEUS增强模式及定量分析参数[峰值强度（PI）、上升时间（RT）、达峰时间（TTP）]评估CD炎症活动程度的价值。采用独立样本t检验比较炎症活动期与炎症非活动期CD患者CEUS定量分析参数PI、RT及TTP;以hs-CRP水平作为诊断金标准,分别绘制PDI技术、CEUS增强模式、CEUS定量分析参数PI、RT及TTP诊断CD炎症活动程度的受试者工作特征（ROC）曲线,并采用χ2检验比较曲线下面积。结果 hs-CRP水平显示,本组55例CD患者中,炎症活动期39例,炎症非活动期16例。以hs-CRP水平作为诊断金标准,PDI技术诊断CD炎症活动程度的Youden指数为0.49,CEUS增强模式诊断CD炎症活动程度的Youden指数为0.25;炎症活动期CD患者PI高于炎症非活动期CD患者[（22.7±3.4）dB vs（18.5±3.7）dB],而炎症活动期CD患者RT及TTP均短于炎症非活动期CD患者[（6.1±1.6）s vs（7.4±3.0）s,（7.5±1.9）s vs（9.3±2.9）s],且差异均有统计学意义（t=-4.1,P <0.001;t=2.1,P <0.05;t=2.8,P <0.01）;ROC曲线显示,CEUS定量分析参数PI、RT、TTP诊断CD炎症活动期的阈值分别为19 dB、6.2 s、8.7 s,Youden指数分别为0.56、0.39和0.45;PDI技术、CEUS增强模式、CEUS定量分析参数PI、RT、TTP诊断CD炎症活动程度的曲线下面积分别为0.74、0.62、0.82、0.65、0.74。CEUS定量分析参数PI诊断CD炎症活动程度的曲线下面积大于CEUS增强模式诊断CD炎症活动程度的曲线下面积,且差异有统计学意义（P=0.03）,而其余曲线下面积两两比较差异均无统计学意义。结论 CEUS定量分析评估CD炎症活动程度的能力优于CEUS定性分析,与传统PDI Limberg分级方法无显著差异。且CEUS定量分析技术客观可靠,不易受检查者的主观影响,值得临床推广应用。

论文目录

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 王韦力,程文捷,文艳玲,高翔,郅敏,余俊丽,陈瑶,刘小银,刘广健

关键词: 超声检查,造影剂

来源: 中华医学超声杂志(电子版) 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,消化系统疾病

单位: 中山大学附属第三医院超声科,中山大学附属第六医院超声科,中山大学附属第六医院消化内科

分类号: R445.1;R574.62

页码: 949-955

总页数: 7

文件大小: 2279K

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