泰州市人民医院北院呼吸内科225300
【摘要】目的探究护理程序在临床护生带教中的应用效果。方法随机将2013年1月~2014年12月在我院实习的74名护生分成观察组和对照组，对观察组采用护理程序带教法，对对照组采用传统带教方法。实习结束后对比两组护生的实践能力和基本素质考评的结果。结果观察组实践能力的优良率为94.59%，对照组为51.35%，两组数据对比，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义；观察组基本素质考评结果的优良率为91.89%，对照组的为54.05%，两组数据对比，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。结论护理程序能有效提升临床护生的实践能力和基本素质，值得在临床带教中推广及应用。
【关键词】护理程序；临床护生；护生带教
【Abstract】objective：Toexplorethenursingprogramapplicationeffectinclinicalteachingofnursingstudents.Method：RandomwillinMay2011toMay2013inourhospitalinternship74escortwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup，theobservationgroupUSESthenursingprocesswithlaw，inthecontrolgroupwithtraditionalteachingmethod.Aftertheinternshipcomparedtwogroupsofthenursingstudents'practicalabilityandbasicqualityassessmentresults.Result：Observationgrouppracticeabilityoffineratewas94.59%，thecontrolgroupwas51.35%，comparedtwogroupsofdata，theresult（P<0.05）asthedifferencewasstatisticallysignificant；Observationgroupbasicqualityandfineratewas91.89%，theresultsinthecontrolgroupwas54.05%，comparedtwogroupsofdata，theresult（P<0.05）asthedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusion：Nursingprocesscaneffectivelyimprovetheclinicalnursingstudentspracticalabilityandbasicquality，worthyofpopularizationandapplicationinclinicalteaching.
[keyword]Nursingprocess；Clinicalnursingstudents；Theteachingofnursingstudents
[中图分类号]R174+.4[文献标识码]A[文章编号]1672-5018（2015）11-18-01
护理学是医学领域中一门实践性非常强的独立学科，临床护理实习是护理教学过程中重要的教学阶段，也是完成和达到教学计划所规定的培养目标的最后阶段，是整个护理学专业教学计划的重要组成部分，临床实习是护生理论知识与实践相结合的重要环节[1]，，临床带教的效果直接影响到实习护生日后的护理质量，影响以病人为中心的护理模式的开展。为了更好的提升临床带教的效果，进行了本次实验，现总结如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
随机将在2013年1月~2014年12月在我院实习的74名护生分成观察组和对照组，其中观察组有护生37名，年龄18~21岁，对照组有护生37名，年龄19~21岁。对比两组护生的年龄、实习时间等一般资料，结果（P＞0.05）为差异无统计学意义。
1.2方法
对观察组采用护理程序带教法，具体方法如下：实习第一周：（1）观察组带教老师带领护生进行入科第一天的岗前培训，入科介绍，评估学生的一般情况，因人施教；（2）要求护生熟悉科室的规章制度、各班的工作程序及自己具体的实习内容[2]；（3）带教老师向护生发放带教路径执行表和护生实习手册；（4）向护生讲解设备仪器的使用方法、注意事项和保养方法并要求护生能正确使用；（5）熟悉疾病的病因、临床表现、常用药物的用法及不良反应、与患者的沟通技巧；；（6）组织专科小讲座一次；第二周：（1）带教老师对第一周所学内容进行口头提问（2）要求护生掌握专科疾病的病因、临床表现、治疗方法，指导护生进行病史采集、护理体检，运用护理程序实施整体护理；（3）掌握专科各项检查的目的、方法及注意事项，读懂各种检查的化验单；（5）在带教老师的示范和指导下，完成护理的基本操作和专科操作[3]。（6）组织专科小讲座一次，与护生中期座谈，对护生掌握的理论和操作能力进行阶段性评价；第三周：（1）专科理论讲解及专科操作示范讲解；（2）让护生自主选择一个或两个临床病例进行整体护理，带教老师给予监督指导并对每一位护生做出合理的评价及意见；（3）组织护生对临床患者的护理问题进行讨论，引导护生从不同角度思考护理方法，以找出更好的护理模式。（4）讲解护理计划的制定，护生完成护理计划1份；（5）组织专科小讲座一次；第四周：（1）根据整体护理的程序，进行1-2次护理教学查房；（2）对护生进行模拟考核，内容为实践操作和专科知识，将成绩记录并填写到实习生手册上；（3）询问学生对带教工作的要求及建议并改进，对带教老师进行评价，上交带教路径执行表并完成实习手册[4]、。
对对照组采用传统带教制方法，由带教老师按照学习大纲进行带教，按要求完成护理病历的书写及相关内容的考核。
实习结束后对比两组护生的实践能力和基本素质考评的结果。
1.3统计学意义
应用SPSS18.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义
2.结果
2.1两组护生的实践能力对比
观察组实践能力的优良率为94.59%，对照组为51.35%，两组数据对比，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。详情见表1.
3.讨论
传统的临床带教方式存在理论知识与临床实践脱节严重，实习护生缺乏足够的沟通交往能力以及自我约束能力差等问题[5]。临床护理是一门具有很强实践性的学科，护生若不能有效的将理论知识与实践相结合，会为日后的护理工作埋下不小的隐患。现代大多数的护士多是独生子女，自我意识与独立意识非常的强，不懂得面对不同的病患应如何沟通，更多的是根据自己的爱好来对待病患，这样很容易引发护患冲突，降低了病患对护理人员的信任度[6]。
护理程序主要以培养护生临床护理的实践能力为主，通过制定详细的带教方法，确定护生的实习目的，明确护生的实习意义[7]。在实习过程中，带教老师采用多种不同的学习方式帮助护生学习，使护生更好的掌握护理程序的方式，对实习中的问题进行讨论，引导护生从不同的角度思考探究更好的护理模式或方式。在重视理论掌握的同时，加大护生对理论知识的实践，让护生学会主动友好的与病患进行沟通，大大提升了护生的实习护理的质量[8]。在实验过程中，病患对观察组的护生满意度更高。观察组的护生所表现出了的更高专业度，这对于国家推广的“以病人为中心”护理模式由很好的推进作用。
综上所述，护理程序能有效提升临床护生的实践能力和基本素质，值得在临床带教中推广及应用。
参考文献
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