PAPP-A、fFN、抑制素A联合检测预测先兆流产结局的效果研究

PAPP-A、fFN、抑制素A联合检测预测先兆流产结局的效果研究

论文摘要

目的分析血清妊娠相关蛋白A (PAPP-A)、胎儿纤维连接蛋白(fFN)、抑制素A联合检测早期预测先兆流产结局的效果,以期为先兆流产处理提供指导。方法选取2016年1月-2017年1月收治的先兆流产孕妇68例作为观察组,同期收治的68例健康孕妇作为对照组。检测PAPP-A、fFN及抑制素A水平。观察组孕妇予以常规先兆流产治疗及处理。随访观察组孕妇妊娠结局至28周,并按照难免流产、继续妊娠统计孕妇的PAPP-A、fFN及抑制素A水平。比较观察组、对照组、观察组内不同妊娠结局孕妇间的PAPP-A、fFN及抑制素A水平。计算PAPP-A、fFN及抑制素A及两两组合、三指标组合预测先兆流产发生难免流产的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果观察组难免流产孕妇血清PAPP-A、抑制素A水平明显低于对照组,阴道分泌物fFN阳性率高于对照组(均P<0. 05)。观察组继续妊娠孕妇血清PAPP-A水平明显低于对照组,高于难免流产孕妇,阴道分泌物fFN阳性率高于对照组(P<0. 05),观察组继续妊娠和难免流产孕妇fFN阳性率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组继续妊娠孕妇血清抑制素A水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。血清PAPP-A、抑制素A及阴道分泌物fFN预测免疫流产的临界值分别为6. 46 ng/ml、221. 53 pg/ml,fFN阳性。PAPP-A、抑制素A、fFN阳性联合检测预测难免流产的特异度、准确度和阴性预测值均明显高于单一指标预测。结论 PAPP-A+fFN+抑制素A联合检测预测先兆流产发生难免流产的准确度高,可指导临床对难免流产高危孕妇及时采取对策,减轻孕妇身心伤害,具有较高临床价值。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 资料来源
  •   1.2 方法
  •   1.3 观察指标
  •     1.3.1 血清抑制素A水平检测
  •     1.3.2阴道分泌物f FN水平检测
  •     1.3.3 血清PAPP-A水平检测
  •   1.4 统计学分析
  • 2 结果
  •   2.1 不同组别孕妇血清PAPP-A、抑制素A及阴道分泌物f FN水平比较
  •   2.2 ROC曲线血清PAPP-A、抑制素A临界值
  •   2.3 血清PAPP-A、抑制素A及阴道分泌物f FN预测难免流产
  •   2.4 三指标预测难免流产的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 张云,汪亚丽,吴颖佳

    关键词: 先兆流产,妊娠相关蛋白,胎儿纤维连接蛋白,抑制素,难免流产,临床效果

    来源: 中国妇幼保健 2019年24期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 妇产科学

    单位: 长兴县妇幼保健院

    分类号: R714.21

    页码: 5734-5737

    总页数: 4

    文件大小: 121K

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