王楚明(湖北省武汉市第十三医院检验科湖北武汉430100)
【中图分类号】R457.1+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)10-0056-02
目前,为进一步加强血液管理,科学认识并有效消除血液安全隐患,强化血液安全意识,落实血液安全责任,维护人民群众健康权益,对各级血站、输血科进行了认真督导、检查,其中对用血者及献血者血型的鉴定是其中极其重要的一个内容。为此我们对100例样本进行了血型试管法及血型定型卡法鉴定,对两种方法的试验结果进行了比对。现介绍如下:
1材料与方法
1.1材料试管法:抗A、抗B、抗A+B、A细胞、B细胞、O细胞,由上海华泰生物工程实业有限公司提供。血型定型卡由长春博迅生物技术有限责任公司提供。
1.2样本来源来自本院临床各科室全血不抗凝样本,随到随查。
1.3方法试管法:按《全国临床检验操作规程》第3版血型鉴定试管法操作规程进行。血型定型卡法:按血型定型卡说明书实验步骤进行。
2结果
用试管法对100例样本作血型正反鉴定结果:O型35例、A型29例、B型28例、AB型8例,Rh(+)97例,Rh(-)3例。
用血型卡法对此100例样本作血型正反鉴定结果:O型35例、A型29例、B型28例、AB型8例、Rh(+)97例,Rh(-)3例。
我们对100例样本中每一样本的两种血型鉴定方法的结果逐一进行比对,符合率100%,无差异。
3讨论
目前在基层医院血型的鉴定都普遍采用试管法。试管法鉴定血型时样本和实验结果不易捆绑一起长期保存,在血型发生差错时,不便查询、复核,不知是患者与样本混淆,还是实验操作者失误,责任不能明确;操作繁琐,批量检测时极易发生笔误;试剂不易保存极易发生变质,使抗体效价减弱。而血型卡法对样本作正反定型,只需在检测卡上注明样本姓名、科室、病历号、实验者姓名及检查结果与样本一同捆绑可长期保存,便于以后查询、复核,在发生差错时可明确责任人;批量检查时可避免样本与结果混淆或发生笔误引起血型鉴定差错;采用的是微柱凝胶单克隆抗体检测技术,具有敏感度高、反应快速等优点;抗A、抗B、抗D效价稳定可控;血型卡可室温干燥保存,有效期达一年;判断结果直观、明显,肉眼观察即可,无需显微镜下观察;操作亦简便,可大量减少人力、物力资源。有鉴于此,我们建议血型的鉴定在有条件时由试管法改用血型鉴定卡法,以保证血型鉴定的准确、简捷,发生差错时可明确责任。