（1重庆市巫山县妇幼保健计划生育服务中心重庆404700）
（2重庆市沙坪坝区妇幼保健计划生育服务中心重庆400030）
【摘要】目的：探讨临床脾肾两虚型早期先兆流产患者行寿胎丸联合补中益气汤的治疗效果。方法：选取我院妇产科2017年4月—2018年4月收治的100例脾肾两虚型早期先兆流产患者为对象，根据患者入院先后顺序分成观察组与对照组，对照组患者行常规治疗方法即口服黄体酮治疗，观察组患者行寿胎丸联合补中益气汤治疗，对比两组患者治疗情况。结果：观察组患者早期先兆流产症状缓解与消失时间短于对照组，治疗效果显著，两组患者数据对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脾肾两虚型早期先兆流产患者行寿胎丸联合补中益气汤进行治疗，临床效果显著，可以有效缓解患者流产症状，促进临床治疗质量提升，具有临床推广价值。
【关键词】早期先兆流产；脾肾两虚型；治疗效果
【中图分类号】R271.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）02-0122-02
早期先兆型流产，即妊娠期妇女孕期12周前存在少量阴道出血、无妊娠物排出且出现小腹坠痛或腰部酸痛等症状。临床实践表明，约有80%的流产情况出现在妊娠早期。目前早期先兆型流产发病率逐渐提高且存在反复发生的情况，直接影响到胎儿安全，早诊断、早治疗，有助于降低胎儿流产可能。本文选择分析寿胎丸联合补中益气汤治疗先兆型流产的效果，现总结归纳如下。
1.资料和方法
1.1临床资料
研究对象选择我院妇产科收治的100例脾肾两虚型早期先兆流产患者，根据入院先后顺序分成两组，即观察组与对照组，各50例。
观察组患者基本情况：年龄22～41岁、平均年龄（28.78±4.23）岁，孕周最长12周、最短6周、平均孕期（8.23±3.12）周，26例经产妇、24例初产妇。14例自然流产史，阴道出血者最长6d、最短1d；对照组患者基本情况：年龄21～42岁、平均年龄（28.34±4.12）岁，孕周最长11周、最短5周、平均孕期（6.88±2.12）周，22例经产妇、28例初产妇，17例自然流产史，阴道出血者最长,7d、最短2d。
两组患者年龄、孕周、阴道出血、病程等一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2治疗方法
1.2.1对照组患者口服黄体酮治疗，100mg/次、2次/d，服药时间分别在早饭后与晚饭后。
1.2.2观察组行常规治疗，卧床休息、放松心情、禁止同房，口服叶酸片0.4mg/d。在此基础上行寿胎丸联合补中益气汤加减治疗：菟丝子20g，续断15g，桑寄生15g，阿胶12g（烊化），当归6g，人参9g，升麻12g，黄芪20g，焦白术12g，制甘草6g。加减措施：如果孕妇阴道出血色泽暗淡，少腹冷痛，可以增加15g艾叶炭；阴道出血色泽鲜红，增加12g黄芩炭、15g仙鹤草等。用水煎服后服用，1剂/d、早晚用温开水冲服一次。
两组患者连续治疗2个疗程，一个疗程为7d。整个治疗期间利用B超对胚胎发育情况严密监测，如果阴道出血突然增加或胚胎停止发育，及时采取清宫术避免盲目保胎贻误病情。随后持续随访半年。
1.3观察指标
临床症状、治疗效果。
1.4统计学分析
选择统计学软件SPSS21.0分析本次研究的所有数据。均数±标准差（x-±s）表示计量资料，结果检验采用t；率（%）表示计数资料并利用χ2进行检验。对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1两组患者临床症状缓解时间对比
观察组患者治疗后临床症状消失时间明显少于对照组患者，数据对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1观察组与对照组患者临床症状缓解时间对比（n=50，%）
3.讨论
妇产科临床中流产较为常见，妊娠总数中约有14%左右出现自然流产，而自然流产中早期流产占到80%，直接危害到孕妇身心健康。孕妇妊娠早期出现流产征兆时及时采取治疗措施，可以改善妊娠结局。如果没有及时采取治疗措施，可能导致孕妇流产，做好早期先兆流产治疗具有现实意义。
生殖的根本就是肾细胞，直接影响到人体生长，如果肾脏健康则肾气充足，可以维系胎元。胎儿发育要得到肾脏滋养，还要靠母体气血润养，气血的来源就是肾脏，脾脏运化生成经血，脾脏健康则气血充沛，润养胎儿。肾脏与脾脏共同作用保证胎儿健康成长发育。因此早期先兆流产患者大多存在脾肾两虚情况，治疗时以滋肾补肾为主并益气健脾，稳固胎元。
本次研究结果：观察组患者治疗后临床症状小腹疼痛（4.12±1.34）、阴道出血（4.67±3.58）、腰部酸疼（7.56±2.11）、膝盖酸软（7.61±3.22）显少于对照组患者（8.34±3.11）、（11.43±4.22）、（14.34±4.23）、（16.12±6.24）；观察组患者治疗后治疗效果47（84.0%）明显优于对照组患者39（78.0%），数据对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，脾肾两虚型早期先兆流产患者行寿胎丸联合补中益气汤进行治疗，临床效果显著，可以有效缓解患者流产症状，促进临床治疗质量提升，具有临床推广价值。
【参考文献】
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