段月明(荆州市第一人民医院434000)
【摘要】ICU综合症是指在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现的临床综合征。本文将通过对ICU综合症的产生原因、护理措施等方面来浅析,希望减少ICU综合症的发生几率,保证患者顺利康复。
【关键词】ICU综合症沟通监护观察
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)24-0257-01
前言近年来,随着ICU病房的普及,ICU综合症也越来越明显的反应到临床护理、医疗工作中来。本文将根据近年在ICU工作中总结的经验,探索ICU综合症发生原因及护理方法总结如下:
ICU综合症产生原因:①个体因素他们对于ICU病房会有莫名的恐惧,有一部分患者甚至认为进了ICU病情就会严重到危机生命,治疗心理不积极等。②环境因素ICU病房与外界隔离,给患者形成了一种无形的压力。另外,ICU医护人员的工作繁忙、病房设备仪器嘈杂。会让患者有紧张的情绪,特别是有患者目睹了临床患者的死亡,就会更容易产生心理阴影。③药物因素长期大量使用免疫抑制剂环孢霉素A和FK506会对中枢神经系统有所损坏,就会导致精神紊乱,焦躁不安。
护理措施
(一)加强与患者沟通
对于ICU综合症患者来说,通过与患者的沟通、交流,可以让患者的心情逐渐舒缓,能够减少患者的焦躁和忧虑,能够让患者更加配合治疗,医护人员不可以出现不耐烦,出言不善的情况。
(二)改善监护环境
①医护人员之间在交流病情的时候,语气应当平稳、正常,以减轻患者负担,不要出现喧哗,嘈杂的情况。当警报器想起时,反应应当迅速而不慌张。
②在整个监护病房,要保证室内的舒适、整洁、安静、空气的湿度也要适宜。一些夜晚要操作使用的仪器尽量调成柔和的光线。
③医护人员要注意自己走路步伐轻盈,否则长时间处于高噪音的环境下的患者会增加内心的恐惧感。
④可适当播放轻音乐,音乐刺激可使脑垂体释放内咖肽起到镇痛作用,缓和交感神经的过度紧张,促进感情、情绪的镇静化。并抑制各种各样的压力反应。减少或预防ICU综合症的出现。[1]
(三)保障病人的睡眠
①夜间巡视,做处置时应该步态轻盈,并尽量减少语言的干扰,使病人保持安静的心境入睡。
②ICU特殊的环境和持续的监测,使病人没有完整的睡眠周期。应鼓励病人白天少睡,夜间减暗灯光以助睡眠。
③给予身体受压部位按摩,必要时给予止痛。
(四)做好心理护理
①对事先知道术后要入ICU监护的病人,术前进行心理护理。病房护士要耐心的讲明ICU监护的目的和环境,使病人事先有良好的心理准备,避免紧张,焦虑,恐惧的心理发生。[2]
②为了减少病人的孤独感,医护人员要关心体贴病人
③当病人出现焦虑,恐惧心理时,要尊重理解患者,减轻病人的思想负担,提高患者心理承受能力。
(五)密切观察病情
医护人员在监护过程中要严密观察病情变化,对任何一个细微变化都要认真分析,要善于发现精神障碍的先兆,力争早期治疗。
讨论
对ICU综合症患者的关怀与治疗并不是一朝一夕就能完成的,这需要患者、医院、以及医护人员的共同努力,只要我们的工作人员怀着一颗慈爱的心,就能很好的为ICU综合症患者服务,让他们扔掉思想包袱,积极友善的配合治疗。希望我的这篇文章能够让医护人员有充足的勇气,用充沛的精力和百分之百的诚心投入到治疗工作中。
参考文献
[1]郭风琳,张家驹.ICU综合症及音乐疗法.国外医学护理学分册,1997.16(3):103.
[2]史铁英.ICU患者的心理护理.实用护理杂志,1997,13(6):325.