湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410000
【摘要】目的：讨论重症狼疮型肾炎患者的临床护理意义。方法：选取2015年4月到2016年8月，84例重症狼疮型肾炎患者为研究对象。分为常规组和护理组，常规组在治疗的过程中实施常规的护理干预，而护理组在常规组的基础上实施更为详细的护理干预。结果：在治疗效果以及满意度方面，护理组患者的数据明显优于常规组，同时在不良反应发生情况方面，也明显少于常规组，（p<0.05）。结论：实施比较完善的护理计划，可以有效的改善患者的临床症状，加速患者的恢复，其临床意义较为深远。
【关键词】重症狼疮型肾炎；临床护理；效果
狼疮型肾炎是多器官损害导致多种自身抗体为主要临床特征的自身免疫力疾病，发病人群多集中在女性，临床症状为患者面部出现红斑和过敏，部分患者出现发热、关节炎、肾炎、血管炎等，目前，临床上患者发生狼疮性肾炎的原因尚不清晰，但许多医学研究者认为发生该病主要是自身免疫力低下、遗传、病毒感染等引起。临床上传统治疗大多以糖皮质激素类药物、细胞毒药物，在治疗的过程中，会发生继发性感染，还有因为药物的抗药性出现病情的反复发作，因此在治疗的过程中必须予以相应的护理干预才能保障治疗效果[1]，保障患者的健康，因此为了研究护理干预在治疗中的意义，特选取2015年4月至2016年8月，84例重症狼疮型肾炎患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年4月到2016年8月，84例重症狼疮型肾炎患者为研究对象。根据护理方式将以上患者分为常规组和护理组，常规组患者42例，男性患者10例，女性患者32例，年龄21岁到68岁，平均年龄（39.1±2.3）岁，病程时间为4个月到6年，平均病程（4.9±1.2）年；护理组患者42例，男性患者8例，女性患者34例，年龄20岁到65岁，平均年龄（40.2±1.7）岁，病程时间为5个月到7年，平均病程（5.12±0.94）年。两组患者的年龄、性别、病情等基本无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。
1.2纳入标准
（1）所有患者均符合重症狼疮型肾炎的临床诊断标准[2]。（2）所有患者的面部和四肢均出现不同程度的紫癜或者红斑，病情较为严重的患者还会出现水疱等。（3）所有患者的均出现贫血、发热以及蛋白尿增多的情况。（4）排除患有严重其他感染的患者。（5）所有患者均同意本次研究。
1.3方法
两组患者均采用相同的治疗方式进行治疗，常规组患者在治疗的过程中实施常规的护理干预，而护理组患者在常规组的基础上实施更为详细的护理干预，具体操作如下：
1.3.1病情评估，患者在入院治疗时，护理人员应及时的对患者进行病情评估，并记录好患者临床资料，包括性别、年龄、生命体征等方面。
1.3.2心理护理，由于重症狼疮型肾炎的病情较为严重，并且患者对治疗方式的不了解，以及对治疗效果的担忧，所以很容易出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，因此，护理人员应及时的与患者进行交流，向其介绍疾病的相关知识以及治疗的优点，通过沟通，护理人员了解患者的基本心理状况，制定相关的心理护理措施，提高患者对疾病的认知程度，同时，护理人员也应耐心的与患者的家属进行交流，取得患者家属的理解，并与家属一起对患者进行安慰，慢慢消除其不良情绪，提高对治疗的信心[3]。
1.3.3环境护理，保证患者的治疗坏境温度适宜，阳光充足，通风良好，干净卫生，病房内保持安静的氛围。定期对室内进行消毒，同时限制人员的探视，禁止无关人员进入
1.3.4饮食护理，护理人员应严格限制患者水的摄入量，另外还应控制患者炎的摄入情况，避免家长肾负担，根据患者的情况制定合理的饮食计划，可食用牛奶、瘦肉以及鱼等，禁止食用导致过敏的食物，禁止患者使用辛辣的食物，多吃写维生素高、多钾、多钙的食物，少食用豆制品。
1.3.5感染护理，在治疗期间，护理人员应密切关注患者的病情变化，加强基础护理，另外指导、帮助患者对口腔、会阴部以及皮肤等清洁，防止出现感染的情况，保障房间内的空气流通，在实施护理的过程中一定要严格执行无菌操作。
1.3.6运动护理，根据患者的情况，护理人员为其制定相应的锻炼计划，适当的进行锻炼，可增强患者的体质，以不疲劳为佳，针对于有关节炎的患者则不宜进行运动。
1.4观察指标
观察两组患者的护理效果、患者的满意度以及不良反应发生情况。
1.5判定标准
显效：患者的肾功能以及相应的指标均恢复正常；
有效：患者的肾功能接近正常，但是存在血尿、蛋白尿等情况；
无效：患者的临床症状无变化甚至加重。
1.6统计学方法
研究所得数据使用SPSS15.0软件进行数据分析，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的治疗效果，护理组的有效率为95.24%，对照组的有效率为85.71%。差异具有无统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2对比两组患者的满意度，常规组满意率为83.33%，护理组满意率为97.62%，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表2
2.3对比两组患者不良反应发生情况，常规组出现不良反应的患者为5例，发生率为11.90%，护理组发生不良反应的患者为2例，发生率为4.76%，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表3
3讨论
近年来，重症狼疮性肾炎的发病率不断上升，该疾病导致患者的免疫力下降，并且还会影响到其他脏器，针对于病情较为严重的患者还会导致多个器官受到感染，危及患者的生命，在现如今的临床治疗中，该疾病主要为激素治疗，但是在治疗的过程中很容易导致患者出现一系列并发症，严重的影响患者身心健康，导致患者对治疗失去信心，进而降低治疗效果，所以在治疗的过程中必须予以患者护理干预。通过科学的护理干预，在患者心理、环境、饮食、锻炼以及并发症等方面实施护理干预，可以有效的缓解患者的压力，通过对患者的关心，提高患者对治疗的依从性，并且严格控制患者的饮食以及制定锻炼计划，也能改善患者的身体素质，改善其临床症状，进而保障治疗效果[4]。
总之，实施比较完善的护理计划，可以有效的改善患者的临床症状，加速患者的恢复，其临床意义较为深远。
参考文献：
[1]曲晓慧.基于重症狼疮性肾炎的临床护理方法分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（22）：239-239，242.
[2]李燕.狼疮性肾炎患者的舒适护理心得[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（49）：184-184.
[3]马荣.观察中药保留灌肠辅助治疗狼疮性肾炎的效果和总结护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（3）：117-117，116..
[4]王常玲.分析狼疮性肾炎并发感染的相关因素及护理干预[J].临床医药文献电子杂志，2015，（12）：2397-2398.