湖南省会同县人民医院湖南怀化418300
【摘要】目的：研究头孢吡肟治疗老年呼吸道感染的临床效果。方法：选取2016年1月到2017年8月期间我院收治的老年呼吸道感染患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。给予所有患者常规治疗，在常规治疗基础上给予对照组患者头孢噻肟治疗，给予试验组患者头孢吡肟治疗。比较两组治疗总有效率，并比较两组治疗有效时间和住院时间。结果：试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。试验组治疗有效时间和住院时间优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：头孢吡肟治疗老年呼吸道感染的临床效果较好，能有效改善患者的感染症状，临床价值较高。
【关键词】头孢吡肟；老年呼吸道感染；临床效果
呼吸道感染是呼吸系统常见疾病，其在老年人群中的发病率相对较高。老年人的身体抵抗能力相对较弱，其在日常生活中更容易因各种原因发生呼吸道感染，对其正常呼吸和日常生活造成严重影响，甚至会导致其生命安全受到威胁。抗菌药物是老年呼吸道感染的主要治疗药物，其通过对细菌的杀灭起到改善患者病情的作用。但细菌的耐药性不断提升，因此以往较为有效的抗生素药效明显下降，很难让患者的病情得到有效改善。本研究对头孢吡肟治疗老年呼吸道感染的有效性及药学作用进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2016年1月到2017年8月期间收治的老年呼吸道感染患者中选取120例，随机分为对照组和试验组各60例。对照组男34例，女26例，年龄65～87岁，平均（73.62±5.89）岁。试验组男36例，女24例，年龄66～85岁，平均（73.29±5.76）岁。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
患者入院后给予其常规治疗，先对其进行痰液的培养和检测，实施胸部X线片检查，并完成血常规检查等，给予患者退热治疗和化痰止咳治疗等。对照组采用头孢噻肟治疗，按照2g/次的标准使用头孢噻肟进行静脉滴注治疗，每日治疗2次，连续治疗7d。
试验组在常规治疗的基础上使用头孢吡肟治疗，按照2g/次的标准使用头孢吡肟进行静脉滴注治疗，同样每日用药2次，连续治疗7d。
1.3评价指标
评价两组疗效，对两组治疗有效时间和住院时间进行统计。疗效判定标准为：患者治疗后体温和肺功能指标等基本恢复正常，临床症状基本消失且痰液转阴为显效；治疗后患者的病情有所改善，临床症状和各项检查指标有所缓解且痰液培养阳性或阴性为有效；治疗后患者的检查指标无明显变化甚至病情加重为无效。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者疗效
试验组患者治疗总有效率高于对照组，数据组间差异显著（P＜0.05），见表1。
表1患者疗效（例/%）
3.讨论
老年患者的身体机能不断衰退，其抵抗力不断下降，这样就导致其发生各种疾病的几率不断上升。同时，老年人多存在糖尿病、高血压和冠心病等多种慢性疾病，这样会导致其更容易因抵抗力下降而感染各种致病菌。呼吸道感染是临床上常见的感染性疾病，其可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，很容易对患者的正常呼吸造成影响，导致其生活质量下降。现代社会中环境污染问题不断加重，加上医院感染的发生率较高，老年人在日常生活中发生呼吸道感染的几率不断上升，导致患者的生活质量严重下降[1]。同时，老年人发生呼吸道感染后各种并发症的发生率较高，以此很容易对其身体健康造成严重损害，甚至对其生命安全造成威胁。
目前临床上对老年呼吸道感染患者的治疗主要是采用抗生素完成，能在一定程度上改善患者的临床症状。头孢噻肟是第三代头孢类抗菌药物，其对各种呼吸道感染有较好的治疗效果。但根据临床实践，在抗生素长时间应用的过程中，药物的滥用导致病菌的耐药性不断上升，这样就导致患者的治疗效果受到严重影响，并且患者治疗后的复发率较高，不利于患者生活质量的提升[2]。
头孢吡肟是第四代头孢类抗菌药物，其相对于第三代头孢类抗生素具有更广的抗菌谱，对多种革兰阳性和阴性菌有较好的抗菌活性，在敏感菌引起的各种感染性疾病治疗中有较好的疗效[3]。根据临床实践，头孢吡肟的抗菌作用机制主要是通过与细菌细胞一个或多个青霉素结合蛋白相结合，对细菌细胞壁的合成及代谢起到抑制作用，从而完成对细菌的杀灭作用。对于β-内酰胺酶尤其是染色体介导的Richmond-sykesⅠ型β-内酰胺酶稳定，对产Ⅰ型β-内酰胺酶的革兰阴性杆菌有很强的抗菌活性[4]。相对于第三代头孢类抗菌药物，头孢吡肟进入人体后发挥药效的速度更快，并且用药后患者的不良反应相对较少，因此其在临床上的应用十分广泛[5]。
本研究对头孢吡肟治疗老年呼吸道感染的临床效果进行分析，试验组患者的治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。试验组患者治疗有效时间与住院时间少于对照组，数据对比P＜0.05。综上，头孢吡肟治疗老年呼吸道感染的临床效果显著，能有效缩短患者的住院时间，让患者的病情得到有效改善，值得推广应用。
参考文献：
[1]谢经,谭喜莹,姚毅,张小萍,周竹琇.中医医院住院患者特殊使用级抗菌药物应用分析[J].中国医药导报,2018,15(05):49-53.
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[3]姜君.头孢吡肟治疗老年呼吸道感染的有效性分析与评定[J].中国现代药物应用,2017,11(18):5-7.
[4]岳海梅.左氧氟沙星与头孢吡肟治疗老人支气管肺炎的效果对比[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(44):63-64.
[5]刘小玲,罗璇,张勇.头孢他啶对比头孢吡肟治疗下呼吸道感染疗效与安全性的Meta分析[J].中国药房,2015,26(03):347-351.